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    社會家庭支持干預(yù)對精神病患者生存質(zhì)量的影響分析

    2019-09-10 11:03:03段小鑫
    健康前沿 2019年6期
    關(guān)鍵詞:精神病患者生存質(zhì)量影響

    段小鑫

    摘要:目的:探討分析社會家庭支持干預(yù)對精神病患者生存質(zhì)量的影響。方法:選取本院精神科2017年5月至2018年5月期間所收治的80例精神病患者作為研究對象,隨機將其分為對照組與觀察組,每組各40例,對照組實施常規(guī)護(hù)理;觀察組在此基礎(chǔ)上實施社會家庭支持干預(yù)措施。對比兩組患者的生存質(zhì)量情況。結(jié)果:觀察組患者的生存質(zhì)量各項評分均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:實施社會家庭支持干預(yù)措施對精神病患者的生存質(zhì)量有顯著改善,有利于患者早日回歸社會,值得臨床推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:精神病患者;生存質(zhì)量;社會家庭支持干預(yù);影響

    據(jù)調(diào)查顯示,隨著社會壓力不斷增大,我國精神病的發(fā)病率正在逐年遞增。精神病作為一種既常見又特殊的疾病,由于人們對精神病知識的了解程度不夠,且普遍對其存在著一定的偏見,導(dǎo)致大部分輕度精神病患者和處于康復(fù)期的精神病患者都無法得到社會的重視。而實際上,通過有效的治療手段,輕度精神病患者和處于康復(fù)期的精神病患者有極大可能獲得康復(fù)。相關(guān)研究表明,社會家庭支持干預(yù)與精神病患者的康復(fù)周期和效果密切相關(guān),良好的康復(fù)環(huán)境對患者早日回歸社會具有重要意義[1]。鑒于此,本文以我院精神科患者為研究對象,探討分析社會家庭支持干預(yù)對精神病患者生存質(zhì)量的影響,現(xiàn)報道如下。

    1、資料與方法

    1.1一般資料

    選取本院精神科2017年5月至2018年5月期間所收治的80例精神病患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)選取的80例患者均符合CCM D-3中精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)患者處于康復(fù)期或緩解期。(3)患者具有一定的溝通能力,且愿意參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重合并臟器功能疾病患者,如心、腦、肝、腎等。(2)間歇性意識障礙患者或無法完成本次研究的患者。

    隨機將80例患者分為對照組與觀察組,每組各40例對照組:男23例,女17例;年齡20至63歲;觀察組:男25例,女15例;年齡20至67歲;患者及家屬對本次研究均知情,并自愿簽署知情意向書。兩組患者的的性別、年齡、病程等基本情況無顯著差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)備案,審核通過。

    1.2方法

    兩組均實行5個月的干預(yù)措施,對照組實施常規(guī)護(hù)理措施,包括叮囑患者遵醫(yī)用藥,告知注意事項等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施社會家庭支持干預(yù)措施,主要包括:(1)成立干預(yù)小組。干預(yù)小組由本院1名精神科醫(yī)師和4名精神科護(hù)士組成,醫(yī)生為小組組長。主要負(fù)責(zé)與患者在院外的社區(qū)及街道民政管理人員進(jìn)行溝通,觀察患者居住環(huán)境的社會支持情況,并加以改善。同時,加強與患者家屬的聯(lián)系,協(xié)助患者家屬為患者創(chuàng)造一個良好的康復(fù)環(huán)境[2]。(2)建立患者檔案。干預(yù)小組通過觀察了解患者在院外的社會家庭干預(yù)情況和病情變化,為每位患者建立一份健康檔案,健康檔案由小組成員共同編寫完成,并由組長指派小組內(nèi)專職護(hù)士進(jìn)行檔案的記錄與填寫,每周做2次記錄,并根據(jù)患者的病情及時為患者調(diào)整用藥。同時,定期隨訪患者家屬,掌握患者的用藥情況,并指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督陪同患者用藥。對于拒絕用藥者,干預(yù)小組要及時采取合理對策,上門勸導(dǎo)或收容住院治療[3-4]。此外,干預(yù)小組要協(xié)助改善患者與家屬之間的關(guān)系,指導(dǎo)家屬注意與患者的溝通方式,盡可能減少相互間的敵對情緒,讓患者保持平和心態(tài)。(3)加強精神病知識宣教。干預(yù)小組與患者所處社區(qū)的干部及管理人員定期組織精神病知識的宣講活動,主要講解社會家庭支持干預(yù)對精神病患者康復(fù)的良性作用。針對如何為患者改善情緒,如何為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境進(jìn)行指導(dǎo)性建議,幫助患者家屬及社區(qū)群眾掌握有利于患者康復(fù)的溝通技巧及對待方式,鼓勵患者、家屬、社區(qū)群眾相互溝通,為患者的早日康復(fù)提供良好的社會環(huán)境。(4)實施心理康復(fù)護(hù)理。由于大部分精神病患者都存在自卑心理,導(dǎo)致他們通常不愿與人交流,在這樣的情況下,社會功能缺陷就更為突出。對此,干預(yù)小組每月要對患者進(jìn)行1—2次的心理康復(fù)護(hù)理,盡可能幫助患者消除自卑心理,并讓患者對精神疾病有正確認(rèn)知,使患者積極配合治療,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

    1.3觀察評定標(biāo)準(zhǔn)

    參照GQOLI-74量表對兩組患者的生存質(zhì)量情況進(jìn)行評定,包括軀體健康、心理健康、物質(zhì)生活、社會功能4個項目,采用5級計分法,分值越高則說明患者生存質(zhì)量越好[5-6]。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x 2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    觀察組患者的生存質(zhì)量各項評分均明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    3、討論

    據(jù)本次研究結(jié)果顯示,實施社會家庭支持干預(yù)措施后,精神疾病患者的生活質(zhì)量情況得到了明顯改善。其中,患者的軀體健康、心理健康、物質(zhì)生活及社會功能均優(yōu)于實施常規(guī)護(hù)理后的各項指標(biāo)評分。因此,對于精神疾病患者,在其康復(fù)階段實施合理的社會家庭支持干預(yù)措施,不僅能加強社會及家庭的重視程度,還能有效改善患者的身心健康狀況。由社會和家庭共同為精神疾病患者創(chuàng)造出良好的社會環(huán)境和家庭環(huán)境,對幫助他們早日康復(fù),回歸社會具有十分重要的意義。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張愛菊. 社會家庭支持干預(yù)對精神病患者生存質(zhì)量的影響[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(08):18-20.

    [2]楊國清. 社會家庭支持干預(yù)對精神病患者生存質(zhì)量的影響分析[J]. 中國校醫(yī),2018,32(4):301-302.

    [3]韓英. 心理疏導(dǎo)對精神病患者服藥依從性和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(18):70-72.

    [4]李啟堂,劉國友,宋君偉,張文佳,劉洋. 綜合干預(yù)對慢性精神分裂癥患者生存質(zhì)量的影響[J]. 中國健康心理學(xué)雜志,2016,24(08):1125-1127.

    [5]李桂云,何汝冰,楊薇薇,等. 健康促進(jìn)模式護(hù)理干預(yù)對長期住院精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(19):2461-2463.

    [6]徐霞,卓越,嚴(yán)衛(wèi)國. 精神分裂癥患者康復(fù)中家庭心理治療的應(yīng)用研究[J]. 中國處方藥,2016,14(12):146-147.

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