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    風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科安全管理中的應(yīng)用

    2019-09-10 07:22:44寇穎田春梅
    介入醫(yī)學(xué)雜志(英文) 2019年3期
    關(guān)鍵詞:呼吸內(nèi)科應(yīng)用價(jià)值風(fēng)險(xiǎn)管理

    寇穎 田春梅

    摘要:目的 探討風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。 方法 選取 2016 年10 月~2019 年11月我院收治的175例呼吸內(nèi)科患者作為研究對(duì)象,分為觀察組和對(duì)照組。觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)管理,對(duì)照組采用常規(guī)管理,比較兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。 結(jié)果 觀察組的基礎(chǔ)護(hù)理水平、護(hù)理制度落實(shí)情況、技能操作情況、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范、護(hù)患溝通能力評(píng)分高于對(duì) 照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組(6%)患者的風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率低于對(duì)照組(18%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:風(fēng)險(xiǎn)管理;呼吸內(nèi)科;護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

    呼吸內(nèi)科疾病進(jìn)展快、復(fù)發(fā)率高,具有較高的致死率,臨床治療過(guò)程中,若不及時(shí)將感染源頭控制,不僅影響到患者后期整體治療效果,甚至為日常生活不便造成影響,延長(zhǎng)臨床治療所需時(shí)間,對(duì)老年呼吸系統(tǒng)疾病患者造成傷害[1]。 呼吸內(nèi)科護(hù)理工作人員應(yīng)該具備較高的主觀能動(dòng)性,為患者創(chuàng)造較安全的治療環(huán)境,護(hù)理人員不斷激勵(lì)自我提高自身專業(yè)水平,最終提高護(hù)理整體質(zhì)量,滿足患者的各項(xiàng)合理的服務(wù)需求。護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理措施過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)難度增大,依據(jù)科室管理模式基礎(chǔ)上開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)管理, 能進(jìn)一步改善呼吸內(nèi)科管理缺陷,進(jìn)一步提高科室整體護(hù)理質(zhì)量,對(duì)后期呼吸內(nèi)科管理工作順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。該文就呼吸內(nèi)科安全管理中實(shí)施護(hù)理管理效果進(jìn)行闡述,報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1基本資料。

    2016年 10 月至2017 年 12 月,我院呼吸內(nèi)科實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理,共納入80例患者分對(duì)照組,男35例,女45 例;患者的年齡在20-78歲,平均(63.27±3.61)歲;疾病類型:慢性阻塞性肺疾病18 例,慢性肺炎12 例,慢性支氣管哮喘29 例,上呼吸道感染20 例,支氣管擴(kuò)張11 例。2018年1 月 至 2019 年 11 月,我院將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于呼吸內(nèi)科護(hù)理管理工作中為觀察組,共納入95例患者,男65 例,女30例;患者的年齡在20-87歲,平均(67.19±3.69)歲;疾病類型: 慢性阻塞性肺疾病25例,慢性肺炎18 例, 慢性支氣管哮喘32 例,上呼吸道感染10 例,支氣管擴(kuò)張10 例。兩組患者的資料比較無(wú)顯著差異( P> 0.05)。

    1.2方法。

    對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理,對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)安全健康教育,引導(dǎo)患者遵循醫(yī)院內(nèi)的相關(guān)規(guī)章制度。 1.2.1 增強(qiáng)管理人員法律意識(shí),及時(shí)普及護(hù)理人員相關(guān) 法律法規(guī)及其健康教育知識(shí),以提高護(hù)理人員總體法律 意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)。分析主要的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),在實(shí)施護(hù)理過(guò)程中若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題,或者護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不足,護(hù)理技能水平低下,也會(huì)增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。患者人數(shù)眾多,護(hù)理人員不足,工作量巨大。提高患者的依從性差,積極服從護(hù)理人員管理。1.2.2 強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理,成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,根據(jù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)制 定合理的處置方法。開(kāi)展與臨床實(shí)際病情評(píng)估聯(lián)系密切,患者入院后、護(hù)理措施開(kāi)展中及時(shí)評(píng)估病情狀況,對(duì)可能出現(xiàn)不良事件及時(shí)加以分析預(yù)防。護(hù)理過(guò)程中應(yīng)本著以患者為中心的原則,為 患者實(shí)施人性化的護(hù)理干預(yù)。可確保護(hù)理中患者安全,降低不良事件發(fā)生率。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn):定期 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn),指導(dǎo)護(hù)理人員正確識(shí)別護(hù)理風(fēng) 險(xiǎn),明確各個(gè)護(hù)理人員的相關(guān)職責(zé),制定有效的護(hù)理干預(yù)方案, 使護(hù)理人員能有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的不良事件。對(duì)年齡偏大、需攙扶、情緒波動(dòng) 較大患者,及時(shí)予以相應(yīng)方案措施管理。作為一項(xiàng)高技術(shù)性工作,護(hù)理工作具有較大風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)貫穿于整體護(hù)理。

    1.3 觀察指標(biāo)。比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,觀察室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后相關(guān)不良事件的發(fā)生率,常見(jiàn)的不良事件包括交叉感染、輸液反應(yīng)、意外摔倒、墜床、藥物過(guò)敏等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS 18.0 軟件分析,計(jì)量資料使用 ±s表示,采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比表示,使用χ2檢驗(yàn)。 P< 0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果 實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后中出現(xiàn)交叉感染2 例,輸液反應(yīng)1 例, 意外摔倒1例,藥物過(guò)敏2例,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為6.00%, 實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理前中出現(xiàn)交叉感染6 例,墜床3 例,輸液反應(yīng) 3 例,意外摔倒2例,藥物過(guò)敏1 例,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率 為 18.00%,實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后我院呼吸內(nèi)科護(hù)理相關(guān)不良事件 的發(fā)生率顯著低于風(fēng)險(xiǎn)管理前,差異顯著( P< 0.05)。觀察組患者的基礎(chǔ)護(hù)理水平、 護(hù)理制度落實(shí)情況、技能操作情況、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范、護(hù)患溝通能力評(píng)分高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

    2討論

    呼吸內(nèi)科的患者的流動(dòng)性較大,多數(shù)為呼吸道感染性疾, 是醫(yī)院發(fā)生交叉感染的高發(fā)科室,但是在相應(yīng)護(hù)理操作過(guò)程中,多數(shù)護(hù)理人員對(duì)相關(guān)法律淡薄,意識(shí)不足,能力素質(zhì)欠佳,操作不規(guī)范,溝通能力受限,因此,會(huì)造成后續(xù)護(hù)理質(zhì)量下降,引起臨床護(hù)理安全隱患事件頻發(fā)[2-3]。對(duì)科室安全管理方面,依據(jù)科室易發(fā)生隱患危險(xiǎn)因素,采取有效措施加強(qiáng)管理及其優(yōu)化,能降低不良事件發(fā)生率,提高整體護(hù)理質(zhì)量水平,有效促進(jìn)患者病情康復(fù),提升護(hù)理滿意度。而醫(yī)院內(nèi)感染會(huì)引起一系列并發(fā)癥,可能會(huì)延長(zhǎng)患者的治療時(shí)間,并可能危害醫(yī)務(wù)人員的健康,因此采取針對(duì)性的管理方法來(lái)杜絕醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生,進(jìn)而保護(hù)患者和醫(yī)療工作者。風(fēng)險(xiǎn)管理是一種針對(duì)性的管理措施,通過(guò)分析內(nèi) 科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn),并實(shí)施針對(duì)性的管理。風(fēng)險(xiǎn)管理能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率,同時(shí)能使護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理水平、護(hù)理制度落實(shí)情況、技能操作情況、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范、護(hù)患溝通能力等水平得 到提升,將其應(yīng)用于呼吸內(nèi)科護(hù)理中,效果顯著,受到 多數(shù)患者的青睞和喜愛(ài)。 綜上所述,風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能顯著提升護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。

    [1] 陳瑞芳.風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析 [J].中 國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(17):291-292.

    [2]孫德君.風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].深圳中西 醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(4):195-196.

    [3]王旸.探討呼吸內(nèi)科老年患者住院常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題的調(diào)查 及對(duì)策分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(4):114-115.

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