導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩在臨床分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用觀察

劉玉 張曉艷 李慧

【摘 要】：目的 與常規(guī)分娩相比，探究導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩的臨床分娩鎮(zhèn)痛效果。方法 擇我院2018年5月至2019年5月正常產(chǎn)婦106例作為研究研究對(duì)象，并分為I組（n=42例）和II組（64例），分別實(shí)施自然分娩及導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩，比較分析兩組產(chǎn)婦的分娩的鎮(zhèn)痛效果及分娩過(guò)程情況。結(jié)果 I組產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛有效率97.6%，高于II組產(chǎn)婦的29.7%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。I組產(chǎn)婦的出血量、生產(chǎn)時(shí)間及剖功率均小于II組產(chǎn)婦，經(jīng)組間比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 與自然分娩相比，導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛效果顯著，并且縮短了生產(chǎn)時(shí)間、分娩出血量，表現(xiàn)出顯著的臨床應(yīng)用效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩;分娩鎮(zhèn)痛;效果;觀察

【中圖分類號(hào)】R714.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

前言

分娩是胎兒脫離母體的過(guò)程，在此過(guò)程中伴隨有劇烈疼痛，導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮抑制，出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)及產(chǎn)后出血等情況[1]。導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩是一種新的分娩方式，于產(chǎn)婦圍產(chǎn)期導(dǎo)樂(lè)鎮(zhèn)痛護(hù)理，減少分娩過(guò)程中的疼痛感。相比于自然分娩，減少了劇烈疼痛感以及藥物鎮(zhèn)痛等弊端，在臨床實(shí)施中獲得了良好的應(yīng)用效果。本文以106例正常產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，現(xiàn)將導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩的實(shí)施效果，作如下具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料選擇我院2018年5月至2019年5月正常產(chǎn)婦106例。其中，年齡19-38歲，平均年齡（23.8±3.7）、孕周35-42周，平均（38.7±2.5）周。經(jīng)產(chǎn)婦49例、初產(chǎn)婦57例?，F(xiàn)基于患者及其家屬同意，將產(chǎn)婦分為I組和II組。其中I組產(chǎn)婦64例行不鎮(zhèn)痛自然分娩，I組產(chǎn)婦42例，行導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等臨床資料中，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

I組產(chǎn)婦未實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛，采用自然分娩，并在必要時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn);II組產(chǎn)婦行導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩分娩，具體實(shí)施措施為：1）于分娩之前，導(dǎo)樂(lè)師將相關(guān)生產(chǎn)知識(shí)向產(chǎn)婦進(jìn)行詳細(xì)介紹，并緩解產(chǎn)婦產(chǎn)前焦躁、恐懼的不良心理情緒;與患者進(jìn)行溝通，關(guān)心安慰產(chǎn)婦，鼓勵(lì)產(chǎn)婦擺正心態(tài)，積極配合醫(yī)護(hù)人員;2）產(chǎn)婦與分娩前保持平穩(wěn)的身心狀態(tài)，當(dāng)其宮口開至3cm時(shí)，使用GT-4A導(dǎo)樂(lè)鎮(zhèn)痛儀，通過(guò)低頻神經(jīng)和肌肉刺激的方式，緩解產(chǎn)婦分娩過(guò)程的疼痛感。

1.3 觀察評(píng)價(jià)指標(biāo)

1）比較分析兩組患者分娩中的鎮(zhèn)痛效果。其中，顯效——產(chǎn)婦分娩過(guò)程無(wú)疼痛感;有效——產(chǎn)婦分娩初期有疼痛感，并隨后疼痛感有所緩解;無(wú)效——產(chǎn)婦分娩過(guò)程中感到劇烈疼痛，且經(jīng)處理之后疼痛感未減輕。有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%;2）比較兩組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的生產(chǎn)時(shí)間、出血量等指標(biāo)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0軟件，計(jì)量資料采用表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者分娩鎮(zhèn)痛效果情況比較

經(jīng)組間比較，I組產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛有效率97.6%，高于II組產(chǎn)婦的29.7%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。具體見表1所示。

2.2 兩組患者分娩過(guò)程情況比較

兩組患者在分娩過(guò)程中，I組產(chǎn)婦的出血量、生產(chǎn)時(shí)間及剖功率均小于II組產(chǎn)婦，經(jīng)組間比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。具體見表2所示。

3 討論

從孕育的角度而言，自然分娩是一種理想狀態(tài)下的生產(chǎn)方式。但是，自然分娩伴隨的劇烈疼痛感，導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩過(guò)程中過(guò)度緊張、宮口擴(kuò)張緩慢，整個(gè)生產(chǎn)時(shí)間延長(zhǎng)，并且部分產(chǎn)婦易出現(xiàn)產(chǎn)后出血等情況[2-3]。為此，在分娩過(guò)曾在實(shí)施導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩，能夠通過(guò)分娩期的鎮(zhèn)痛措施，有效降低患者分娩過(guò)程中的疼痛感，以實(shí)現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛等效果。因此，本文以我院2018年5月至2019年5月接收的106例正常產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，就導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩的實(shí)施效果做了如下具體探究。

導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩作為一種新的分娩方式，在臨床實(shí)踐中得到了較好的應(yīng)用效果[4]。本文數(shù)據(jù)顯示，行導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛有效率97.6%高于自然分娩產(chǎn)婦（P<0.05）。這說(shuō)明，與自然分娩相比，導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩能夠有效降低分娩過(guò)程的疼痛感，鎮(zhèn)痛效果顯著。在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中，導(dǎo)樂(lè)師對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行生理及心理支持，并且在導(dǎo)樂(lè)鎮(zhèn)痛儀的處理之下，實(shí)現(xiàn)分娩疼痛的有效減輕，讓產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中保持良好的身心狀態(tài)。在整個(gè)分娩過(guò)程中，導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩產(chǎn)婦的出血量、生產(chǎn)時(shí)間及剖功率均小于自然分娩產(chǎn)婦。這說(shuō)明，在導(dǎo)樂(lè)鎮(zhèn)痛儀的應(yīng)用中，產(chǎn)婦分娩的疼痛感得到緩解，并且在生理及心理支持之下，產(chǎn)婦分娩的整體狀態(tài)良好，能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員，保持協(xié)調(diào)的宮縮，減少體力消耗，在很大程度上降低了生產(chǎn)時(shí)間，并且減少了非醫(yī)學(xué)指征下的剖宮產(chǎn)率[5]。因此，導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩的實(shí)施效果顯著，能夠在分娩鎮(zhèn)痛及分娩過(guò)程指標(biāo)控制等方面，發(fā)揮有效作用。

綜上所述，自然分娩相比，導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛效果顯著，并且縮短了生產(chǎn)時(shí)間、分娩出血量，表現(xiàn)出顯著的臨床應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

唐雪.淺談導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩在臨床分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志 ， 2016，3（7）：148-149.

陳虹，張學(xué)民，蘇菲，等.導(dǎo)樂(lè)無(wú)痛分娩在臨床分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果及價(jià)值[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（3）：209，213

王秀蘭.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)依從性的分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（28）：126-127.

劉麗，段穎欣，王蕊.臨床應(yīng)用導(dǎo)樂(lè)分娩對(duì)初產(chǎn)婦心理的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2014（9）：1331-1332.

徐曉玲，王秀萍.導(dǎo)樂(lè)分娩對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)程及妊娠結(jié)局的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥（旬刊），2014，21（3）：45-46.