淺談社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的主要障礙與發(fā)展策略

劉青

從當(dāng)前情況看，我國(guó)在社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的過程受到了很多因素的影響，包括管理因素、政策因素、基礎(chǔ)因素等。盡管我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)已經(jīng)奮斗了十多個(gè)年頭，但還是有很多待改進(jìn)的地方，因?yàn)樗焕谏鐣?huì)保障體系，不利于相關(guān)機(jī)構(gòu)的辦事效率。本文以社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)為出發(fā)點(diǎn)，淺談了當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)過程中的主要障礙，并針對(duì)這些障礙展開討論，分析出相對(duì)應(yīng)的發(fā)展策略，希望對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)做出一些貢獻(xiàn)，加快我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的步伐。

一、保險(xiǎn)信息化建設(shè)的主要障礙

（一）政策因素

顯而易見，國(guó)家的保險(xiǎn)政策是不穩(wěn)定的，與確定的社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)系統(tǒng)需求在根本上存在著矛盾?；仡櫸覈?guó)社會(huì)保險(xiǎn)建設(shè)發(fā)展的歷程可以看出，我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展比較緩慢，而且起步也比較晚。因?yàn)槲覈?guó)社會(huì)保險(xiǎn)比較年輕，改革時(shí)間短，相關(guān)的政策也不穩(wěn)定、不成熟，所以在實(shí)施的過程中出現(xiàn)了一些問題與難題。想要加快我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的進(jìn)度，就要完善初期的一些政策，這些政策已經(jīng)不再適合我國(guó)當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顩r和人們的實(shí)際需求。其次就是提高保險(xiǎn)從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。一些保險(xiǎn)相關(guān)的業(yè)務(wù)在辦理的過程中發(fā)生了不規(guī)范的操作，這些操作與信息化系統(tǒng)在流程上有一些矛盾，不一致的地方。當(dāng)前的保險(xiǎn)不僅僅只包含保險(xiǎn)系統(tǒng)，它與錯(cuò)綜復(fù)雜的行業(yè)都存在著一定的聯(lián)系。社會(huì)保險(xiǎn)涉及到的行業(yè)很多，涉及到的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)多種多樣，所以說它是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)。它的業(yè)務(wù)不僅僅包括保險(xiǎn)的登記和基金的收集，還包括個(gè)人保險(xiǎn)賬戶的管理、客戶理賠等等，這個(gè)過程非常復(fù)雜，涉及的人員也很多，需要各個(gè)部門和崗位的協(xié)同合作。但是，如果一些崗位和部門沒有統(tǒng)一的工作流程，那么工作效率將直線下降，不僅不利于社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)，相反會(huì)阻礙保險(xiǎn)信息化建設(shè)的步伐。

（二）管理因素

社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)，要求實(shí)現(xiàn)整合和共享社會(huì)保險(xiǎn)各種信息，但是，目前的狀況是各個(gè)險(xiǎn)種是分機(jī)構(gòu)的，不可能在一家機(jī)構(gòu)中共享所有的信息，這也就使得這一要求實(shí)現(xiàn)起來非常困難。我們都知道，現(xiàn)在幾乎每一個(gè)縣、區(qū)中都存在著不少于一家保險(xiǎn)辦理機(jī)構(gòu)，并且這些機(jī)構(gòu)中的險(xiǎn)種都有很多的不同點(diǎn)，要想辦理全面的保險(xiǎn)就必須到多個(gè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理。比如養(yǎng)老保險(xiǎn)或者是工傷保險(xiǎn)就必須到社會(huì)保險(xiǎn)局辦理;而失業(yè)保險(xiǎn)則由勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)管理部門管理。這樣的管理機(jī)制必然會(huì)帶來“辦理一個(gè)業(yè)務(wù)需要多個(gè)部門經(jīng)辦，多個(gè)部門管理”的現(xiàn)象，如此一來，社會(huì)保險(xiǎn)信息化的價(jià)值就無法真正體現(xiàn)，信息化系統(tǒng)如同擺設(shè)。另一方面，省級(jí)相關(guān)管理部門管理行業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)與地級(jí)經(jīng)辦工傷、等險(xiǎn)種之間存在著矛盾，這也是影響社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的因素之一。與此同時(shí)，位于一個(gè)縣或者區(qū)內(nèi)的人如果想辦理保險(xiǎn)就不得不分類分部門辦理，這使得保險(xiǎn)呈現(xiàn)橫向發(fā)展的趨勢(shì)，這與社會(huì)保險(xiǎn)信息化發(fā)展的初衷不符，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)信息化發(fā)展進(jìn)程起阻礙作用。

（三）資金因素

社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)要實(shí)現(xiàn)兩個(gè)統(tǒng)一，即擔(dān)當(dāng)、規(guī)劃的統(tǒng)一，但是這與現(xiàn)在的社會(huì)保險(xiǎn)資金地方承擔(dān)之間存在矛盾。國(guó)家相關(guān)政策明確要求社會(huì)保險(xiǎn)信息化系統(tǒng)的規(guī)劃要做到整體化一，只要是辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不論是何種險(xiǎn)種、位于何地都必須使用統(tǒng)一的信息平臺(tái)和軟件。這樣不僅給經(jīng)辦單位節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，且逐步形成的全國(guó)內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)服務(wù)給廣大人民群眾帶來了方便。根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律條文指示，財(cái)政部門統(tǒng)一管理中央電子政務(wù)系統(tǒng)建設(shè)的資金，而地方政府需要承擔(dān)地方電子政務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)，其中社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)是屬于電子政務(wù)系統(tǒng)的。信息化建設(shè)的過程中矛盾逐漸凸顯出來的原因是由于相關(guān)費(fèi)用的劃分必須貫徹落實(shí)上述規(guī)定引起的。地方政府負(fù)責(zé)承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的資金，這可能會(huì)導(dǎo)致地方政府過度干預(yù)本地的社會(huì)保險(xiǎn)建設(shè)，可能出現(xiàn)以下幾點(diǎn)后果：保險(xiǎn)所使用的軟件很有可能被本地的某一家公司開發(fā)，不使用勞動(dòng)保障部門統(tǒng)一的軟件;使用設(shè)備的接口、硬件配置、數(shù)據(jù)的上傳和下載等都與人力資源和社會(huì)保障部門所要求的不一致，如此一來，社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的步伐就更慢了。

二、加快社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的策略

（一）規(guī)范政策

明確當(dāng)前不確定的社會(huì)保障管理政策。針對(duì)那些存在二義性的文件做進(jìn)一步的完善和修改、規(guī)范;深究現(xiàn)行政策中的空白點(diǎn)，找出有效的政策進(jìn)行填補(bǔ);如果一些政策確實(shí)可行，那么就考慮將其整齊劃一，統(tǒng)一處理;不同的環(huán)境，不同的區(qū)域，不同的政策不可能在短時(shí)間內(nèi)就做到全面統(tǒng)一，此時(shí)就需要相關(guān)部門的協(xié)商、統(tǒng)籌和處理;多總結(jié)當(dāng)前政策的優(yōu)點(diǎn)，找出可以借鑒的地方，規(guī)劃出行之有效的模式，給信息化建設(shè)提供前進(jìn)的動(dòng)力，奠定社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的政策基礎(chǔ)。其次，一步步統(tǒng)一和規(guī)范化社會(huì)保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程。如果相關(guān)的工作人員按照一定的規(guī)范性流程辦理業(yè)務(wù)，參保人員和職工就能非常清晰的知道業(yè)務(wù)的流程，實(shí)現(xiàn)滿足廣大人民需求的目的;標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)流程，可以讓工作人員對(duì)每個(gè)業(yè)務(wù)流程都熟稔于心，就能合理規(guī)劃好時(shí)間，制定出科學(xué)的權(quán)限機(jī)制。這樣就能有效避免一些徇私行為的發(fā)生，從而保證了最廣大人民的利益，推動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)。

（二）健全管理機(jī)構(gòu)

首先，極響應(yīng)國(guó)家政策，提高為民辦事的效率，建立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。有效歸并多個(gè)保險(xiǎn)，使得多個(gè)保險(xiǎn)辦理工作轉(zhuǎn)變成一次性辦理業(yè)務(wù)，從而實(shí)現(xiàn)高效共享基礎(chǔ)信息，貫徹落實(shí)人力資源和社會(huì)保障部門所要求的三同目標(biāo)，即“同人、同庫(kù)、同城”。但是，目前的現(xiàn)狀告訴我們，要想實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)并不容易，這需要各個(gè)相關(guān)部門的積極配合和共同努力。其次，確定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。這一過程必須與社會(huì)保險(xiǎn)信息化系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程相適應(yīng)、相結(jié)合、相統(tǒng)一。給人們提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，適應(yīng)信息化系統(tǒng)的需求。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該包含：保險(xiǎn)登記機(jī)構(gòu)、繳費(fèi)機(jī)構(gòu)、理賠機(jī)構(gòu)等;如果是養(yǎng)老問題，還應(yīng)該有管理部門、醫(yī)療待遇管理部門等。

（三）統(tǒng)一計(jì)算機(jī)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

選擇應(yīng)用軟件時(shí)，統(tǒng)一使用人力資源部門和社會(huì)保障部門要求的軟件。按照人力資源和社會(huì)保障部門制定的軟件設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)去開發(fā)軟件，在開發(fā)軟件的過程中，要權(quán)衡各個(gè)方面的因素，對(duì)內(nèi)容、信息處理方式、界面顯示都進(jìn)行統(tǒng)一，尤其是操作方面，要做到簡(jiǎn)單明了。選擇硬件和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備時(shí)，按照標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)現(xiàn)各個(gè)網(wǎng)絡(luò)接口的統(tǒng)一、數(shù)據(jù)傳輸?shù)慕y(tǒng)一、安全標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，同時(shí)，有效對(duì)接各個(gè)相關(guān)機(jī)構(gòu)的管理系統(tǒng)，確保人們能夠享受到醫(yī)院、藥店等機(jī)構(gòu)的服務(wù)，能夠在網(wǎng)上直接查詢信息，讓廣大人們?nèi)罕娬嬲@得實(shí)惠。

三、結(jié)語

當(dāng)前，我國(guó)信息技術(shù)的發(fā)展在一定程度上加快了社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的進(jìn)程，對(duì)完善我國(guó)社會(huì)保障機(jī)制起到促進(jìn)作用，這也滿足了廣大人們?nèi)罕姷男枨蟆ＯＭ疚奶接懙纳鐣?huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的障礙和相關(guān)的對(duì)策能夠?qū)ξ覈?guó)社會(huì)保障體系的建設(shè)起到一定的作用，做出一定的貢獻(xiàn)。面對(duì)未來的挑戰(zhàn)，我們要與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新理念，學(xué)習(xí)新技術(shù)的同時(shí)善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，突破重重難關(guān)。希望相關(guān)的工作人員能夠清晰的認(rèn)識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)的道路不是一帆風(fēng)順的，但是通過我們的努力，我相信，未來是美好的，目標(biāo)是可以實(shí)現(xiàn)的，我們能夠走出一條正確的社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)之路。（作者單位：濱州市濱城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局）