高血壓性腦出血的CT診斷及臨床價值研究

文健

【摘 要】：目的：探討并研究高血壓性腦出血的CT診斷的臨床價值。方法：選取本院高血壓性腦出血患者50例，時間為2016年7月到2018年8月。50例患者均接受CT檢查診斷，觀察50例患者的CT診斷結(jié)果。結(jié)果：50例高血壓性腦出血患者的CT診斷準(zhǔn)確率為98.00%;病變部位多為基底核區(qū)（14例）、腦葉（12例）等。結(jié)論：在高血壓性腦出血的臨床診斷中應(yīng)用CT診斷，其診斷準(zhǔn)確率較高，可明確患者的病變位置。

【關(guān)鍵詞】：高血壓性腦出血;CT;臨床價值

【中圖分類號】R816【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

高血壓性腦出血，是臨床中常見的一種心血管疾病，臨床發(fā)病較急，且病情發(fā)展較為迅速，對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅[1]。因此，高血壓性腦出血患者在就診之后需及時進行相應(yīng)的臨床檢查，以進一步的確診，從而為患者實施科學(xué)有效的治療措施，改善患者的預(yù)后。目前對于高血壓性腦出血患者的臨床診斷，多采用CT檢查，有效提高臨床準(zhǔn)確率，為臨床診斷提供更為可靠且準(zhǔn)確的判斷依據(jù)。故而，本文的主旨為探討并研究CT診斷在高血壓性腦出血患者的臨床診斷中的臨床應(yīng)用價值。

1 資料和方法

1.1 資料

在本院選取高血壓性腦出血患者50例，時間范圍為2016年7月到2018年8月。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者的年齡范圍為45歲到75歲;②經(jīng)病理檢查均符合高血壓性腦出血的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且存在程度不一的昏迷癥狀;③患者家屬對本研究完全知情，同意參加本研究并簽署了研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾病的患者;②患有嚴(yán)重器質(zhì)性病變的患者;③患有嚴(yán)重精神疾病的患者;④患有其他嚴(yán)重性心血管疾病或者并發(fā)癥的患者;⑤沒有家屬或者監(jiān)護人陪伴的患者。

50例高血壓性腦出血患者的基本資料：性別統(tǒng)計，男性患者有28例，女性患者有22例;年齡統(tǒng)計，上限為75歲，下限為45歲，平均年齡為（60.58±7.18）歲。

1.2 方法

50例高血壓性腦出血患者均接受CT檢查，采用Philips公司的CT掃描儀器，依據(jù)患者的臨床實際情況設(shè)置相應(yīng)的掃描參數(shù)，層厚為5mm，層距為5mm，電壓控制在110kv左右，電流為200mA，重建間隔為5mm;對部分患者進行增強掃描時，對比劑的注射流率為每秒3ml，并在注射24秒后進行動脈期常規(guī)掃描，在注射70秒后行靜脈期常規(guī)掃描，在注射120秒后行延遲期常規(guī)掃描;同時，針對患者的病變部位、病變部位的體積、出血量等重要指標(biāo)進行觀察并記錄分析[2]。

1.3 觀測指標(biāo)

觀察并記錄50例高血壓性腦出血患者的CT診斷檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，以“均數(shù)±平均值”表示計量資料，以T值進行檢驗;以“%”表示計數(shù)資料，以卡方進行檢驗;以P<0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過CT檢查診斷，50例高血壓性腦出血患者的診斷準(zhǔn)確率為98.00%。其中病變部位為基地核區(qū)的患者有14例，病變部位為腦葉的患者有12例，病變部位為小腦的患者有11例，病變部位為丘腦的患者有9例，病變部位為腦干的患者有3例。

3 討論

高血壓性腦出血作為臨床中較為常見的一種疾病，有著起病急、病情進展快等特點，對患者的生命安全有著嚴(yán)重的威脅。在臨床中，高血壓性腦出血的主要致病因素為高血壓，同時也是患者的血壓長期處于一種控制不良的狀態(tài)而引發(fā)的后果。由于高血壓性腦出血的進展較為迅速，因此在治療前為患者進行準(zhǔn)確判斷對患者的治療具有一定的促進效果。其中，CT診斷是臨床中常見的一種診斷方式，具備有操作方便、無創(chuàng)等優(yōu)勢，可以為急性發(fā)病的患者提供一種便捷且快速的診斷方式，從而及時確診疾病，有助于醫(yī)生為患者制定合理有效的治療計劃。此外，CT診斷檢查有著較高的分辨率，因此在高血壓性腦出血的臨床診斷中應(yīng)用CT診斷檢查時，有效明確患者的腦出血病變部位以及患者的顱內(nèi)出血的具體情況[3]。不僅如此，通過CT診斷可以發(fā)現(xiàn)，高血壓性腦出血有著較為明顯的影像學(xué)表現(xiàn)特征，因此可以為高血壓性腦出血患者進行增強掃描，可準(zhǔn)確地將患者的顱內(nèi)情況清晰反映出來，從而為臨床診斷提供更多判斷依據(jù)（影像學(xué)圖像等），有效提高高血壓性腦出血患者的臨床確診率。不過需要注意的是，在采取增強掃描的時候，應(yīng)結(jié)合患者的臨床實際需求[4]。

在本文的研究之中，經(jīng)過病理檢查，50例患者均確診為高血壓性腦出血，且病變部位分別為基底核區(qū)（14例）、腦葉（13例）、小腦（11例）、丘腦（9例）和腦干（3例）。50例高血壓性腦出血患者經(jīng)過CT檢查后，臨床準(zhǔn)確率為98.00%。其中病變部位的診斷結(jié)果為：基底核區(qū)14例，準(zhǔn)確率為100%（14/14）;腦葉12例，準(zhǔn)確率為92.31%（12/13）;小腦11例，準(zhǔn)確率為100%（11/11）;丘腦9例，準(zhǔn)確率為100%（9/9）;腦干3例，準(zhǔn)確率為100%（3/3）。由此可以看出，在高血壓性腦出血的臨床診斷中應(yīng)用CT診斷，疾病的診出率相對較高;同時可以明確患者的病變部位，從而為患者的病情做出進一步的判斷，有效提高患者的臨床診斷準(zhǔn)確率和符合率，為患者制定更為科學(xué)有效的治療方案。

綜上所述，在高血壓性腦出血患者的臨床診斷中應(yīng)用CT診斷技術(shù)，其診斷準(zhǔn)確率較高，有效明確患者的病變位置，準(zhǔn)確反映患者的實際病情，從而為患者制定更為科學(xué)有效的治療方案，改善患者的預(yù)后，其臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻

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