0.05)。結(jié)論:倍他樂克在治療老年冠心病心絞痛過程中有積極作用,不良反應(yīng)不明顯?!娟P(guān)鍵詞】倍他樂克;老年冠心病;老年心絞痛【中圖分類號】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)10-03--02心絞痛是常見的冠心病并發(fā)癥,其根由"/>
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    老年冠心病心絞痛治療過程中應(yīng)用倍他樂克的臨床應(yīng)用價值評價

    2019-09-28 02:48:27付東紅劉春
    健康必讀·下旬刊 2019年10期
    關(guān)鍵詞:倍他樂克老年冠心病

    付東紅 劉春

    【摘 要】:明確倍他樂克在治療老年冠心病心絞痛的應(yīng)用價值。方法:挑選老年冠心病心絞痛患者42例,分為兩組。對照組行常規(guī)治療,觀察組聯(lián)合倍他樂克治療。結(jié)果:對照組總有效率低于觀察組(P<0.05),兩組不良反應(yīng)率比較無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:倍他樂克在治療老年冠心病心絞痛過程中有積極作用,不良反應(yīng)不明顯。

    【關(guān)鍵詞】倍他樂克;老年冠心病;老年心絞痛

    【中圖分類號】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)10-03--02

    心絞痛是常見的冠心病并發(fā)癥,其根由是冠動脈硬化所致的心肌缺血[1]。因心肌缺血會導(dǎo)致心臟驟停等現(xiàn)象,血小板在血管內(nèi)聚集,心血通路狹窄,導(dǎo)致大腦供氧不足,危害極大。老年人本身抵抗力差,容易因心臟功能衰退,造血能力不足,而引發(fā)冠心病。該病病死率高,治療難度大。老年人又是多發(fā)人群,因社會逐漸老齡化,近年來發(fā)病率也在上升。因冠心病致死的患者,多是因其在心絞痛期間,心肌梗塞,病發(fā)突然,未能及時就醫(yī),導(dǎo)致猝死[2]。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年2月至2019年2月確診老年冠心病心絞痛患者42例,分成兩組,對照組男10例,女11例,年齡50~67歲,平均(59.74±8.21)歲。觀察組男11例,女10例,年齡50~69歲,平均(60.24±7.92)歲,對比兩組資料(P>0.05),有可比性。

    1.2 治療方法

    對照組給阿司匹林、硝酸鈉等治療。觀察組在此基礎(chǔ)上,再增加倍他樂克治療。起始劑量25mg/次,2次/d。兩周后50mg/次,2次/d。持續(xù)6個月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察療效及不良反應(yīng)。療效評定:顯效:服藥后患者心絞痛癥狀發(fā)作頻次減少>70%;有效:心絞痛癥狀發(fā)作頻次減少40%~70%之間;無效:心絞痛癥狀發(fā)作頻次減少<40%。

    1.4 統(tǒng)計方法

    數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析,計數(shù)資料用(%)表示,卡方檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組療效對比

    對照組總有效率61.90%,顯著低于觀察組(95.24%),差異明顯(P<0.05),見表1。

    2.2 兩組不良反應(yīng)對比

    對照組不良反應(yīng)率14.29%,略高于觀察組(9.52%),差異不顯著(P>0.05),見表2

    3 討論

    冠心病是指心臟冠脈異常,使得冠脈供血不穩(wěn)定,從而使心肌受到傷害的一種心臟病。其中心絞痛因機制復(fù)雜,治療難度很大,有極高的病死率[3]。老年冠心病一般特指缺血性心臟病,多是因老年人機體衰弱,本身心臟機能減退,供血能力下降,本身就是高危人群。

    目前在冠心病心絞痛治療中除手術(shù)外,多用阿司匹林、硝酸酯等藥物緩解病情。經(jīng)由驗證,阿司匹林抑制血栓的形成,通過對血小板的聚集阻截,起到了保護血管的作用,使得心臟供血通道穩(wěn)定,供氧情況得以改善,這在一定程度上延緩了患者冠心病的發(fā)作。本研究中,按照雙盲原則,將病患隨機分作兩組,分施兩種用藥方案。而數(shù)據(jù)顯示,使用倍他樂克的觀察組,在數(shù)據(jù)上顯示的治療有效率顯著高于對照組。而兩組的不良反應(yīng)并無明顯差異。冠心病按穩(wěn)定狀態(tài)一般分為兩種,保持穩(wěn)定時間發(fā)作的心絞痛稱為穩(wěn)定型,持續(xù)時間長且無法掌握發(fā)病規(guī)律的為不穩(wěn)定型心絞痛[4]。但在藥物治療上,兩種類型的心絞痛的治療都殊途同歸,均需要通過抗血栓藥物緩解血管堵塞,以及使用硝酸酯解決心肌問題。倍他樂克可以起到抑制兒茶酚胺的作用[5],延緩了心室舒張頻率,增加了單次冠脈注血流量,可以減緩患者的心肌缺血癥狀,起到預(yù)防心肌梗死的目的。

    綜上所述,在治療時聯(lián)合使用倍他樂克,有助于防止心絞痛的發(fā)生,降低患者因供血不足產(chǎn)生心肌梗死的風(fēng)險[4];降低患者因心肌無力而猝死的幾率,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    戴路剛. 倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)治療冠心病心絞痛的臨床應(yīng)用療效評價[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2016, 14(33):128-129.

    于良富. 倍他樂克聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的臨床應(yīng)用價值[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 27(7):887-888.

    王建榮. 84例老年冠心病心絞痛患者采取比索洛爾治療的臨床療效[J]. 藥品評價, 2017, 14(23):46-48.

    劉迎春. 老年冠心病心絞痛患者的護理體會[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(20):3838-3839.

    孫春霞, 孫善衛(wèi), 袁麗娜. 冠心病心絞痛患者經(jīng)倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)治療的臨床效果觀察[J]. 世界中醫(yī)藥, 2015,41(a01):577-577.

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