媽咪愛治療小兒腹瀉臨床護(hù)理效果探討

吳娟

【摘 ?要】目的：探討媽咪愛治療小兒腹瀉臨床護(hù)理效果探討。方法：選取2018年8月-2019年7月我院收治的腹瀉患兒80例，作為本研究對(duì)象，應(yīng)用信封法分為對(duì)照組與研究組。兩組均應(yīng)用媽咪愛治療，對(duì)照組在藥物治療的基礎(chǔ)上無護(hù)理，給予研究組用藥后護(hù)理。對(duì)比兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間、兩組護(hù)理后臨床療效。結(jié)果：研究組患兒止瀉、退熱、大便恢復(fù)正常、止吐、脫水糾正時(shí)間均比對(duì)照組短（P<0.05）;經(jīng)護(hù)理，研究組臨床療效好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腹瀉患者媽咪愛治療的基礎(chǔ)上，再給予臨床護(hù)理，可顯著提升臨床治療效果，中，促進(jìn)臨床癥狀改善，應(yīng)用效果理想，可考慮普及。

【關(guān)鍵詞】媽咪愛;小兒腹瀉;臨床護(hù)理;

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0197-02

小兒腹瀉為嬰幼兒時(shí)期常見的消化道綜合癥，主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、排稀便、排便次數(shù)增多等，引起腸道菌群失衡，還會(huì)引發(fā)水電解質(zhì)紊亂、阻礙營養(yǎng)吸收，使患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良，嚴(yán)重率還會(huì)危及患兒生命安全[1]。當(dāng)前醫(yī)療階段，臨床多以抗生素進(jìn)行治療時(shí)，但極易產(chǎn)生耐藥性，影響預(yù)后。媽咪愛為小兒腹瀉的常規(guī)治療藥物，可為患兒腸道益生菌提供良好的生態(tài)環(huán)境[2]。此外，良好的護(hù)理干預(yù)，可有效提升治療結(jié)果。本研究對(duì)小兒腹瀉患者在進(jìn)行媽咪愛治療對(duì)同時(shí)結(jié)合了臨床護(hù)理干預(yù)，并對(duì)治療效果產(chǎn)的影響進(jìn)行了探究，相關(guān)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月-2019年7月我院收治的腹瀉患兒80例，作為本研究對(duì)象，應(yīng)用信封法分為對(duì)照組與研究組。對(duì)照組有40例，男性24例，女性16例，年齡7個(gè)月-20個(gè)月，平均（13.2±1.3）個(gè)月，病程1-4d，平均病程（3.1±0.7）d，平均體溫（38.6±1.3）℃。研究組有患者40例，男性22例，女性18例，年齡8個(gè)月-20個(gè)月，平均（13.5±1.4）個(gè)月，病程1-5d，平均病程（3.4±0.6）d，平均體溫（38.4±1.5）℃。兩組患兒基礎(chǔ)資料無可比性差異（P>0.05），本研究內(nèi)容患兒家屬均悉知，表示自愿同意參與，并在知情同意書上簽字。我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)了本次研究。所有患兒完善相關(guān)檢測(cè)，結(jié)合臨床癥狀確診為小兒腹瀉。本研究對(duì)本研究所涉治療藥物存在禁忌者、嚴(yán)重脫水、重度營養(yǎng)不良、酸堿平衡嚴(yán)重紊亂及合并細(xì)菌感染對(duì)患兒進(jìn)行排除。

1.2方法

兩患兒入院后均常規(guī)處理，包括病毒抵抗抗、水電解質(zhì)酸堿平衡維持、脫水糾正等。兩組患者均應(yīng)用媽咪愛（廠家：北京韓美藥品有限公司，通用名：枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，批號(hào)：S20020037，規(guī)格：：1g/袋）進(jìn)行治療，方法：將1袋媽咪愛溶于溫水或溫牛奶中，口服，1-2次/d。持續(xù)治療5d。

1.2.1對(duì)照組無特殊護(hù)理干預(yù)。

1.2.2給予研究組患兒臨床護(hù)理干預(yù)，①心理干預(yù)，腹瀉急性期患兒往往存在精神萎靡、躁動(dòng)不安表現(xiàn)，對(duì)患兒家屬的情緒也會(huì)產(chǎn)生影響，所以，為患兒家屬提供心理護(hù)理及其必要。護(hù)理人員將腹瀉的原因、病情發(fā)展、治療方式及護(hù)理對(duì)意義目的詳細(xì)講解與患兒家屬，以獲得患兒家屬在治療中的配合度。②全名消毒，加強(qiáng)消毒措施，依據(jù)腸道感染病種對(duì)患兒進(jìn)行分區(qū)隔離;工作人員護(hù)理前，要對(duì)雙手進(jìn)行消毒，防止交叉感染。③飲食干預(yù)，母乳喂養(yǎng)的患兒可繼續(xù)母乳，其他輔食暫停;非母乳喂養(yǎng)的需進(jìn)行飲食調(diào)整，避免腸胃負(fù)擔(dān)加重?？墒秤妹诇?、牛奶，由少到多、由稀到稠來飲食。重癥嘔吐患兒需進(jìn)行靜脈營養(yǎng)，病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)飲食。④病情觀察，護(hù)理時(shí)細(xì)記錄患兒大便次數(shù)、性狀等，注意患兒對(duì)脫水、體溫狀況，并給予相應(yīng)處理。⑤臀部護(hù)理，勤換床單，確保床單整潔、干凈、，勤換尿布，便后可清洗患兒臀部，確保臀部干燥，避免臀部紅腫、潰爛等。為防止壓瘡，慢性腹瀉患兒需定時(shí)翻身。⑥家屬健康教育，將小兒腹瀉知識(shí)、護(hù)理要點(diǎn)向家屬宣教，培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前、便后洗手，患兒餐具需及時(shí)消毒，避免腸道感染，，避免濫用抗生素，防止腸道正常菌群受影響[3]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間，記錄、統(tǒng)計(jì)兩組患者兒止瀉、退熱、大便恢復(fù)正常、止吐、脫水糾正所需時(shí)間，并予以對(duì)比。

1.3.2對(duì)比兩組護(hù)理后臨床療效，顯效：大便次數(shù)恢復(fù)至正?；蛎咳詹怀^3次，脫水等臨床癥狀全部消失;有效：每日次數(shù)5～10次，大便性狀為稀水樣或蛋花樣，惡心、嘔吐明顯改善;無效：大便次數(shù)及大便性狀無變化，惡心、嘔吐等全身臨床癥狀無變化，甚至加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0對(duì)本研究所涉數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)用X2（%）進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量用t檢測(cè)（x±s）進(jìn)行檢驗(yàn)，顯著差異用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比

研究組患兒止瀉、退熱、大便恢復(fù)正常、止吐、脫水糾正時(shí)間均比對(duì)照組短（P<0.05），見表1。

2.2兩組護(hù)理后臨床療效對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，研究組臨床療效好于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

媽咪愛為小兒腹瀉的臨床常用治療藥物，該藥屬于種微生態(tài)活菌制劑，成分主要為枯草桿菌、腸球菌兩種活菌，濃度較高。腸球菌能夠營造厭氧環(huán)境，促進(jìn)雙球桿菌等厭氧菌生長，其還能對(duì)致病菌、腸源性毒素產(chǎn)生抑制致作用。調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)狀況，對(duì)小腸絨毛上皮細(xì)胞的增殖起到促進(jìn)作用，達(dá)到止瀉效果[4]。

良好的護(hù)理干預(yù)能夠提升藥物治療效果，臨床護(hù)理干預(yù)可過各類科學(xué)手段來減輕患兒受到的不良刺激，為患兒家屬進(jìn)行健康宣教及心理干預(yù)，可使患兒家屬的心理狀態(tài)得到穩(wěn)定，利于提升患兒家屬在患兒治療中的護(hù)理配合[5]。營造溫馨舒適的醫(yī)療環(huán)境，可提升患兒及家屬的身心舒適度。本研究中，研究組臨床療效好于對(duì)照組（P<0.05），研究組患兒止瀉、退熱、大便恢復(fù)正常、止吐、脫水糾正時(shí)間均比對(duì)照組短（P<0.05）。表明護(hù)理干預(yù)可確保藥物治療效果，還能縮短患兒臨床癥狀消失時(shí)間，促進(jìn)臨床康復(fù)。護(hù)理干預(yù)，通過心理護(hù)理，可消除患兒家屬內(nèi)心對(duì)顧慮與緊張，利于治愈自信心的建立，從而提升患兒治療的配合度及依從性。通過護(hù)理能夠從根源上避免消化不良或腹脹[6]。環(huán)境干預(yù)利于患兒生理舒適護(hù)舒適度對(duì)提升，避免因環(huán)境因素影響到臨床治護(hù)。皮膚護(hù)理可確?；純壕植科つw干燥衛(wèi)生，防止尿布皮炎、尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生，利于患兒舒適度的提升。

綜上所述，對(duì)腹瀉患者媽咪愛治療的基礎(chǔ)上，再給予臨床護(hù)理，可顯著提升臨床治療效果，中，促進(jìn)臨床癥狀改善，應(yīng)用效果理想，可考慮普及。

參考文獻(xiàn)

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