試論新生兒先天性心臟病臨床護(hù)理干預(yù)

郭朝雪 張娜 邢王洋 張振影 顧佳佳

摘要：目的：探討新生兒先天性心臟病患者在治療過程中介入護(hù)理干預(yù)，分析治療效果。方法：選取2015年3月到2018年3月在我院進(jìn)行治療的100例新生兒先天性心臟病患者作為研究對象，并對小兒患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組。對照組對小兒患者采取的是常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組對新生兒先天性患者采取的是護(hù)理人員干預(yù)的優(yōu)質(zhì)專業(yè)的綜合護(hù)理，并對護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果：經(jīng)過對比，采取護(hù)理人員干預(yù)的優(yōu)質(zhì)專業(yè)的綜合護(hù)理對小兒患者的治療的有效率為 ，明顯高于對照組的有效率。觀察組的患兒家屬對護(hù)理的滿意度為，對照組的患兒家屬對護(hù)理的滿意度為，觀察組明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：對新生兒先天性心臟病患兒治療期間采取護(hù)理人員干預(yù)的優(yōu)質(zhì)專業(yè)的綜合護(hù)理，對治療新生兒先天性心臟病有著極其顯著的效果，能在一定程度上減輕小兒患者的痛苦，降低死亡率，還能提高新生兒患者家屬對護(hù)理的滿意度，減少護(hù)患糾紛。因此值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：新生兒;先天性心臟病;臨床護(hù)理

現(xiàn)代社會污染情況嚴(yán)重、飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致現(xiàn)代患有先天性心臟病的新生兒的發(fā)病率呈逐年遞增的趨勢。新生兒先天性心臟病是由于胎兒心臟血管畸形導(dǎo)致的，這就需要對小兒患者進(jìn)行住院治療。隨著現(xiàn)在社會醫(yī)療水平的上升，護(hù)理水平的不斷提高，對新生兒先天性心臟病患兒采取專業(yè)優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理，能大大提高小兒患者的治療效果，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。

1研究資料

本次關(guān)于護(hù)理人員對新生兒先天性心臟病的臨床護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的研究，選取的研究對象是2015年3月到2018年3月在我院進(jìn)行治療的新生兒先天性心臟病患者，共100例，男性小兒患者58例，女性小兒患者42例。所有的小兒患者都是胎兒期心臟及大血管異常而導(dǎo)致的畸形。對新生兒先天性心臟病患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組。（兩組新生兒患者在年齡、性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異）對照組采取的是常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組采取的是護(hù)理人員干預(yù)的專業(yè)優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理。

2護(hù)理方法

2.1對照組采取的是常規(guī)的護(hù)理方法，主要包括密切關(guān)注小兒患者的生命體征，以及小兒患者各項(xiàng)儀器指標(biāo)的數(shù)據(jù)，并對小兒患者家屬講解治療的原理及方法，指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行用藥，給予必要的護(hù)理。

2.2觀察組采取的護(hù)理人員干預(yù)的專業(yè)優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理，主要包括以下幾個方面：

2.2.1病房環(huán)境護(hù)理

對新生兒心臟病患者采取護(hù)理人員干預(yù)的臨床護(hù)理，對病房環(huán)境的護(hù)理要求十分嚴(yán)格，首先要確保病房內(nèi)的環(huán)境溫濕度適宜，室內(nèi)要進(jìn)行定時的通風(fēng)，確保室內(nèi)的空氣清新，與此同時要確保病房內(nèi)能有陽光照射;其次，確保病房內(nèi)的安靜，減少人員的進(jìn)出，降低噪音，促使新生兒充足的睡眠和休息，減少患兒的哭泣;再次，確保病房環(huán)境的干凈衛(wèi)生，定期更換床單被褥，定期進(jìn)行消毒，防止滋生細(xì)菌造成感染，預(yù)防交叉感染。

2.2.2飲食喂養(yǎng)

新生兒先天性心臟病患者可在喂養(yǎng)前現(xiàn)進(jìn)行吸氧，在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時，可采取斜抱喂養(yǎng)，并在喂養(yǎng)期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐Ｐ?，并注意觀察新生兒，防止出現(xiàn)嗆咳、窒息的現(xiàn)象，若新生兒進(jìn)行奶粉喂養(yǎng)，要注意選擇稍大的奶頭，減輕新生兒的吸吮的力度，從而減少氧耗量。

2.2.3心理護(hù)理

新生兒的出生本是令人興奮的事情，但當(dāng)患兒家屬得知新生兒換喲先天性心臟病時，常常產(chǎn)生焦慮、緊張、悲觀等不良情緒。這就要求護(hù)理人員要積極的幫助患兒家屬積極面對。積極的與患兒家屬進(jìn)行溝通交流，講解有關(guān)先天性心臟病的有關(guān)知識、主要的治療手電以及治療成功率，從而使患兒家屬能夠放寬心，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，;護(hù)理人員要充分理解患兒家屬的心情，進(jìn)行各種治療及護(hù)理前要及時的向患者家屬進(jìn)行解釋，促使患者家屬做好心理準(zhǔn)備并積極配合治療。

2.2.4對癥護(hù)理

首先要預(yù)防新生兒心臟病患者發(fā)生感染性疾病，由于新生兒的抵抗力較差，故要給患者按時接種疫苗，防止各種傳染病，并將有疾病的患者進(jìn)行分室，防止造成交叉感染;其次預(yù)防新生兒出現(xiàn)心力衰竭，控制新生兒輸液的速度，減少新生兒的哭鬧，減少耗氧量，并對新生兒進(jìn)行密切觀察。

3結(jié)果

3.1兩組新生兒先天性心臟病患者在進(jìn)行治療和采取不同的護(hù)理，觀察組的治療的有效率為94%，對照組的有效率為80%，觀察組的有效率明顯高于對照組的有效率。（見表1）

3.2兩組新生兒先天性心臟病患者采取不同的護(hù)理方法，采取護(hù)理人員干預(yù)的專業(yè)優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理的觀察組，對護(hù)理的滿意度高達(dá)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照度對護(hù)理的滿意度。（見表2）

4討論

綜上所述，對新生兒先天性心臟病患者進(jìn)行治療期間，不斷加強(qiáng)護(hù)理人員干預(yù)的優(yōu)質(zhì)專業(yè)的綜合護(hù)理，并不斷完善護(hù)理措施，對先天性心臟病患者的康復(fù)有著直接的影響，能有效的提高先天性心臟病的治療效果，加快新生兒恢復(fù)健康的進(jìn)程，減少死亡率，提高小兒患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，因此值得臨床護(hù)理中的廣泛推廣。

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