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    結(jié)腸癌患者術(shù)后造瘺口的保健護(hù)理措施有哪些

    2019-09-10 07:22:44謝忠瓊
    學(xué)習(xí)與科普 2019年3期
    關(guān)鍵詞:腸造口溫水造口

    謝忠瓊

    現(xiàn)代社會(huì)的生活節(jié)奏越來愈快,生活壓力越來愈大,患上結(jié)腸癌的人數(shù)越來愈多。治療結(jié)腸癌的過程十分艱難,這對(duì)于患者來說是十分痛苦的。隨著結(jié)腸癌治療的推進(jìn),患者的體質(zhì)會(huì)變得越來越差,所以,在此情況下,結(jié)腸癌的患者的護(hù)理方式就顯得格外。所以,結(jié)腸癌患者的保健護(hù)理措施有哪些呢?基于此,本文總結(jié)了有關(guān)結(jié)腸癌造瘺口的有關(guān)常識(shí)和保健護(hù)理措施,希望對(duì)廣大患者朋友有所幫幫助。

    一、注意護(hù)理造瘺口

    結(jié)腸癌的患者格外要注意保護(hù)造樓口周邊的皮膚狀態(tài),要維持清潔并注意特別護(hù)理。根據(jù)專業(yè)護(hù)理人員的建議,對(duì)于結(jié)腸癌患者的造瘺口周圍的皮膚護(hù)理,可以采取每日定時(shí)用溫?zé)岬乃?、溫和的肥皂進(jìn)行清洗,如果此處肌膚出現(xiàn)腐蝕情況,可以涂抹適量的氧化鋅軟膏。為了更好地造瘺口的恢復(fù),患者還必須要注意飲食的衛(wèi)生,避免出現(xiàn)腹瀉的情況,以免對(duì)造瘺口造成破壞;除此之外,如果患者必須要外出,為了在一定程度上抑制腸蠕動(dòng),可以服用適量的止瀉劑。在日常生活中,除了做好清潔護(hù)理工作和飲食衛(wèi)生工作,還要避免外力沖擊?;颊邞?yīng)該注意避免做出導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增加的動(dòng)作;即使遇到了排便困難的情況,也不可用外力擠壓,可以嘗試戴上手套、涂上特制的油膏,進(jìn)行擴(kuò)張?jiān)殳浛凇H绻霈F(xiàn)腸粘膜脫出,或者回縮的現(xiàn)象,患者必須立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療。

    二、注意飲食護(hù)理

    結(jié)腸癌的患者要特別注意飲食方面的護(hù)理。專家的建議是:患者最好不要進(jìn)食不容易被消化的食物、纖維多的食物、帶籽的食物以及帶有特殊味道的食物。

    1、不易消化的食物有:堅(jiān)果類,比如花生、瓜子、松子、核桃和杏仁。

    纖維含量高的食物:粗糧類以及部分蔬菜水果,比如,玉米、高梁、白薯及菠菜、水果等等。

    3、含有籽的食物有:常見的有西瓜、火龍果、草莓、西紅柿、獼猴桃等。最好也不要使用性質(zhì)較為生冷的蔬菜和瓜果。

    4、含有特殊味道的食物有:大蒜、洋蔥、韭菜等,還有極易變質(zhì)而產(chǎn)生異味的魚、蛋、牛奶、羊肉等。但是,極易產(chǎn)生的味道的食物,在患者沒有過多的社交活動(dòng)的情況下,可以不必多做考慮。

    三、培養(yǎng)定期排便意識(shí)

    結(jié)腸癌的患者通常都會(huì)在結(jié)腸造口手術(shù)后出現(xiàn)排便無規(guī)律的并發(fā)癥,這種情況下患者對(duì)自己的排便沒有進(jìn)行控制的意識(shí)。

    所以,對(duì)于此種并發(fā)癥的解決方法是:經(jīng)過腸造口灌腸,由此來培養(yǎng)患者的定時(shí)排便的意識(shí)。這種康復(fù)方案,需要在培訓(xùn)一開始,就要督促患者每天進(jìn)行兩次排便,上下午各一次。但是,治療進(jìn)度的推進(jìn)就不需要每日兩次,可以減少次數(shù),一直到后期完全不用嚴(yán)格控制。灌腸的方法是:每次經(jīng)過腸造口進(jìn)行灌腸,需用500ml--1000ml的溫水,灌入患者的結(jié)腸造口部位,通過溫水的流入,來刺激結(jié)腸的排便。當(dāng)然,溫水的流量需要依據(jù)患者對(duì)于此種灌腸方法的感覺來決定,流入的時(shí)間一般為5min--10min。然后,拔出溫水導(dǎo)管,要注意的是,在一開始,導(dǎo)管的拔出會(huì)隨之拔出一部分水和糞便,過了大概20min之后,灌腸剩余的水將會(huì)隨著糞便一起流出。在康復(fù)期間,重復(fù)此種灌腸訓(xùn)練,既可以在手術(shù)之后的三至六個(gè)月內(nèi),患者即可自主地進(jìn)行定時(shí)自然排便行為。

    四、腸造口的位置、大小須符合患者生理要求

    在腸造口手術(shù)前,主治醫(yī)生需要嚴(yán)格、仔細(xì)地設(shè)計(jì)好患者造口的位置、大小,使得造口的要求需要滿足患者的生理特征。一般來說,結(jié)腸造口需要比其表面皮膚至少高出3cm,也不要超過3cm。這樣的高度設(shè)計(jì),比較利于結(jié)腸癌患者佩戴糞袋,并且更加利于糞袋收集、儲(chǔ)存患者排出的糞便,所以,太高、太低都不合適,3cm為最佳。

    以上總結(jié)了四個(gè)有關(guān)結(jié)腸癌患者的保健護(hù)理措施,希望對(duì)各位患者朋友有所幫助。在治療結(jié)腸癌的諸多方法當(dāng)中,利用手術(shù)進(jìn)行治療是效果最為顯著的。但是,并不是所有患者的體質(zhì)都適宜手術(shù)治療這種方式,所以為了保險(xiǎn)起見且為了自己的身體著想,需要結(jié)合自身身體情況和疾病嚴(yán)重情況來進(jìn)行考慮。

    除了以上所講的四種生理護(hù)理措施外,還要采取一些心理上的護(hù)理手段。一定要保證患者康復(fù)期間,保持積極向上的心態(tài)以及輕松愉悅的心情。家屬及護(hù)理人員需要多給患者一些鼓勵(lì),這樣才能更好地促進(jìn)患者身體恢復(fù)。祝各位患者朋友早日康復(fù)!

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