基于互聯(lián)網(wǎng)+的醫(yī)院科研經(jīng)費績效管理成效研究

孔田甜 王文星 李斌 姜小明

[摘要] 現(xiàn)階段，國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革正在不斷深入，而醫(yī)院所負責的科研項目及科研經(jīng)費來源也正在向著日漸復雜化的方向發(fā)展。因此加強醫(yī)院科研經(jīng)費績效管理，提高科研課題研究的有效性也便成為了我們所必須要重視的一部分工作?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，醫(yī)院科研經(jīng)費管理優(yōu)化改革將會面臨諸多新機遇、新挑戰(zhàn)，我們需要正視其中的不足之處，利用好“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢解決好其中的問題，優(yōu)化醫(yī)院科研經(jīng)費績效管理并明確其成效。

[關(guān)鍵詞] 科研經(jīng)費;績效管理;互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)院

[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（c）-0123-02

[Abstract] At this stage， the reform of the domestic medical and health system is deepening， and the research projects and research funding sources that the hospital is responsible for are also becoming more and more complicated. Therefore， strengthening the performance management of hospital research funding and improving the effectiveness of research on scientific research topics have become part of the work we must pay attention to. Under the "Internet +" environment， the optimization reform of research funding of management will face many new opportunities and new challenges. We need to face up to the shortcomings， make good use of the advantages of "Internet +" to solve the problems， optimize the performance management of hospitalresearch funding， and clarify its effectiveness.

[Key words] Scientific research funds; Performance management; Internet +; Hospital

醫(yī)院科研經(jīng)費的投入是實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要保證。近些年，國內(nèi)經(jīng)濟呈現(xiàn)出了高速發(fā)展的態(tài)勢，人民生活水平正在不斷提升，同樣社會保障機制也在逐漸健全。綜合相關(guān)數(shù)據(jù)分析，各級財政費用對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的投入正在穩(wěn)步增加，因此科研經(jīng)費績效管理也已經(jīng)成為了行業(yè)內(nèi)關(guān)注的熱點。因此，如何管好用好科研經(jīng)費，確保能夠按規(guī)定按計劃合理分配科研經(jīng)費是我們應當關(guān)注的熱點問題。

1? “互聯(lián)網(wǎng)+”的基本概述

“互聯(lián)網(wǎng)+”是一個全新的概念，是互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)結(jié)合之后產(chǎn)生的新產(chǎn)物。2014年，李克強總理在公開場合對這一概念的提出進行了肯定，由此開始這一概念被廣泛應用到了創(chuàng)業(yè)以及創(chuàng)新領(lǐng)域?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”概念的廣泛應用對傳統(tǒng)行業(yè)的發(fā)展帶來的顛覆性影響，更極大地提高了民眾的工作、學習效率。將其應用到科研項目經(jīng)費管理之中是一次全新的嘗試，得到了相關(guān)人士的廣泛關(guān)注。

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的科研經(jīng)費管理最為值得關(guān)注的創(chuàng)新點便是大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)理念在其中的應用。依托大數(shù)據(jù)，科研經(jīng)費管理人員實現(xiàn)了對于經(jīng)費支出的實時把控，有效提高了經(jīng)費的利用效率。而通過云計算，我們也能夠?qū)蒲许椖拷?jīng)費的支出利用情況從宏觀層面著手對其進行把控，最終將使經(jīng)費的預算編制工作變得更加精細化、準確化。

2? 現(xiàn)階段醫(yī)院科研經(jīng)費管理中存在的問題

2.1? 科研經(jīng)費隨意性較大

目前，大部分科研項目經(jīng)費在使用過程中，項目負責人為第一責任人，醫(yī)院只負責監(jiān)督管理。此外很多醫(yī)院仍是課題組掌管科研經(jīng)費的具體開支審批工作，并且是由課題的負責人直接決定科研經(jīng)費的使用，這也使得科研經(jīng)費隨意性較大，進而出現(xiàn)管理不到位的情況。在實際使用中，有少部分科研人員使用不符合實際情況的票據(jù)來換取現(xiàn)金，占用科研經(jīng)費，如咨詢費、差旅費、打字復印費等，更有嚴重者使用自己個人的消費票據(jù)來報賬[1]。

2.2? 對科研經(jīng)費缺少效益評價

當前醫(yī)院經(jīng)費來源日益復雜，隨著國家對科研工作的重視程度不斷增加，各級醫(yī)院也紛紛設(shè)定相應的科研資金來促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，即便如此卻仍然存在一定的弊端，其根本原因就是缺乏對資金使用效益的評價[2]。像如醫(yī)院每年投入的科研經(jīng)費、科研成果是否應用到實際工作當中，有多少的科研成果轉(zhuǎn)變成了無形財產(chǎn)等，種種這類問題都被人們所忽視，因為缺少對科研經(jīng)費的效益評價，人們難以對資金進行合理化影響，這不僅造成了資源浪費，一定程度上也阻礙了科研項目的良性發(fā)展。

3? 科研經(jīng)費績效管理對提高醫(yī)院科研水平的意義分析

3.1? 科研經(jīng)費是醫(yī)院科研項目順利推進的物質(zhì)保障

具體來說，以醫(yī)院為主體主導推進的科研項目往往需要涉及到大量的實驗論證，經(jīng)過反復實驗論證才能夠驗證提出的猜想或設(shè)想。而其中涉及到的實驗儀器、經(jīng)費藥劑均需要科研經(jīng)費給予相應的支持，因此若科研經(jīng)費無法落實到位，那么具體的科研項目也將無法順利推進。綜上，互聯(lián)網(wǎng)+形勢下，需要重視醫(yī)院科研項目經(jīng)費的績效管理，做到對經(jīng)費的合理使用、配置，以提高其利用效率，最終確?？蒲薪?jīng)費項目可以順利開展。我們要利用互聯(lián)網(wǎng)+時代下大數(shù)據(jù)、云計算等新型數(shù)據(jù)核算技術(shù)的優(yōu)勢，細化科研經(jīng)費的支出，確保每一筆經(jīng)費都能夠被應用到最需要的地方。

3.2? 醫(yī)院科研項目經(jīng)費管理有助于保障醫(yī)院科研項目的研究效率

醫(yī)院科研項目經(jīng)費管理貫徹于項目推進落實的各個階段。在此過程中，經(jīng)費管理人員需要通過一系列的措施對經(jīng)費的使用狀況進行監(jiān)督、管理，從而盡可能在其中突出政策性原則、統(tǒng)一核算原則、?？顚Ｓ迷瓌t，最終提高科研項目經(jīng)費的使用效率?；诤暧^層面分析，科研經(jīng)費的全方位、立體化、多層次管理能夠在一定程序上發(fā)揮壓縮科研項目研究周期的作用，并在現(xiàn)有基礎(chǔ)上推動醫(yī)院科研水平的進一步提升。

4? 互聯(lián)網(wǎng)+時代醫(yī)院科研經(jīng)費績效管理優(yōu)化的具體策略

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下優(yōu)化科研經(jīng)費管理流程，即以科研項目“全生命周期管理”為工作主線，對科研費的款項、報銷流程、信息公開、財務處理流程進行相應梳理。借助網(wǎng)絡技術(shù)和計算機及時實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享，并將科學化的管理理念應用到信息系統(tǒng)中去，從而對業(yè)務流程及財務流程進行合理把控，建立起有效的工作機制，實現(xiàn)各項工作的有序管理[3]。

4.1? 科研經(jīng)費入款流程的優(yōu)化改革

這一環(huán)節(jié)的優(yōu)化主要涉及到了項目進款認領(lǐng)流程、項目入款及預算下達流程的優(yōu)化改革。①進款認領(lǐng)流程的優(yōu)化。項目經(jīng)費完成進款之后，財務系統(tǒng)要定期在財產(chǎn)查詢平臺之上完成對于信息的推送及更新工作。項目負責人在科研管理系統(tǒng)通過查詢并確定經(jīng)費已經(jīng)順利到賬之后才可以完成經(jīng)費的認領(lǐng)工作。②項目入款及預算下達流程的優(yōu)化改革?？蒲许椖控撠熑苏J領(lǐng)科研經(jīng)費進款并經(jīng)由科室及常務副院長批準之后，系統(tǒng)將自動生成科研入款通知單。之后通知單內(nèi)容會被推送至財務查詢管理平臺，財務查詢管理平臺將對科研項目涉及到的科室、類型進行初步劃分并做進一步的同步處理。同步之后的信息資料將會被進一步推送至財務核算系統(tǒng)，之后財務核算系統(tǒng)將按照科研項目的立項規(guī)則生成項目賬號，并可以根據(jù)實際需求進行修改。在此基礎(chǔ)上，財務核算系統(tǒng)將會進一步按照預算模板完成費用的下?lián)芄ぷ?。最后財務管理人員只要通過智能憑證定義便可以自動生成項目入款憑證[4]。

4.2? 完善科研項目經(jīng)費管理工作的績效考評制度

課題結(jié)題審計是監(jiān)督科研經(jīng)費績效管理工作非常有效的一種方式。依托大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)全方位、立體化地完成項目的結(jié)題審計工作，制定其中存在的問題制定出相應的優(yōu)化措施并優(yōu)化同類型項目的經(jīng)費管理能夠為醫(yī)院科研經(jīng)費績效管理創(chuàng)造一個新局面。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還應當健全科研項目經(jīng)費的考評機制，從科技含量、經(jīng)費投入、社會效益等方面對項目進行考核，能夠為醫(yī)院營造出良好的科研氛圍。

5? 管理成效分析

具體來說，這方面優(yōu)化改革所起到的管理成效主要體現(xiàn)在以下方面：首先科研項目參與人員的課題意識及成果意識有了極大的提升。科研經(jīng)費績效管理的優(yōu)化改革帶給了相關(guān)負責人員全新的壓力，更調(diào)動起了他們的積極性與榮譽感，為醫(yī)院科研水平的整體提升打下了堅實的基礎(chǔ)。再次醫(yī)院科研項目的經(jīng)濟效益及社會效益得到了極大提升。院內(nèi)科室學科特色得到了進一步強化，醫(yī)護人員及病患端正了對于醫(yī)療技術(shù)的正確認識。各地醫(yī)院的科研型醫(yī)療隊伍正在不斷壯大，病人的治愈率實現(xiàn)了進一步提高[5]。

6? 總結(jié)

互聯(lián)網(wǎng)+背景下，醫(yī)院科研經(jīng)費的績效管理也需要不斷進行創(chuàng)新改革。上文中筆者對此類問題進行了分析探究，希望對進一步推進相關(guān)工作的優(yōu)化落實有所參考[6]。

[參考文獻]

[1]? 姜彥麗.科研經(jīng)費預算績效管理問題研究[D].北京：首都經(jīng)濟貿(mào)易大學，2016.

[2]? 李興靈.公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理關(guān)鍵績效評價指標體系構(gòu)建研究—基于魚骨圖分析法[J].中國集體經(jīng)濟，2015（28）：54-55.

[3]? 李萍英.醫(yī)院科研經(jīng)費審計的探討[J].財經(jīng)界，2018（10）：137-138.

[4]? 戴美容.如何提高公立醫(yī)院科研經(jīng)費報銷效率[J].財會學習，2018（25）：190.

[5]? 溫雪嬌.從財務視角探討公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理[J].中國總會計師，2018（9）：149-151.

[6]? 蔣英.改進公立醫(yī)院科研經(jīng)費管理體系的思考[J].財會研究，2018（9）：53-55.

（收稿日期：2019-03-25）