部隊食源性疾病預防控制工作考核方法的建立與應用

閏楠 蔡要欣 張相友 梅吉峰 巴春雷 姜延偉 張藝小

[摘要]目的：通過調(diào)研，為部隊食源性疾病預防控制工作的考核提供方法。方法：首先，根據(jù)部隊衛(wèi)生所提供的食源性疾病病例（共計173例），匯總引起食源性疾病的原因，以此制定相應的食源性疾病預防控制工作考核方法。然后根據(jù)此考核方法對共計10個部隊進行評定，此次所選擇的部隊按照1-10號進行排序。結(jié)果：根據(jù)本次考核工作的結(jié)果，案中案分數(shù)可以將10個部隊分為三個層級，其中，第一層級的部隊有3號、7號以及10號，而第二層級的部隊共計4個，依次為1號、2號、5號以及8號，而食源性疾病預防控制工作不到位的部隊一共有三個，分別為4、6、9號部隊。

[關(guān)鍵詞]食源性疾病;預防控制工作;考核方法

[中圖分類號]R82 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

1資料和方法

部隊官兵每天要進行大量的體能訓練，在訓練過程中會消耗大量的能量，需要吃大量高蛋白、高熱量的食物才能補充訓練期間消耗的能量。而部隊在確保供應足夠食物種類以及數(shù)量的基礎(chǔ)上，還要加強對食物安全的監(jiān)管，避免部隊的官兵在服用了含有化學殘留的食物后，引起相應的食源性疾病。

1.1臨床資料

（1）在前期致病因素的調(diào)查工作中，共計從各個部隊直屬的衛(wèi)生所隨機抽樣了173例食源性疾病病例，并對每例病例都進行深入的研究分析。根據(jù)對患者的信息統(tǒng)計，所有患病士兵的年齡區(qū)間在19-31歲之間，平均年齡（21.85±2.47）歲。

（2）參與本次食源性疾病預防控制評定工作的10個部隊均是隨機抽取的，各個部隊之間沒有任何聯(lián)系。

通過分析證實，兩組醫(yī)護人員不存在統(tǒng)計學意義，試驗最終的結(jié)果具有較高的可靠性。

1.2方法

（1）前期樣本調(diào)查工作主要通過病例回顧的方式進行，深入各個部隊的基層，統(tǒng)計該部隊實際發(fā)生食源性疾病的例數(shù)，以及導致士兵出現(xiàn)食源性疾病的原因，并將最后的信息整理匯總。

（2）實際評定工作主要從以下三個方面進行：首先，對部隊食物儲存的實際情況進行打分，食物按照種類明確分類，每類食物使用保鮮膜進行包裹，儲藏室的溫度符合相應食物儲存的要求則記錄為滿分30分，如果任何一個細節(jié)有所紕漏則酌情扣分;其次，針對食堂后廚進行全面的衛(wèi)生質(zhì)量檢查工作，干凈整潔，沒有衛(wèi)生死角則記錄為滿分30分，根據(jù)實際情況適當扣分;最后，對部隊食堂預防工作的規(guī)范性進行考核，通過考察主要負責人對相關(guān)工作流程的熟悉程度，以及部隊相應預防措施的落實程度進行評分，滿分40分。其中，主要負責人對相關(guān)工作流程的熟悉程度以及部隊相應預防措施的落實程度各占20分，如果負責人在接受評定的過程中態(tài)度不端正則直接評定為零分。

1.3觀察指標

（1）評價得分：根據(jù)前期制定好的評定計劃，對部隊實際工作開展的情況以及質(zhì)量進行評分。其中，100-80分為“工作良好”，60-80分為“工作一般”，而60分以下則記錄為“工作欠佳”。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗所采集到的數(shù)據(jù)都使用SPSS20.0軟件進行分析比對，分析所有數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計學意義。若P

2結(jié)果

2.1部隊評定得分對比

由表一（各個部隊評定得分統(tǒng)計表）的統(tǒng)計結(jié)果可知，第一層級的部隊有3號、7號以及10號，而第二層級的部隊共計4個，依次為1號、2號、5號以及8號，而食源性疾病預防控制工作不到位的部隊一共有三個，分別為4、6、9號部隊。其中，最高得分為3號部隊，該部隊僅在“質(zhì)量衛(wèi)生”環(huán)節(jié)扣除了1分，而得分最低為9號部隊，最終成績僅為52分，還有較大的提升空間。

2.2各部隊致病原因?qū)Ρ?/p>

如表二所示，出現(xiàn)食源性疾病最多的部隊為9號部隊，一共出現(xiàn)31例，其中由于“食物變質(zhì)”誘發(fā)食源性疾病的例數(shù)為11例，由于“化學殘留”誘發(fā)食源性疾病的例數(shù)為15例，而因為“生物毒素”導致部隊士兵出現(xiàn)食源性疾病的例數(shù)共計5例。最少的為3號部隊，其中，由于“食物變質(zhì)”誘發(fā)食源性疾病的例數(shù)為2例，由于“化學殘留”誘發(fā)食源性疾病的例數(shù)為0，而因為“生物毒素”導致部隊士兵出現(xiàn)食源性疾病的例數(shù)僅為1例。通過分析統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，部隊出現(xiàn)食源性疾病病例的數(shù)量和部隊的得分呈正相關(guān)。

3討論

部隊在實際開展食源性疾病預防控制工作的過程中，首先要加強對食物儲存的監(jiān)管，定期開展系統(tǒng)的自查工作。其次，要從后廚的環(huán)境衛(wèi)生人手，提高清潔工作的全面性。根據(jù)專家的指導意見，完善整個食源性疾病預防控制工作體系的規(guī)范性，最終有效的降低部隊食物中毒事件的發(fā)生。