試論內(nèi)部控制在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用

范曉靜

摘 要：醫(yī)院的內(nèi)部控制是保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)安全穩(wěn)定運行的關(guān)鍵，能夠避免醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險，因此內(nèi)部控制是醫(yī)院財務(wù)管理中的重中之重。醫(yī)院不但要制定內(nèi)部控制相關(guān)的制度，更重要的是要真正的按照內(nèi)部控制制度的規(guī)定去執(zhí)行，本文探討了內(nèi)部控制在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：內(nèi)部控制 ?財務(wù)管理 ?應(yīng)用

醫(yī)院的內(nèi)部控制是指醫(yī)院為了實現(xiàn)資源的有效配置和經(jīng)濟(jì)運行的安全有效，在醫(yī)院內(nèi)部制定的一系列控制規(guī)范和措施，內(nèi)部控制涵蓋了醫(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，同時又對醫(yī)院的關(guān)鍵業(yè)務(wù)進(jìn)行了重點的關(guān)注和控制，應(yīng)該說內(nèi)部控制在醫(yī)院必須體現(xiàn)全面性和重要性的原則。同時加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制也是提升醫(yī)院工作質(zhì)量、確保醫(yī)院財務(wù)信息準(zhǔn)確的重要方法，內(nèi)部控制本身也是對醫(yī)院財務(wù)工作的規(guī)范，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著重要的作用。

一、醫(yī)院財務(wù)管理活動中內(nèi)部控制的作用

（一）確保醫(yī)院財務(wù)信息的完整性和準(zhǔn)確性

醫(yī)院的內(nèi)部控制能夠?qū)︶t(yī)院所有的信息進(jìn)行管理和監(jiān)督，其中包括了醫(yī)院的各項收支業(yè)務(wù)、財務(wù)報表、財務(wù)預(yù)算以及醫(yī)院的資金使用狀況等。內(nèi)部控制最重要的就是對財務(wù)活動的控制。醫(yī)院的財務(wù)活動能夠為醫(yī)院各項決策提供準(zhǔn)確的財務(wù)信息，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以根據(jù)這些財務(wù)數(shù)據(jù)做出準(zhǔn)確的決策，如果沒有科學(xué)有效的財務(wù)控制，很容易讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)決策出現(xiàn)失誤，對醫(yī)院的發(fā)展造成重大的損失。而在醫(yī)院的財務(wù)管理中加強(qiáng)內(nèi)部控制能夠確保醫(yī)院財務(wù)信息的完整性和準(zhǔn)確性，讓財務(wù)信息的實用性更強(qiáng)。

（二）促進(jìn)醫(yī)院對于流動資金的管理

醫(yī)院每天的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都要涉及大量的流動資金，對流動資金的管理直接關(guān)系到醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。醫(yī)院的流動資金一般包括門診收費和住院收費等，而且每天的現(xiàn)金流較大，因此必須加強(qiáng)流動資金的管理，要讓收銀員每天對收到的資金日清月結(jié)，同時每天盤點現(xiàn)金金額，確保流動資金不出現(xiàn)問題。通過醫(yī)院內(nèi)部控制制度的建立，讓醫(yī)院能夠全面系統(tǒng)的管理流動資金，促進(jìn)了資金的安全和財務(wù)管理的高效，同時根據(jù)內(nèi)部控制的規(guī)定不相容的崗位相互分離，這也有利于醫(yī)院的資金安全，最大限度的降低醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。

（三）提升醫(yī)院財務(wù)管理的效益

醫(yī)院財務(wù)管理的效益不僅僅是財務(wù)部門的責(zé)任，而是全院所有科室共同努力的結(jié)果。通過醫(yī)院的內(nèi)部控制能夠讓醫(yī)院不同工作性質(zhì)的科室和工作人員能夠密切的而合作，共同為了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的目標(biāo)共同努力，極大的提升了醫(yī)院員工的凝聚力。內(nèi)部控制實行的是全面控制，涉及到醫(yī)院所有的工作人員，對醫(yī)院工作人員進(jìn)行監(jiān)督能夠確保他們都能夠高效率、高質(zhì)量的完成自己的工作，可以有效的降低醫(yī)院的運行成本，促進(jìn)財務(wù)管理效益的提升。

二、醫(yī)院財務(wù)管理中內(nèi)部控制的具體運用

（一）加強(qiáng)對資金環(huán)節(jié)的控制

醫(yī)院每天都要涉及到大量的資金，對資金環(huán)節(jié)的控制是內(nèi)部控制的重點，醫(yī)院要確保不相容的崗位相互分離，明確出納的崗位職責(zé)和權(quán)限，出納人員不能兼任收入支出的登記和記賬工作，不能由一個人保管醫(yī)院收付款的所有印章，醫(yī)院的資金要日清月結(jié)，會計主管要定期將現(xiàn)金銀行余額與財務(wù)賬相核對，確保賬實相符，如果不相符要編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表。門診住院票據(jù)也要加強(qiáng)審核，票據(jù)的購入、使用和盤存都要有專人負(fù)責(zé)稽核，確保票據(jù)使用的規(guī)范化。

（二）加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，定期核對賬務(wù)

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)占比最大的內(nèi)容，做好固定資產(chǎn)的內(nèi)部管理與控制對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)安全十分關(guān)鍵，醫(yī)院要制定嚴(yán)格的固定資產(chǎn)購置流程，同時要按照事業(yè)單位固定資產(chǎn)配備標(biāo)準(zhǔn)來購置，不能超標(biāo)準(zhǔn)配置造成醫(yī)院資金的浪費，應(yīng)該定期對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點，至少每年進(jìn)行一次，確保固定資產(chǎn)賬實相符，如果不符要追究科室負(fù)責(zé)人或者固定資產(chǎn)管理人員的責(zé)任。

醫(yī)院的總賬定期要與各個科室的明細(xì)賬相核對，比如庫存藥品、庫存衛(wèi)生材料等，確保庫存物資的賬實相符，同時也能夠控制科室對材料的領(lǐng)用和浪費，避免醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。對于物資盤虧盤盈一定要找出原因，根據(jù)不同的情況作出不同的處理，總之醫(yī)院的資產(chǎn)不管價值大小都要進(jìn)行嚴(yán)格的內(nèi)部控制。

三、結(jié)束語

醫(yī)院內(nèi)部控制能夠?qū)︶t(yī)院的各項經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)起到監(jiān)督作用，在醫(yī)院強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵式發(fā)展的今天，加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制必將為醫(yī)院帶來更多的經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)：

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