王丹
江西省南昌市第三醫(yī)院消化內(nèi)科 (江西南昌 330000)
在消化性潰瘍中,胃潰瘍的發(fā)病率較高,該病致病因素主要為幽門螺桿菌、精神應(yīng)激、藥物、飲食等,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,該病的治療難度逐步降低,但因其病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、上腹疼痛等特點(diǎn),導(dǎo)致患者身心健康受到極大影響[1]。為減輕患者痛苦,促進(jìn)患者康復(fù),有必要應(yīng)用全面、有效的護(hù)理措施,擺脫刻板、傳統(tǒng)的護(hù)理方式,以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)給予患者身心呵護(hù)[2]。本研究主要探討中頻電療儀聯(lián)合改進(jìn)式護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者的護(hù)理效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年4月至2017年4月于江西省南昌市第三醫(yī)院就診的110例胃潰瘍患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各55例。觀察組男31例,女24例;年齡24~76歲,平均(41.38±5.27)歲;病程6個(gè)月至13年,平均(5.17±1.28)年。對(duì)照組男30例,女25例;年齡22~75歲,平均(42.08±3.61)歲;病程5個(gè)月至14年,平均(5.37±1.68)年。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?;颊呔栽讣尤胙芯坎⒑炇鹬橥鈺?,本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。
兩組均應(yīng)用相同治療方案,藥物主要為胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑及其他對(duì)癥藥物。
對(duì)照組遵醫(yī)囑開展護(hù)理工作,按時(shí)、按量給藥,并督促患者正常作息。
觀察組采用中頻電療儀聯(lián)合改進(jìn)式護(hù)理。
1.2.1 中頻電療儀護(hù)理
采用中頻電療儀(深圳市匯邦醫(yī)療科技有限公司,型號(hào):ZP-100CIVB),護(hù)理人員正確連接電極后,采用50 Hz中頻電流為患者進(jìn)行止痛,同時(shí),在患者疼痛時(shí)可加強(qiáng)與患者之間的交流,幫助患者分散注意力。
1.2.2 改進(jìn)式護(hù)理
(1)心理護(hù)理:由于患者病情反復(fù),常年受到疾病折磨,心理狀態(tài)不佳,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者展開交流,并給予患者幫助、鼓勵(lì),使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)接受護(hù)理、治療,提升患者依從性。(2)健康知識(shí)教育:護(hù)理人員以一對(duì)一、一對(duì)多的形式開展健康教育,教育過(guò)程中著重講解胃潰瘍病理、治療、服藥、日常生活注意事項(xiàng)等,使患者掌握基本的胃潰瘍健康知識(shí),特別是藥物相關(guān)健康知識(shí),養(yǎng)成健康的服藥、生活規(guī)律。(3)服藥護(hù)理:加強(qiáng)服藥監(jiān)督,確保服藥到口,同時(shí)應(yīng)當(dāng)做好并發(fā)癥預(yù)防,提前告知患者服藥禁忌、可能導(dǎo)致的并發(fā)癥,若發(fā)生并發(fā)癥及時(shí)予以處理。(4)日常護(hù)理:規(guī)范患者個(gè)人衛(wèi)生,指導(dǎo)患者正確飲食,戒煙酒,停止食用生冷、刺激食物,戒甜食、易脹氣食物,如巧克力、蘋果、紅薯、土豆等。(5)飲食護(hù)理:飲食以養(yǎng)胃、易消化食物為主,如山藥、小米粥等,少食多餐,并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),如慢跑、散步等。
比較兩組視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分,并記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。VAS評(píng)分分值為0~10分,0分代表無(wú)痛,10分代表劇烈疼痛,分值越高表明疼痛越劇烈[3]。
采用SPPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以±s表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前,兩組VAS評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組VAS評(píng)分均有改善,且觀察組改善優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組VAS評(píng)分比較(分,±s)
表1 兩組VAS評(píng)分比較(分,±s)
組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后 t P觀察組 55 7.59±2.61 1.03±0.57 4.68 <0.05對(duì)照組 55 7.46±2.08 4.35±1.19 4.32 <0.05 t 1.04 3.97 P >0.05 <0.05
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組并發(fā)癥比較[例(%)]
胃潰瘍患者的治療周期較長(zhǎng),在接受治療的過(guò)程中,患者需承擔(dān)較多的痛苦,治療的耐心較差,且病情改善速度較慢,導(dǎo)致患者可能對(duì)治療產(chǎn)生懷疑,依從性較差,同時(shí)伴有焦慮、抑郁等情緒。患者心理狀態(tài)差將對(duì)治療效果產(chǎn)生影響,甚至加重病情。
傳統(tǒng)護(hù)理工作的關(guān)注點(diǎn)集中于患者的服藥情況、病情變化,對(duì)患者內(nèi)心狀態(tài)的關(guān)注度較低,不利于患者的身心健康發(fā)展。為此,需改善傳統(tǒng)的護(hù)理模式,為患者應(yīng)用一定的心理干預(yù)、健康教育,穩(wěn)定患者病情,并規(guī)范患者的生活習(xí)慣,促進(jìn)患者恢復(fù)[4]。
應(yīng)用中頻電療儀為患者鎮(zhèn)痛,能夠有效減輕患者發(fā)病痛苦,提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。為患者采用心理護(hù)理干預(yù),能夠幫助患者排解內(nèi)心的苦悶、煩惱,并根據(jù)經(jīng)驗(yàn)為患者提供解決方向,給予患者足夠的鼓勵(lì)、支持,使患者能夠從負(fù)面的情緒中擺脫出來(lái),穩(wěn)定心理狀態(tài),自覺、積極接受治療、護(hù)理;開展健康知識(shí)教育,加深患者對(duì)胃潰瘍知識(shí)的了解,使患者對(duì)自身病情有正確的認(rèn)知,了解治療、康復(fù)中的要點(diǎn),建立正確的康復(fù)觀念,增強(qiáng)患者的健康意識(shí)與行為,促進(jìn)患者的病情康復(fù);同時(shí),加強(qiáng)患者的用藥及生活指導(dǎo),能夠保障患者服藥到口,確保療效的同時(shí),高度關(guān)注并發(fā)癥發(fā)生情況,避免患者并發(fā)癥的發(fā)生;且加強(qiáng)飲食指導(dǎo),能夠降低不良飲食習(xí)慣對(duì)胃部的刺激,同時(shí)保障患者的營(yíng)養(yǎng)供給,以促進(jìn)病情的康復(fù);同時(shí),指導(dǎo)患者開展適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,幫助患者提升身體素質(zhì),能夠加快患者的病情康復(fù)[5]。
本研究結(jié)果顯示,護(hù)理前,兩組VAS評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組VAS評(píng)分均有改善,且觀察組改善優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);表明中頻電療儀聯(lián)合改進(jìn)式護(hù)理能夠有效緩解患者疼痛;本研究結(jié)果顯示,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低;表明觀察組護(hù)理方案更為安全。
綜上所述,中頻電療儀聯(lián)合改進(jìn)式護(hù)理能夠有效緩解胃潰瘍患者的痛苦,降低并發(fā)癥發(fā)生率。