健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中的作用探討

周坤

[摘要] 目的 探討分析為糖尿病患者實(shí)施健康教育臨床護(hù)理路徑干預(yù)的作用。方法 2016年4月—2018年6月，將204例糖尿病患者隨機(jī)等分為兩組，每組102例，為參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，針對(duì)研究組實(shí)施健康教育護(hù)理路徑干預(yù)，測(cè)算比較兩組的用藥依從性指標(biāo)測(cè)算值、生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值，以及接受護(hù)理前后的健康知識(shí)掌握情況評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值。結(jié)果 研究組的用藥依從性指標(biāo)測(cè)算值高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組的生理機(jī)能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、健康狀況評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、精力狀態(tài)評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、社會(huì)功能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、情感職能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值，以及精神健康評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值高于參照組，研究組的軀體疼痛評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前，研究組的自我管理能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值和心理調(diào)節(jié)能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值均與參照大致相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，研究組的自我管理能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值和心理調(diào)節(jié)能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為糖尿病患者實(shí)施健康教育臨床護(hù)理路徑干預(yù)，能獲取較好效果，適宜臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 健康教育臨床護(hù)理路徑干預(yù);糖尿病;護(hù)理;臨床效果;探討分析

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）06（a）-0141-02

從病理學(xué)基本理論角度展開(kāi)分析，糖尿病是現(xiàn)代內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中極其常見(jiàn)的終身性疾病，是在遺傳性因素和生活環(huán)境因素共同作用條件下引致發(fā)生的以慢性高血糖為主要癥狀的代謝異常綜合征[1-2]。臨床研究經(jīng)驗(yàn)顯示，糖尿病患者在病程逐漸延長(zhǎng)過(guò)程中，通常會(huì)逐漸發(fā)生以酮癥酸中毒、高滲性昏迷，以及代謝功能紊亂為代表的嚴(yán)重并發(fā)癥，給患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[3]。為切實(shí)改善提升糖尿病患者的治療依從性，優(yōu)化患者的治療結(jié)果，應(yīng)當(dāng)擇取和運(yùn)用適當(dāng)方法為患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)[4]。該文以該院收治的部分糖尿病患者作為研究對(duì)象，為其實(shí)施了健康教育臨床護(hù)理路徑干預(yù)，報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將204例糖尿病患者隨機(jī)等分為兩組，每組102例。參照組男性53例，女性49例，年齡介于40～74歲，平均（55.25±4.86）歲，病程介于1～19年，平均（11.52±2.70）年。研究組男性51例，女性51例，年齡介于41～73歲，平均（56.17±4.21）歲，病程介于21～22年，平均（11.77±2.93）年。研究組與參照組在年性別、年齡，以及病程等方差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。該次研究中的所有入選患者均滿足糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與該次調(diào)查研究過(guò)程，隨機(jī)分組方案已獲取該院倫理學(xué)委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

1.2? 臨床護(hù)理處置方法

為參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，針對(duì)研究組實(shí)施健康教育護(hù)理路徑干預(yù)，其具體的實(shí)施過(guò)程如下：①護(hù)士要在患者入院之后的第1天，指導(dǎo)和促進(jìn)患者全面認(rèn)識(shí)和了解住院病房?jī)?nèi)部的基本環(huán)境和各類設(shè)施，借由與患者開(kāi)展全面深入的交流溝通，建立形成和諧有序的護(hù)患關(guān)系。②護(hù)士要在患者入院之后的第2天，針對(duì)全體患者均實(shí)施集體性健康知識(shí)教育講座，運(yùn)用該院自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者實(shí)際具備的健康知識(shí)學(xué)習(xí)掌握水平展開(kāi)評(píng)價(jià)，針對(duì)患者的知識(shí)薄弱點(diǎn)重點(diǎn)開(kāi)展個(gè)性化講解。③護(hù)士要在患者入院之后的第3天，為患者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，聆聽(tīng)并且及時(shí)解決患者接受臨床治療處置過(guò)程中遭遇的問(wèn)題。④護(hù)士要在患者入院之后的第4天，針對(duì)患者開(kāi)展用藥指導(dǎo)，為患者全面講解糖尿病治療過(guò)程中需要運(yùn)用的各類藥物，提升患者的用藥行為依從性。⑤護(hù)士要在患者入院之后的第5天，針對(duì)患者開(kāi)展日常運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，督導(dǎo)患者能夠在接受治療構(gòu)成中，積極參與適當(dāng)強(qiáng)度的體育鍛煉活動(dòng)。

1.3? 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

測(cè)算比較兩組的用藥依從性指標(biāo)測(cè)算值、生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值（生理機(jī)能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、健康狀況評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、軀體疼痛評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、精力狀態(tài)評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、社會(huì)功能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、情感職能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值，以及精神健康評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值），以及接受護(hù)理前后的健康知識(shí)掌握情況評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值（自我管理能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值和心理調(diào)節(jié)能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值）。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料（x±s）行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組的用藥依從性指標(biāo)測(cè)算值比較

研究組的用藥依從性指標(biāo)測(cè)算值96.08%（98/102）高于參照組87.25%（89/102），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.198，P<0.05）。

2.2? 兩組的生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值比較

研究組的生理機(jī)能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、健康狀況評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、精力狀態(tài)評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、社會(huì)功能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、情感職能評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值，以及精神健康評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值高于參照組，研究組的軀體疼痛評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.3? 兩組接受護(hù)理前后的健康知識(shí)掌握情況評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值比較

護(hù)理前，研究組的自我管理能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值和心理調(diào)節(jié)能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值均與參照大致相當(dāng)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，研究組的自我管理能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值和心理調(diào)節(jié)能力評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

糖尿病屬于內(nèi)科臨床中極其常見(jiàn)的嚴(yán)重慢性疾病，需要患者借由長(zhǎng)期服用降糖類藥物和控制飲食的手段來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)自身血糖生理指標(biāo)的有效控制，切實(shí)做好針對(duì)糖尿病患者的健康教育，提升患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的理解掌握水平，對(duì)于確保糖尿病患者獲取到最佳治療效果具備重要意義[5-6]。

臨床護(hù)理路徑是臨床護(hù)理工作人員針對(duì)糖尿病患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)過(guò)程中應(yīng)用的常見(jiàn)方法，其在糖尿病患者臨床護(hù)理過(guò)程中的運(yùn)用，能有效提升患者疾病知識(shí)和健康知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握水平。確?；颊攉@取到最佳臨床治療結(jié)果[7-8]。

該次研究中獲取的數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果表明，為糖尿病患者實(shí)施健康教育臨床護(hù)理路徑干預(yù)，能獲取較好效果，值得臨床推廣。

在內(nèi)科臨床護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中，對(duì)于糖尿病患者而言，為其實(shí)施健康教育臨床護(hù)理路徑干預(yù)，相較為其實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，能獲取較好效果，促進(jìn)患者的用藥依從性和生活質(zhì)量逐漸改善，支持和確保我國(guó)內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的良好發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]? 蔣維麗.健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：181-182.

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[7]? 劉愛(ài)君.健康教育臨床護(hù)理路徑用于糖尿病患者臨床護(hù)理中的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：97-98.

[8]? 王晨英.健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中的效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2016，14（8）：237-238.

（收稿日期：2019-03-05）