醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的幾點體會

時曉晨

摘 要：我國信息化技術(shù)正在不斷發(fā)展和進步，促使著社會各個領(lǐng)域的發(fā)展。信息化發(fā)展已經(jīng)成為社會各個領(lǐng)域的發(fā)展方向，醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作，信息化技術(shù)可以為醫(yī)院檔案管理工作帶來極大便利，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院病案信息化共享，而且還可以協(xié)助醫(yī)生進行病情診斷，有利于提升醫(yī)療管理水平，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)已經(jīng)成為當前諸多醫(yī)院所關(guān)注的問題。本文將針對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義以及醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的內(nèi)容進行詳細分析，其目的是研究出醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;信息化

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)可以全面整合多種信息技術(shù)，在實現(xiàn)無紙化辦公的基礎(chǔ)上，通過數(shù)據(jù)信息接收、傳輸?shù)男问?，將各個科室的信息緊密聯(lián)系，實現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)共享。在醫(yī)院制度的約束下、法律規(guī)則的約束下，很多醫(yī)院已經(jīng)逐步的開展了醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展，并且實現(xiàn)了紙質(zhì)檔案向電子檔案的轉(zhuǎn)化。相比傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理手段來說，信息化醫(yī)院檔案管理工作更加方便靈活，可以在巨大的檔案數(shù)據(jù)信息當中第一時間檢索到所需信息，實現(xiàn)高質(zhì)量醫(yī)院檔案管理。本文將針對醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)進行詳細分析。

一、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義

1.有利于提升醫(yī)院管理水平

醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)內(nèi)容，在互聯(lián)網(wǎng)時代的當下，信息共享已經(jīng)成為社會常態(tài)。想要促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，就應(yīng)該在現(xiàn)有的信息數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，杜絕傳統(tǒng)封閉問題，積極實現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)的信息共享，讓“檔案數(shù)據(jù)”活起來。源源不斷的利用醫(yī)院檔案管理信息化手段傳遞醫(yī)療檔案信息，為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做出貢獻。此外，醫(yī)院檔案管理工作便是將醫(yī)院的醫(yī)療檔案、管理檔案、財務(wù)檔案、公共事務(wù)檔案等內(nèi)容進行存儲、整理、再利用。醫(yī)院檔案管理信息化技術(shù)，可以有效強化醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息資源的利用效率，在巨大數(shù)據(jù)庫當中提取、挖掘有用的數(shù)據(jù)信息內(nèi)容，為決策者的決策帶來信息數(shù)據(jù)參考。醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)可以通過構(gòu)建數(shù)據(jù)資源庫的手段，將檔案資源統(tǒng)一錄入到資源庫當中，各個部門都可以隨時隨地通過互聯(lián)網(wǎng)檢索的形式來查詢使用檔案。集成化的數(shù)據(jù)共享平臺，為各個部門工作帶來了便利，不僅可以協(xié)助醫(yī)療診斷工作，而且還對醫(yī)院日常的管理工作帶來了技術(shù)支撐。

2.有利于促進醫(yī)院信息化發(fā)展

信息化時代已經(jīng)來臨，新媒體、多媒體技術(shù)也在積極發(fā)展。在此種情況之下，信息存儲、信息便捷的手段對醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展起到了重要作用。當前很多醫(yī)院都開展了信息化建設(shè)工作，醫(yī)院檔案管理信息化只是醫(yī)院是一個縮影，是醫(yī)院信息化系統(tǒng)當中一個分支。過去的醫(yī)院檔案管理工作一般都是通過紙質(zhì)文檔進行存儲的，在信息技術(shù)不斷發(fā)展的當下，為醫(yī)院檔案存儲提供了新的發(fā)展方向。當前醫(yī)院檔案發(fā)展不僅能夠存儲文字數(shù)據(jù)，而且還可以實現(xiàn)圖標、聲音、視頻等文檔的信息化存儲，更加全面的呈現(xiàn)出信息文檔的相關(guān)內(nèi)容。在社會經(jīng)濟不斷發(fā)展與進步的當下，想要順應(yīng)市場經(jīng)濟的建設(shè)步伐，就應(yīng)該跟得上信息化管理的腳步，從醫(yī)院檔案管理信息化入手，全面構(gòu)建出具備醫(yī)院特色的信息化發(fā)展空間，提升醫(yī)院發(fā)展進步創(chuàng)新動力。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)存在的問題

1.信息系統(tǒng)規(guī)劃問題

雖然當前很多醫(yī)院都已經(jīng)開展了信息化建設(shè)，但是在實際進行信息化及建設(shè)的過程中，醫(yī)院的整體規(guī)劃水平良莠不齊，信息化醫(yī)療系統(tǒng)也并未完善，缺乏統(tǒng)一的管理標準和管理規(guī)范，很難將檔案管理部門與醫(yī)院其他科室、部門的信息系統(tǒng)緊密聯(lián)系，在一定程度上缺乏完善的信息系統(tǒng)技術(shù)保障。因為信息系統(tǒng)規(guī)劃層面存在不完善的現(xiàn)象，導(dǎo)致實際開展信息化檔案管理軟件操作時，容易出現(xiàn)系統(tǒng)卡頓、系統(tǒng)安全、操作缺乏實效性等諸多問題，制約了醫(yī)院信息化檔案工作的發(fā)展。

2.信息化人才問題

想要確保醫(yī)院信息化檔案管理工作的順利有序開展，就應(yīng)該在人力資源軟實力的層次上，提升工作人員專業(yè)信息化水平。但是就當前醫(yī)院檔案管理工作情況來看，很多檔案管理工作人員自身信息化專業(yè)水平相對較差。因為醫(yī)院檔案管理工作人員長期受到了傳統(tǒng)檔案管理模式的制約，很難及時的掌握信息化技術(shù)內(nèi)容，導(dǎo)致信息化管理業(yè)務(wù)水平、理論知識水平較差，無法最大程度挖掘檔案管理信息化系統(tǒng)的實用價值，容易造成資源浪費。

3.管理機制問題

信息化管理機制是保障醫(yī)院信息化檔案工作順利運行的根本，雖然很多醫(yī)院在硬件與軟件層次上完成了信息化檔案管理建設(shè)，但是并未針對醫(yī)院檔案管理實際情制定出科學合理的信息化制度，導(dǎo)致醫(yī)院信息化檔案管理工作缺乏規(guī)范性與制度性。在沒有制度約束之下，檔案管理工作人員使用信息化系統(tǒng)容易出現(xiàn)隨意、缺乏安全意識、信息化檔案管理責任懦弱等諸多問題。

三、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)策略

1.創(chuàng)新傳統(tǒng)檔案管理服務(wù)觀念

創(chuàng)新傳統(tǒng)檔案管理思維是醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)亟待解決的問題，在開展醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中，應(yīng)該真切的讓檔案管理人員認識到信息化檔案管理的重要性與實際價值。通過思想教育培訓、宣傳教育形式，轉(zhuǎn)變檔案管理工作人員的傳統(tǒng)思維，并且將信息化檔案管理意識貫徹到醫(yī)院各個管理診療部門。全面創(chuàng)新老舊思想，推陳致新，不斷創(chuàng)新進步，展現(xiàn)出信息化檔案管理工作的真正價值。貫徹“以服務(wù)為本”的宗旨和理念，檔案管理工作人員應(yīng)該具備檔案自動管理統(tǒng)籌技能，需要及時通過醫(yī)院共享機制將各個部門需要的檔案及時進行網(wǎng)絡(luò)傳輸。不僅要服務(wù)本醫(yī)院各個部門，而且要服務(wù)廣大患者。構(gòu)建出電子檔案打印服務(wù)部門，涉及到患者醫(yī)療報銷等內(nèi)容，應(yīng)該為患者查詢檔案提供便利途徑，真正實現(xiàn)“為人民服務(wù)”，不斷提升醫(yī)院檔案管理服務(wù)質(zhì)量。

2.建立健全信息化檔案管理規(guī)范制度

正所謂“沒有規(guī)律不成方圓”，在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中，必須要結(jié)合醫(yī)院實際工作情況與檔案管理工作需求，構(gòu)建出一套標準化的檔案規(guī)范文件管理體系。醫(yī)院應(yīng)該注重其醫(yī)院檔案管理信息化硬件購置的重要性，在預(yù)算計算內(nèi)購買質(zhì)量好的計算機和局域網(wǎng)硬件配制，不僅硬件設(shè)置要滿足巨大數(shù)據(jù)處理的需求，而且還應(yīng)該具備加快檔案信息數(shù)字處理字節(jié)的需求，確?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)的質(zhì)量。將醫(yī)院檔案管理信息化工作的權(quán)責落實到各個科室中，強化各個科室的信息化檔案傳輸、共享意識，立足實際崗位明確信息化檔案管理工作的標準。通過權(quán)責發(fā)生機制落實檔案管理部門人員的權(quán)責，并制定出明確部門工作標準，在實現(xiàn)檔案信息網(wǎng)絡(luò)共享的基礎(chǔ)上，約束醫(yī)院檔案管理工作人員的各項工作內(nèi)容，確保各項工作順利開展。

3.統(tǒng)一開展信息系統(tǒng)規(guī)范建設(shè)

應(yīng)用系統(tǒng)是決定醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)質(zhì)量的根本，在信息化技術(shù)的支撐下，醫(yī)院檔案管理工作可以通過互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)，將醫(yī)院檔案管理各個工作在一個統(tǒng)一應(yīng)用的基礎(chǔ)上，構(gòu)建出若干個應(yīng)用項目管理分支，所以在構(gòu)建醫(yī)院信息化檔案管理應(yīng)用時，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院檔案管理工作實際情況，將醫(yī)院檔案管理信息化應(yīng)用與醫(yī)院整體管理機制相協(xié)調(diào)。充分利用軟件技術(shù)手段，結(jié)合醫(yī)院實際情況構(gòu)建出“信息化檔案整理系統(tǒng)、信息化檔案保存系統(tǒng)、信息化檔案利用系統(tǒng)、信息化檔案傳輸共享系統(tǒng)、信息化檔案數(shù)據(jù)信息挖掘系統(tǒng)”，保障信息化檔案管理工作的高效性，實現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)使用的高效性與通用性。

4.提升檔案管理人才信息化水平

人才是醫(yī)院管理和醫(yī)療工作不可或缺的重要資源內(nèi)容，人才隊伍建設(shè)貫穿到了醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的各個環(huán)節(jié)當中。人才隊伍支配檔案信息前進的方向，決定了信息化檔案管理的快慢。醫(yī)院在開展檔案管理信息化建設(shè)時，基層工作人員應(yīng)該認識到當前醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展形勢，自主自覺的學習信息化檔案管理知識理論，提升自身信息化展業(yè)水平。構(gòu)建成一個專門的“信息化系統(tǒng)維護小組”，定期開展信息化專業(yè)知識培訓輔導(dǎo)，強化檔案管理工作人員自身信息化操作處理水平。充分調(diào)動起檔案管理基層工作人員的主觀能動性，讓檔案管理人員熟知檔案信息管理系統(tǒng)當中每一項操作內(nèi)容和作用，全面提升信息化檔案管理人員質(zhì)量，保障醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展水平。

5.推進信息安全與無紙化辦公進程

無紙化辦公是檔案管理信息化發(fā)展的必然階段。在信息化醫(yī)院檔案管理建設(shè)水平不斷加快的當下，需要充分展示出OA的最大功能，確保檔案信息管理朝著現(xiàn)代化、信息化的方向發(fā)展。積極開展無紙化辦公不僅可以有效節(jié)約自然資源，而且還可以減少紙質(zhì)檔檔案對醫(yī)院空間的占有消耗，有利于實現(xiàn)醫(yī)院資源利用率最大化。隨時隨地的進行檔案信息檢索，能夠提高急件的處置效率，降低成本。在互聯(lián)網(wǎng)世界錯綜復(fù)雜的當下，還應(yīng)該不斷強化檔案管理的安全問題。將加密檔案、一般檔案進行區(qū)分，并且利用防火墻、局域網(wǎng)、電子密匙等諸多手段，全面保障加密檔案的保密性，強化醫(yī)院信息化檔案安全管理工作的質(zhì)量。

四、結(jié)束語

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義重大，不僅可以促進醫(yī)院的信息化管理發(fā)展，而且還可以強化醫(yī)院管理水平。在實際開展醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過程中，醫(yī)院必須要結(jié)合自身的實際水平，從信息化管理硬件設(shè)備、信息化管理機制、信息化檔案管理人才、信息化檔案應(yīng)用等層次上，完善醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)內(nèi)容。創(chuàng)新傳統(tǒng)思維并優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，實施無紙化辦公、加強檔案信息安全，全面促進醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展質(zhì)量。

參考文獻：

[1]江 蓉.新形勢下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路[J].管理觀察，2017

[2]許 鑫.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與檔案管理的幾點思考[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017

[3]徐 紅.關(guān)于提高醫(yī)院檔案管理水平的幾點思考[J].江蘇科技信息，2018

[4]樊百祥.關(guān)于醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的思考[J].科技經(jīng)濟導(dǎo)刊，2018