孕期乳房按摩護理對母乳喂養(yǎng)效果的研究

景艷琴

【摘 要】目的：探究孕期采取乳房按摩護理對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)效果的影響。方法：以2015年7月～2018年7月間收集的108名孕婦為對象，將其以數(shù)字隨機方式分參照組與研究組各54例，參照組采取一般護理，研究組給予孕期乳房按摩護理，觀察兩組產(chǎn)后4個月的純母乳喂養(yǎng)率、泌乳量、泌乳始動時間。結果：研究組產(chǎn)后4個月的純母乳喂養(yǎng)率為94.44%，參照組為59.26%（P<0.05）。研究組產(chǎn)后泌乳量每日平均為（893.65±39.47）ml;參照組為（581.64±42.17）ml（P<0.05）;研究組產(chǎn)后泌乳始動時間總體上看明顯比參照組更短（P<0.05）。結論：對孕期孕婦采取乳房按摩護理，可大大提高產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率，增加泌乳量，縮短泌乳始動時間，效果顯著，有參考價值。

【關鍵詞】孕期;乳房按摩護理;母乳喂養(yǎng)

【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

母乳喂養(yǎng)作為一種最為科學健康的喂養(yǎng)方法，對于產(chǎn)婦、嬰兒及家庭都比較有利，所以臨床多提倡產(chǎn)婦選擇母乳喂養(yǎng)[1]。為了進一步提高4個月內純母乳喂養(yǎng)率，本文對孕婦孕期進行乳房按摩護理，取得的較為顯著的效果，并與常規(guī)護理進行對比，現(xiàn)將總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年6月～2018年7月間收集的108名孕婦為對象，孕婦孕周均為28周，年齡21～36歲，平均27歲;文化程度初中及以下12例，高中或中專45例，大專及以上51例;所有孕婦無流產(chǎn)史、早產(chǎn)史及人工助孕史，無觸摸乳房宮縮及合并其他并發(fā)癥情況，所有孕婦均為初產(chǎn)婦，單胎頭位[2]。將其以數(shù)字隨機方式分參照組與研究組各54例，兩組一般情況比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05，在本研究中有可比性。

1.2 方法

參照組采取一般護理，即按照常規(guī)門診的流程進行定期檢查和咨詢，每周檢查1次。研究組給予孕期乳房按摩護理，由護理人員于產(chǎn)科門診為孕婦實施乳房按摩護理，每周共護理4天，每天1次，具體如下：①護理人員將雙手用按摩油進行均勻涂抹，用手掌的側面輕輕按孕婦的乳房壁，使其乳頭露出，再圍繞著乳房進行均勻按摩，每次持續(xù)5min;②雙手輕輕握住乳房，用手指的指腹沿著乳房的四周順時針轉圈，再用手指輕捏乳房使其向乳頭的方向放松，每次持續(xù)5min;③伸直一手五指，使小指側托著乳房下方，另外一只手的小指側則托住乳房的下段，兩只手托起乳房做交替滑動，每次持續(xù)5min;④一只手的拇指、食指及中指輕抓乳頭緩慢壓向乳暈處做縱向提拉，再把乳頭向上下左右做牽拉運動，每次持續(xù)5min，對于乳頭有內陷情況的孕婦可適當?shù)脑黾訝坷拇螖?shù)。以上按摩動作對雙側乳房分別進行按摩，按摩結束后囑咐孕婦選擇適合的棉質乳罩防止乳房下垂而影響了產(chǎn)后的乳汁分泌。此外，首次按摩結束后觀察30min，孕婦無主訴不適癥，檢查后無宮縮反應等才可回家，7d內無主訴不適癥和宮縮反應，則可囑咐下周繼續(xù)進行按摩。若孕婦有早產(chǎn)跡象則不可刺激乳頭，在乳頭牽拉時若孕婦有宮縮反應則立刻停止按摩。產(chǎn)后由同一護理人員對產(chǎn)婦繼續(xù)做乳房按摩護理，每天3次，持續(xù)1周。

1.3 觀察指標

對兩組產(chǎn)后4個月純母乳喂養(yǎng)率進行統(tǒng)計，觀察產(chǎn)后兩組泌乳量和泌乳始動時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

計量資料（）和計數(shù)資料（%）均錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計分析，組間比較差異以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組產(chǎn)后4個月純母乳喂養(yǎng)率

研究組產(chǎn)后4個月的純母乳喂養(yǎng)率為94.44%，參照組為59.26%，區(qū)別比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2 兩組產(chǎn)后泌乳量及泌乳始動時間對比

研究組產(chǎn)后泌乳量每日平均為（893.65±39.47）ml;參照組為（581.64±42.17）ml，區(qū)別比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組產(chǎn)后泌乳始動時間總體上看明顯比參照組更短，區(qū)別比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表2）。

3 討論

護理人員在孕婦孕期對其實施規(guī)范性乳房按摩，在準確的按摩手法和適宜的按摩力度下，可確保按摩的有效性，以防因孕婦自身按摩技術問題影響了按摩的效果[3]。同時在護理人員對孕婦進行按摩的同時，可以講解孕期及母乳喂養(yǎng)的相關知識，以拉近護理人員和孕婦的距離，在加深孕婦對孕產(chǎn)知識了解的同時還可消除孕婦對護理人員的陌生感和緊張感，增強孕婦的母乳喂養(yǎng)信心，從而為產(chǎn)后孕婦進行母乳喂養(yǎng)奠定良好基礎[4]。孕期對孕婦進行乳房按摩不僅可以促進其乳房的血液循環(huán)，使其乳腺暢通，減輕孕期乳房增大所帶來的不適感，還能促進乳房的發(fā)育，增加產(chǎn)后泌乳及排乳量，使其乳頭和乳頭頸可彎曲自如，更方便嬰兒吮吸[5]。從本研究結果可見，采取一般護理的參照組在產(chǎn)后4個月的純母乳喂養(yǎng)率為59.26%，泌乳量每日平均為（581.64±42.17）ml，明顯比采取乳房按摩護理研究組的94.44%母乳喂養(yǎng)率和每日平均泌乳量（893.65±39.47）ml低（P<0.05），且研究組產(chǎn)后泌乳始動時間總體上看明顯比參照組更短（P<0.05）。由此可見，對孕期孕婦采取乳房按摩護理，可大大提高產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率，增加泌乳量，縮短泌乳始動時間，值得進行推廣。

參考文獻

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