關于改善公立醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)的思考

李心

摘 要：原有公立醫(yī)院薪酬管理體系存在結構流程設計方面的缺陷，未能實現(xiàn)數(shù)據(jù)關聯(lián)一體化，流程設計重復性高，效率低下。此外原體系還存在功能單一，不便于管理等不利因素。本文對這些缺陷，從流程合理化，信息平面化，平臺共享化，系統(tǒng)功能化等幾個方面闡述了現(xiàn)有薪酬體系改革的一些有效措施。

關鍵詞：公立醫(yī)院 ?薪酬管理系統(tǒng) ?思考

原有公立醫(yī)院的薪酬管理體系已運行多年，無論在結構流程設計還是功能性上都差強人意，無法達到預期的效果。政府越來越重視醫(yī)院績效考核及分配制度，薪酬管理系統(tǒng)即是績效考核制度的執(zhí)行終端，也為績效考核制度建立和健全提供重要的基礎數(shù)據(jù)，因此應全面加強薪酬管理系統(tǒng)的建設。

一、原有醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)的缺陷

（一）原有薪酬管理系統(tǒng)在結構流程方面的缺陷

薪資管理內(nèi)部沒有整合成一個相互關聯(lián)的一體化系統(tǒng)，工資管理系統(tǒng)、績效工資管理系統(tǒng)、財務核算系統(tǒng)各自為陣，易形成信息孤島。工資、績效工資系統(tǒng)無法與外部科室的數(shù)據(jù)銜接，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享。如財務處、人力資源處、醫(yī)學教育科、經(jīng)管辦等都有各自的管理與核算系統(tǒng)，沒有開放接口數(shù)據(jù)互通，只能通過EXCEL表格作為橋梁實現(xiàn)各系統(tǒng)、各部門間的關聯(lián)。部門間數(shù)據(jù)交換流程具有重復性，存在同一數(shù)據(jù)多次往返或交叉審核，造成效率低下及資源浪費。

（二）薪酬管理系統(tǒng)功能單一、不便于管理

醫(yī)院因為其業(yè)務的復雜性，在職人員不僅承擔了日常醫(yī)療工作、還需要同時兼任科研、教學、政府公共衛(wèi)生事項等，這造成了工資薪酬組成項目繁多;另外，綜合公立醫(yī)院在職人有數(shù)千人之多，數(shù)據(jù)量龐大?，F(xiàn)行的工資和績效工資管理系統(tǒng)只能簡單對數(shù)據(jù)的進行歸集、疊加，然后發(fā)放，無法實現(xiàn)醫(yī)院財務管理在人員結構、薪資分布、績效總量等方面的管理和控制。

二、完善醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)的幾個措施

基于上述原薪酬管理系統(tǒng)中流程設計不合理，數(shù)據(jù)無法共享，系統(tǒng)功能單一等缺陷，同時基于公立綜合醫(yī)院人員類別復雜、數(shù)量多、信息量大、人員具有一定的流動性的特點，改善薪酬管理系統(tǒng)將從流程合理化，信息平面化，平臺共享化等幾個方面入手，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的歸集、整理、匯總自動化，使財務人員從大量重復、低效的工作中脫離出來，將工作的重點放在數(shù)據(jù)分析、管理上，為醫(yī)院人力資源管理提供更有力有效的數(shù)據(jù)支撐。

（一）疏通薪酬管理系統(tǒng)與各部門間信息互換渠道

開放端口與人力資源系統(tǒng)銜接。工資管理系統(tǒng)作為人員基礎信息的收集器，應改變傳統(tǒng)的部門間往返傳遞材料，多次重復審核的流程，實現(xiàn)提交、審核流水線式的工作流程。

工資管理系統(tǒng)應合理規(guī)劃權限，將部分權限分散到各部門。具體做法包括將工資表內(nèi)工資明細項目、扣款項開放給相關職能部門直接進行數(shù)據(jù)的維護和導入，財務處根據(jù)工資管理系統(tǒng)的業(yè)務操作記錄進行審核，部分基礎信息可由管理系統(tǒng)自動匹配、核對，以減化流程提高效率。

改變原數(shù)據(jù)由人工提取導入的做法，現(xiàn)由經(jīng)管辦的信息系統(tǒng)直接推送數(shù)據(jù)至績效工資管理系統(tǒng)?？冃ЧべY管理系統(tǒng)主要是利用會計賬薄式的理念來管理績效工資的數(shù)據(jù)信息。財務核算一體化（報銷）系統(tǒng)在會計人員進行報銷單據(jù)制作時，嵌入各類人員其他收入、勞務費明細表，將信息的收集放置在前端，為后期統(tǒng)計分析提供數(shù)據(jù)基礎。

（二）完善薪酬管理系統(tǒng)設置，加強系統(tǒng)功能。

財務處薪酬管理系統(tǒng)的核心是對薪酬的發(fā)放與二次分配，對不同類別個人薪酬的統(tǒng)計分析形成各類報表，最終與財務核算系統(tǒng)銜接。為實現(xiàn)這一目標，需要對原有系統(tǒng)結構做如下調(diào)整：

新增設個人薪酬管理平臺。平臺可自動讀取工資、績效工資、財務一體化系統(tǒng)（報銷）系統(tǒng)的不同性質(zhì)和資金來源的個人收入，形成人員收入明細信息庫。根據(jù)信息庫的數(shù)據(jù)可按照人員類別（在編、長期聘用人員、規(guī)培、進修人員）、人員職能（醫(yī)生、護士、技師、管理人員）、資金的來源性等設置自定義報表，以滿足各上級部門關于人員薪酬統(tǒng)計的需求。該平臺的使用，可以大量節(jié)約會計人員的工作時間，提高質(zhì)量和效率。

統(tǒng)一系統(tǒng)間數(shù)據(jù)名稱及編碼規(guī)范的設置。例如統(tǒng)一科室名稱，由管理系統(tǒng)接口完成與其他部門信息系統(tǒng)科室名稱的轉(zhuǎn)換，將科室名稱轉(zhuǎn)譯成薪酬管理系統(tǒng)、財務一體化系統(tǒng)所能識別的科室名稱和編碼。再有就是統(tǒng)一人員基本信息（如職工代碼、姓名、身份證號碼等），由相關科室（人力資源處、醫(yī)學教育科）確認后，財務處不得變更，保持信息的一致性。

薪酬管理系統(tǒng)滿足管理要求的同時，應兼顧對職工的服務性。例如為了便于職工及時了解個人收入明細，將職工個人薪酬查詢系統(tǒng)嵌入到HRP系統(tǒng)中，職工可查詢各項收入，五險二金，代扣個人所提稅等詳細信息。為了減少職工因銀行卡號的變更，未及時上報財務而造成不能及時收到工資薪金的現(xiàn)象，將職工變更卡號功能植入到HRP系統(tǒng)，職工在規(guī)定的時間內(nèi)可變更銀行信息，在更變截止日同步到薪酬管理系統(tǒng)，并更新財務一體化報銷系統(tǒng)人員信息庫。

醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)是醫(yī)院整體管理體系中不可獲缺的一部分，改善后的薪酬系統(tǒng)旨在基于現(xiàn)有信息化平臺的基礎上，充分利用各平臺資源，實現(xiàn)信息互換高效性準確性，由直線職能型的結構流程向平行的網(wǎng)絡流程轉(zhuǎn)變，由以業(yè)務處理過程為中心向數(shù)據(jù)分析管理過渡，使系統(tǒng)內(nèi)部的信息數(shù)據(jù)形成閉環(huán)。同時，加強部門間的合作度，提高員工的滿意度，促進醫(yī)院管理水平的提升。

參考文獻：

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