內(nèi)分泌科護(hù)理缺陷及改善對策分析

王妮嬪

摘要：本文基于工作實踐，分析了目前內(nèi)分泌科護(hù)理工作的現(xiàn)狀，并著重介紹了提高護(hù)理人員的責(zé)任意識，加強內(nèi)分泌科護(hù)理工作的管理以及培養(yǎng)更多高質(zhì)量護(hù)理人才等具改進(jìn)內(nèi)分泌科護(hù)理缺陷的具體方案。希望有關(guān)人員加以借鑒和思考，探討出更加行之有效的方法，以提高內(nèi)分泌科護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：內(nèi)分泌科;護(hù)理;缺陷;改善對策

內(nèi)分泌護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理工作中的重要組成部分，隨著社會的不斷發(fā)展，對于內(nèi)分泌科護(hù)理工作的要求也越來越高。但是，現(xiàn)在很多醫(yī)院在內(nèi)分泌科護(hù)理上存在著很多缺陷，由于護(hù)理人員的責(zé)任意識差，相關(guān)的護(hù)理專業(yè)知識不扎實，導(dǎo)致了護(hù)理工作的效率低下和運行混亂的現(xiàn)狀。因此，為了改進(jìn)內(nèi)分泌科護(hù)理中存在的不足之處，醫(yī)院對于這方面工作應(yīng)該投入更多的精力。

1 內(nèi)分泌科護(hù)理存在的缺陷

1.1 護(hù)理人員的責(zé)任意識差

目前，嚴(yán)重制約內(nèi)分泌科護(hù)理工作進(jìn)程的主要原因之一就是護(hù)理人員的責(zé)任意識差。在護(hù)理工作中，護(hù)理人員因為自身粗心大意而導(dǎo)致很多事故發(fā)生的現(xiàn)象也是屢見不鮮。但是醫(yī)院針對這種現(xiàn)狀并沒有積極采取措施，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識，這樣讓很多病人對護(hù)理工作的信任度下降，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的信譽。

1.2 護(hù)理工作的管理措施不到位

護(hù)理工作的管理措施不到位也是內(nèi)分泌科護(hù)理工作存在的缺陷之一。護(hù)理工作的有序正常進(jìn)行，對于病人的治療有很大的幫助。但是很多醫(yī)院在內(nèi)分泌科護(hù)理工作上，并沒有給予更多的關(guān)注，在傳統(tǒng)的管理理念及制度下，護(hù)理工作的效率越來越低下，對于內(nèi)分泌科患者的治療產(chǎn)生了不利的影響。

1.3 高質(zhì)量的護(hù)理人才稀缺

隨著社會的不斷進(jìn)步，原來的內(nèi)分泌科護(hù)理人才已經(jīng)無法滿足現(xiàn)今社會的需求。內(nèi)分泌科護(hù)理工作受到了高質(zhì)量的護(hù)理人才稀缺的影響，成為了制約護(hù)理工作進(jìn)步的又一缺陷。同時，醫(yī)院和相關(guān)護(hù)理院校對于高質(zhì)量護(hù)理人才的培養(yǎng)也沒有給予足夠的關(guān)注，也導(dǎo)致了高質(zhì)量護(hù)理人才供不應(yīng)求的現(xiàn)狀。

1.4? 因環(huán)境因素而造成的安全隱患

護(hù)理人員在實際工作中，外部環(huán)境因素也可能導(dǎo)致護(hù)理工作尺寸再一定的安全隱患，對護(hù)理水平的提高產(chǎn)生一定的影響，例如地面過于濕滑，醫(yī)護(hù)人員沒有對其進(jìn)行清理而導(dǎo)致患者在活動中出現(xiàn)跌倒事故;又如在護(hù)理過程中，由于燈光、衣物、座椅、扶手沒有被護(hù)理人員考慮在護(hù)理的工作范圍之內(nèi)，同樣也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種問題，最終存在安全隱患，不利于護(hù)理工作的有效開展。

1.5 護(hù)理病歷存在的缺陷

（1）字跡不清、涂改 內(nèi)分泌科患者病歷中較多見。同時要求在短時間內(nèi)給患者進(jìn)行護(hù)理，人員少，工作量大，使護(hù)理人員超負(fù)荷工作，導(dǎo)致護(hù)理人員書寫速度較快，思考時間較短，身心疲憊，易出現(xiàn)筆誤。

（2）記錄內(nèi)容過于簡單膚淺 護(hù)理人員的責(zé)任心不強會導(dǎo)致護(hù)理記錄內(nèi)容過于簡單，對病情變化觀察的記錄不詳細(xì)，記錄不及時、不簽名、缺少時間、不標(biāo)明頁碼。

（3）病歷中出現(xiàn)代簽、漏簽、亂復(fù)制粘貼等現(xiàn)象 法律意識淡薄、自我保護(hù)意識差，對法律法規(guī)認(rèn)識不足，對工作不認(rèn)真，常會出現(xiàn)涂改、代簽名、漏簽名、亂粘貼、亂復(fù)制的現(xiàn)象。

（4）護(hù)理記錄的不準(zhǔn)確、不完整 對專業(yè)知識掌握不到位，導(dǎo)致記錄不全、不準(zhǔn)確、不完整。在護(hù)理隊伍中，中專畢業(yè)的護(hù)士數(shù)量較多，他們接受的基礎(chǔ)教育和社會實踐較少，對專業(yè)知識掌握的不夠全面，限制書寫表達(dá)能力，醫(yī)學(xué)術(shù)語使用不確切，護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性，從而影響護(hù)理病歷的書寫質(zhì)量。

2 改善內(nèi)分泌科護(hù)理現(xiàn)狀的方案及具體應(yīng)用

2.1 提高護(hù)理人員的責(zé)任意識

針對護(hù)理人員責(zé)任意識低下的缺陷，醫(yī)院應(yīng)該采取一定的監(jiān)管和評估措施來提高內(nèi)分泌科護(hù)理人員的責(zé)任意識。護(hù)理人員在病例的填寫、醫(yī)藥品的選用以及值班情況等每一個環(huán)節(jié)要進(jìn)行相應(yīng)的登記，同時對于護(hù)理人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行一定的評估措施。通過這些舉措，改變以往護(hù)理人員散漫的工作態(tài)度。此外，針對護(hù)理工作中出現(xiàn)的病人投訴等事件，醫(yī)院應(yīng)該積極進(jìn)行調(diào)查，對于出現(xiàn)嚴(yán)重事故問題的護(hù)理人員要給予相應(yīng)的懲罰措施，同時對于表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員，一定的獎勵措施也是必要的。護(hù)理人員的工作態(tài)度直接關(guān)系到醫(yī)院的聲譽，更為重要的是，對內(nèi)分泌科患者的積極治療也起很大的影響作用。由此看來，醫(yī)院采取積極的措施去提高護(hù)理人員的責(zé)任意識是相當(dāng)有必要的。

2.2 加強對內(nèi)分泌科護(hù)理工作的管理

護(hù)理工作的管理是整個護(hù)理服務(wù)過程中最為重要的組成部分。在內(nèi)分泌科的護(hù)理工作上，醫(yī)院應(yīng)該大力加強相應(yīng)的管理工作。眾所周知，過去傳統(tǒng)的護(hù)理工作管理模式已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代社會對于護(hù)理的要求。針對過去一個護(hù)理人員負(fù)責(zé)多個病房中不同科室患者的情況，醫(yī)院應(yīng)該對其作出有針對性的改革。對于同一個科室的患者，醫(yī)院應(yīng)該安排相關(guān)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)，這樣病人也可以得到更加專業(yè)的護(hù)理。此外，醫(yī)院還應(yīng)該與一些國內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)院進(jìn)行積極的交流和學(xué)習(xí)，通過引進(jìn)創(chuàng)新的管理理念和管理制度來提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。

2.3 培養(yǎng)更多的高質(zhì)量護(hù)理人才

高質(zhì)量護(hù)理人才的稀缺已經(jīng)嚴(yán)重制約了內(nèi)分泌科護(hù)理工作的進(jìn)程?，F(xiàn)在很多醫(yī)院的專業(yè)護(hù)理人才儲備嚴(yán)重不足，因此在內(nèi)分泌科護(hù)理方面，醫(yī)院應(yīng)該挑選出一批護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，通過提高他們在內(nèi)分泌科護(hù)理方面的專業(yè)素養(yǎng)和基礎(chǔ)知識，形成一個高質(zhì)量的內(nèi)分泌科護(hù)理人員團(tuán)隊。再者，醫(yī)院應(yīng)該護(hù)理院校積極聯(lián)系，在院校中開設(shè)內(nèi)分泌科護(hù)理專業(yè)課程，明確培養(yǎng)目標(biāo)，這樣就能夠為醫(yī)院輸送出更多優(yōu)秀的專業(yè)護(hù)理人員，推動內(nèi)分泌科護(hù)理工作的全面進(jìn)步。

2.4 進(jìn)行合理的資源配置

為了緩解患者數(shù)量與醫(yī)護(hù)質(zhì)量之間的問題，就要合理的進(jìn)行資源配置，更具不同時間不同的科室的不同情況，制定適合與實際情況的排班表，緩解護(hù)士人員的壓力，使其能夠正常的進(jìn)行工作，保障醫(yī)護(hù)質(zhì)量，有利于提高工作效率，同時有利于緩解醫(yī)護(hù)之間的緊張關(guān)系。環(huán)境影響人的心情，同時在一定程度上也影響了患者的康復(fù)程度，因此要改善醫(yī)院環(huán)境，設(shè)計更為合理的居住條件以及供應(yīng)更為人性化的設(shè)施設(shè)備，根據(jù)不同病房的實際情況進(jìn)行設(shè)計，建造適合不同類型病人居住的病房，減少環(huán)境因素對于護(hù)理安全的影響。

2.5 加強護(hù)理病歷書寫的管理力度

對護(hù)理病歷實行科內(nèi)三級把關(guān)，即護(hù)士書寫病歷，自我控制完善;護(hù)理組長把好本組護(hù)理病歷質(zhì)量關(guān)，每日抽查本組人員書寫的病歷;主班護(hù)士負(fù)責(zé)把好出院病人病歷質(zhì)量關(guān)，仔細(xì)察看，合格后簽名;護(hù)士長定期抽查病歷書寫質(zhì)量，對危重、疑難病人記錄、開展的新業(yè)務(wù)記錄隨時察看，每日對出院病歷逐一查看簽字，對記錄缺陷及時反饋，并和護(hù)理質(zhì)量考核相掛鉤，以保證病歷質(zhì)量書寫的記錄連續(xù)性、完整性、真實性。避免在患者出院后，因病歷缺陷而修改，導(dǎo)致病歷失真的違法行為，或增大醫(yī)療風(fēng)險。各盡其職，層層把關(guān)，以維護(hù)醫(yī)院的利益，杜絕醫(yī)療隱患及糾紛的發(fā)生。

3 結(jié)束語

護(hù)理工作的每一個細(xì)節(jié)都是非常重要的，因此，醫(yī)護(hù)人員要重視每一個小細(xì)節(jié)，因為這些細(xì)節(jié)都關(guān)系著病人的身體健康，工作人員要不斷加強自身專業(yè)能力的培養(yǎng)，加強法律知識的學(xué)習(xí)，理解護(hù)理隱患的危害性，有預(yù)見性的進(jìn)行工作，保障病人身體健康是病人和家屬最大的期望，也是改善醫(yī)患關(guān)系的有力途徑。

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