產科超聲檢查:安全性、適應證、準確性和局限性

葉 英

【中圖分類號】R197.3 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0013-02

產科在我們的生活中一直都是一個非常受關注的話題，隨著醫(yī)學科技技術的不斷進步，產科的技術也得到了很大的提高，大大提高胎兒的安全生產率，產科的超聲檢查可以有效檢查到胎兒在母親子宮中的生長情況，胎兒生長發(fā)育與染色體的變化保證了胎兒生產質量，若是檢查出有先天性疾病遺傳，或者胎兒生產下來有可能是畸形就會提前想辦法治療，在我們現在的生活中有95%的生產孕婦，需要超聲檢查來確認胎兒生長發(fā)育是否正常，并及時根據胎兒的成長發(fā)育制定生產規(guī)劃預防意外發(fā)生。

1 ???產科超聲檢查的方法

（1）超聲檢查方法：比較常見的超聲檢查有3種，一般的超聲檢查就是（黑白B超），其次就是系統(tǒng)的超聲檢查（二維彩超），最后就是針對性超聲檢查（三維彩超），每一種檢查都有它們特有目的與內容，一般的超聲檢查在妊娠中期或者晚期進行檢查比較好，系統(tǒng)檢查一般是懷孕11—14周，或者是18—24周進行胎兒系統(tǒng)超聲檢查最為適宜，針對性檢查妊在娠18—24周中檢查最為適宜，檢查的主要目的是要明確胎兒的生長發(fā)育狀況是否正常或者有不良因素出現，比如無腦兒、嚴重腦膨出、開放性脊椎裂、腹壁裂內臟外翻等，這些檢查都是在醫(yī)生的專業(yè)指導下，在固定的時間、運用不同的專業(yè)設備，根據胎兒的具體情況選用不同的產科超聲進行檢查。

（2）超聲檢查注意事項：超聲檢查對于生產有著很大的幫助，但是在進行超聲檢查的時候仍有很多的注意事項，不然就會對胎兒的生長與母親的身體造成損害，在進行超聲檢查時我們需要注意以下幾點：第一、在妊娠12周或者晚孕需要進行檢查時，選擇經陰道超聲或者腹部超聲，在進行腹部超聲時需要憋尿，進行陰道超聲時需要排空小便。第二、檢查子宮前壁下段疤痕，或者前置胎盤時需要憋尿。第三、在超聲檢查胎兒畸形的時候（孕婦自身腹壁較厚、孕周過大或者過小、胎兒體位、羊水過多、過少等），這些因素都會在很大程度上造成醫(yī)生誤診、漏診等現象。第四、定期復查，胎兒在子宮里處于一個生長發(fā)育狀態(tài)，定期復查可以及時發(fā)現胎兒生長是否存在異常。

2 ???產科超聲檢查的特性

產科超聲檢查的特性有，安全性、準確性、局限性、適應證，這幾個不同的特性在超聲檢查中，發(fā)揮著他們不同的功用來確定檢查的準確性，這幾個特性也可以說是超聲檢查重要的核心;安全性，超聲檢查應謹慎使用，根據多方面資料顯示超聲對胎兒發(fā)育沒有任何的不利生物效應，比如胎兒死亡、胎兒異常、胎兒宮內發(fā)育遲緩等，并沒有因為超聲檢查而發(fā)生，由此可見超聲檢查，在胎兒的安全性方面有很大的幫助;準確性，基于超聲檢查可以檢查出胎兒的發(fā)育狀況，從而可以準確的診斷出胎兒發(fā)育是否正常、有沒有畸形的現象，根據相關的考證，出生時先天性異常占比例為2%—3%，胎兒死亡率20%—30%，先天性心臟異常率38.8%，這些問題給很多家庭帶來了很多的不幸，超聲準確性檢查可以把異常率降到最低;適應證，超聲檢查可以提前預估，胎兒的成長狀況、盆腔腫物、孕期不明陰道流血、懷疑子宮異常、羊水過多或過少，有一個準確性的評估，可以提前發(fā)現，提前預防治療來幫助胎兒正常發(fā)育，經過專家考證給出結論，超聲檢查對胎兒畸形監(jiān)測有很大的幫助;局限性，超聲檢查對胎兒畸形檢查雖然有很大的幫助，但在檢查畸形上也有很大的局限性，比如多趾畸形、小唇等檢查出率就比較低，超聲檢查在系統(tǒng)的胎兒篩查中仍有很多的不足，這也造成超聲檢查有很大的局限性。

綜上所述可以讓我們了解到超聲檢查在產科里面的重要性，超聲檢查的幾種特性也讓我們認識到，超聲檢查在產科里面對胎兒檢查有很大的幫助，可以幫助醫(yī)生能夠準確無誤的檢測出胎兒發(fā)育狀態(tài)，為孕婦生產提供很大的幫助，但是我們在進行超聲檢查時需要積極配合醫(yī)生，聽從醫(yī)生的指令來提高胎兒超聲檢測率，把超聲檢查的誤診率降到最低。