陳舊性骨折該怎么辦？

劉平

【中圖分類號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-217-01

相信不少朋友或許經(jīng)歷過(guò)這樣的事情，在小時(shí)候因?yàn)槟炒我馔鈱?dǎo)致骨折，那時(shí)候年齡小，也不懂事，由于情況不嚴(yán)重，家長(zhǎng)也沒(méi)怎么在意。等到長(zhǎng)大以后，突然覺(jué)得身體某個(gè)地方刺骨的疼痛，忍了幾天，直到受不了才去醫(yī)院進(jìn)行檢查，拍了片子之后卻被告知是骨折。

大家聽(tīng)到骨折的第一反應(yīng)肯定是有些發(fā)懵，尋思著近來(lái)也沒(méi)遭遇什么磕磕碰碰的事情，怎么就弄出個(gè)骨折來(lái)了呢？在醫(yī)生的解釋下，才明白這是所謂的陳舊性骨折，也就是由于小時(shí)候的某次不重視的意外骨折所引起的。

1 什么是陳舊性骨折？

一般的發(fā)生于一月內(nèi)的骨折，我們將其稱之為新鮮骨折，而一月之后，則將其稱之為陳舊性骨折。陳舊性骨折可能引起畸形愈合、遲緩愈合以及不愈合。首先是畸形愈合，指的是骨折端對(duì)位不佳，而引發(fā)這一問(wèn)題的原因多是由于整復(fù)不良而事后又未及時(shí)糾正所致;遲緩愈合，即是指骨折雖然經(jīng)過(guò)良好的處理以及較長(zhǎng)時(shí)間的固定，不過(guò)骨痂仍無(wú)法將骨折端予以完好的連接。這是由于骨痂稀少所致。遲緩愈合的本質(zhì)是骨折愈合速度緩慢，具體原因包括年老體衰、營(yíng)養(yǎng)不良、供血不足等等，而隨著遲緩愈合的發(fā)展，亦有可能演變?yōu)椴挥?。一旦發(fā)生陳舊性骨折，患者骨折部位的肢體功能即會(huì)立刻喪失，而陳舊性骨折的愈合又需耗費(fèi)漫長(zhǎng)的時(shí)間，短則三五月，長(zhǎng)則數(shù)年。陳舊性骨折的狀況決定了它愈合的進(jìn)程，而不同的治療方法對(duì)于陳舊性骨折骨折的愈合也有著一定的影響。

2 陳舊性骨有什么危害？

陳舊性骨折及其并發(fā)癥均會(huì)對(duì)患者的肢體功能造成不同程度的影響，根據(jù)陳舊性骨折性質(zhì)的不同，也可將其分為早期并發(fā)癥以及晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥包括：休克、感染、血管損傷、內(nèi)臟損傷以及神經(jīng)損傷等等，這些并發(fā)癥遠(yuǎn)比陳舊性骨折本身有著更為嚴(yán)重的危害，需要患者加以重視;晚期并發(fā)癥則多是由于長(zhǎng)期休養(yǎng)，缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉所致，以墜積性肺炎、褥瘡以及尿路感染最為常見(jiàn)。

說(shuō)到這里，不少陳舊性骨折患者可能有些慌了神，完全不知道陳舊性骨折竟有如此嚴(yán)重的危害。但廣大患者也不必過(guò)于驚慌，畢竟絕大多數(shù)陳舊性骨折經(jīng)由科學(xué)、合理的治療之后是可以痊愈的，也不會(huì)對(duì)患者的肢體功能造成嚴(yán)重影響。不過(guò)患者若想要徹底恢復(fù)肢體功能，就必須在愈合過(guò)程之中以及預(yù)后后堅(jiān)持規(guī)范、合理的鍛煉。

3 陳舊性骨折該怎么做？

當(dāng)然是尋求治療的方法。陳舊性骨折患者病因的不同，其治療方法也不盡相同。首先，對(duì)于畸形愈合的患者，需要將其愈合的骨折端再度折斷，使其變?yōu)樾迈r骨折，繼而依照常規(guī)治療方法進(jìn)行規(guī)范處理。不過(guò)此類方法只適用于短期陳舊性骨折患者。對(duì)于那些受傷已逾半年，骨折愈合完好的患者，則需通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正。術(shù)后，功能鍛煉以及用藥方面均與新鮮骨折大致相同。

其次，是骨折延遲愈合以及不愈合的患者。對(duì)于此類患者的治療則不能如同畸形愈合患者那般簡(jiǎn)單明了，首先必須對(duì)患者的病因進(jìn)行審慎的分析，然后結(jié)合病因進(jìn)行治療。不過(guò)從實(shí)際情況上來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)患者都是因固定不當(dāng)所致，因此其治療方式主要包括：完好固定、積極鍛煉以及合理用藥等等。當(dāng)然，也有極少數(shù)患者病因相對(duì)復(fù)雜，無(wú)法通過(guò)常規(guī)方式進(jìn)行治療，或是常規(guī)治療效果不理想的患者，應(yīng)當(dāng)考慮通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。

此外，部分陳舊性骨折骨折患者的骨折部位已經(jīng)結(jié)痂，狀況相對(duì)穩(wěn)定。即便診斷為陳舊性骨折骨折，如果對(duì)位對(duì)情況良好，一般不需要進(jìn)行治療;如果錯(cuò)位，也需視是否影響正常的學(xué)習(xí)工作而定?？偠灾?，雖然陳舊性骨折骨折可能來(lái)得比較意外，但并不可怕，只要遵從醫(yī)囑，積極接受治療，大多數(shù)病友均是可以痊愈的。