低離子聚凝胺在輸血檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用價(jià)值

蘇福

[摘要]目的：本課題主要是研究在輸血檢驗(yàn)中應(yīng)用低離子聚凝胺技術(shù)的價(jià)值。方法：本文隨機(jī)抽取了我院2018年2月到2019年1月經(jīng)過輸血檢驗(yàn)的48例患者。隨機(jī)均等的分為對照組和試驗(yàn)組，每組各24例患者。對照組患者在輸血檢驗(yàn)時(shí)采用常規(guī)鹽水法技術(shù)進(jìn)行檢驗(yàn)，試驗(yàn)組患者在輸血檢驗(yàn)時(shí)采用低離子聚凝胺進(jìn)行檢驗(yàn)，比較兩組患者的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者的陽性檢出率、穩(wěn)定性、準(zhǔn)確度以及靈敏度都高于對照組患者，差異存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：將低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用到臨床輸血檢驗(yàn)中，在一定程度上不僅可以縮短交叉配血的時(shí)間，而且還可以有效的保證輸血的安全可靠性，由此可以說明，低離子聚凝胺技術(shù)在臨床輸血檢驗(yàn)中能夠發(fā)揮應(yīng)有的價(jià)值。

[關(guān)鍵字]輸血;低離子聚凝胺;檢驗(yàn)

[中圖分類號]R446.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-102-01

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2018年2月至2019年1月輸血檢驗(yàn)的48例患者作為研究的對象，隨機(jī)均等的分為對照組和試驗(yàn)組，每組各24例患者。對照組中，男患者15例，女患者9例，年齡在18歲至64歲之間，平均年齡為（33.42±3.84）歲;試驗(yàn)組中的24例患者中，男患者16例，女患者8例，年齡在20歲到76歲之間，平均年齡是（31.24±4.12）歲。通過對比，兩組患者的一般資料沒有明顯的差異，有可比的意義。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患者在輸血檢驗(yàn)時(shí)采用的是鹽水法進(jìn)行交叉配血，根據(jù)輸血相關(guān)的規(guī)定和流程進(jìn)行輸血工作，對進(jìn)行輸血檢驗(yàn)的患者進(jìn)行靜脈抽取EDIA抗凝血液3毫升，通過使用離心機(jī)有效的將血樣中的血清分離出來。離心機(jī)的轉(zhuǎn)速是每分鐘3400r，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)間為1分鐘。把血液樣本中的紅細(xì)胞調(diào)配成2%的鹽水懸液，與此同時(shí)，將遵義市中心血站為我院提供的供血者血液樣本，利用離心機(jī)將血樣中的血清進(jìn)行有效的分離，同樣將紅細(xì)胞調(diào)配成2%的鹽水懸液。取潔凈的小試管（10mlx 60m1）2支，1支標(biāo)明主側(cè)，受血者血清+供血者紅細(xì)胞;另一支標(biāo)明次側(cè)，供血者血清+受血者紅細(xì)胞。按標(biāo)記主側(cè)管加受血者血清1滴和供血者紅細(xì)胞懸液1滴，次側(cè)管加供血者血清1滴和受血者紅細(xì)胞懸液1滴，混勻，以每分鐘1000r離心1分鐘，輕輕側(cè)動(dòng)試管，觀察結(jié)果，如果細(xì)胞呈現(xiàn)凝集或溶血的狀態(tài)，代表是陽性，如果不是凝集或溶血的狀態(tài)，就代表陰性。

1.2.2試驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組采用低離子聚凝胺技術(shù)對患者輸血時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)，同樣靜脈抽取患者EDIA抗凝血液3ml作為受血者，把遵義市中心血站為我院提供的血液作為供血者，用離心機(jī)的轉(zhuǎn)速每分鐘3400r離心1分鐘，將受血者和供血者的血漿和紅細(xì)胞分離，并分別將兩者的紅細(xì)胞配制成3%-5%的紅細(xì)胞懸液，然后取兩支潔凈的試管，分別標(biāo)記主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)受血者血漿2滴+供血者紅細(xì)胞懸液1滴，次側(cè)供血者血漿2滴+受血者紅細(xì)胞懸液1滴，各加低離子溶液0.65mi，輕搖試管混合均勻，再各加凝聚胺溶液2滴，并輕搖試管混合均勻，以離心力為1000g離心15秒，取出棄上清（余留O。1ml液體），輕搖試管，目測紅細(xì)胞有無凝集，如無凝集，則必須重做，最后分別加入懸浮液2滴，輕輕搖動(dòng)試管混合并觀察結(jié)果，如果在1分鐘內(nèi)凝集散開，代表由凝聚胺引起的非特異性聚集，配血相合，無輸血禁忌，如果在1分鐘內(nèi)凝集不散開，則為紅細(xì)胞抗原抗體結(jié)合的特異性反應(yīng)，配血不相合，不能給患者輸血。

1.3觀察指標(biāo)觀察對照組和試驗(yàn)組患者的陽性檢出率、準(zhǔn)確率、穩(wěn)定性以及靈敏度，同時(shí)記錄兩組的檢驗(yàn)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（%）表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1檢驗(yàn)時(shí)間對照組患者的輸血測驗(yàn)時(shí)間為（6.35±1.2）分鐘，試驗(yàn)組患者的輸血測驗(yàn)時(shí)間為（2.21±1.4）分鐘，通過對比，兩組之間的檢驗(yàn)時(shí)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2對比兩組交叉配血試驗(yàn)效果根據(jù)表1中的相關(guān)數(shù)據(jù)可以明顯的看出，試驗(yàn)組患者的陽性檢出率明顯的高于對照組患者，對比兩組的數(shù)據(jù)差異存在明顯的差異（P

2.3交叉配血試驗(yàn)結(jié)果根據(jù)表2中的數(shù)據(jù)可以明顯的看出，試驗(yàn)組患者的穩(wěn)定性、準(zhǔn)確度以及靈敏度明顯的高于對照組，兩組之間存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)如今，在輸血臨床檢驗(yàn)中有低離子聚凝胺、鹽水法等多種試驗(yàn)方法，由于不同的檢驗(yàn)技術(shù)具有不同的特點(diǎn)，因此檢驗(yàn)的結(jié)果也會(huì)有所不同。比如，鹽水法在輸血檢驗(yàn)時(shí)，具體的操作過程非常簡便，但是不能有效的檢驗(yàn)出血樣中的不完全抗體，所以，在患者輸血過程中，如果在檢驗(yàn)時(shí)采用鹽水法會(huì)容易出現(xiàn)輸血不容的現(xiàn)象。有極高的風(fēng)險(xiǎn)性。然而，如果采用低離子聚凝胺技術(shù)進(jìn)行輸血檢驗(yàn)，不僅可以縮短測驗(yàn)的時(shí)間，而且還可以有效的檢測出血液樣本中的不完全抗體，并且還可以更好的檢驗(yàn)出血樣中的特異性抗體。

本課題主要是研究使用鹽水法和低離子聚凝胺法分別對輸血檢驗(yàn)的結(jié)果，通過以上研究可以得知，在輸血檢驗(yàn)中應(yīng)用低離子聚凝胺法能夠有效的提高檢測效率，可以加快抗原抗體的反應(yīng)，還能夠準(zhǔn)確的檢測出不規(guī)則抗體。通過對兩組患者采用不同的方法進(jìn)行輸血檢驗(yàn)表明，試驗(yàn)組的消耗時(shí)間明顯的高于對照組，并且試驗(yàn)組的陽性檢出率和對照組患者相比也比較高，試驗(yàn)組患者的靈敏度、穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性均高于對照組，存在明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此表明。將低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用到輸血檢驗(yàn)中可以有效的提高交叉配血的穩(wěn)定性、靈敏度以及準(zhǔn)確率，有值得推廣的意義。

總結(jié)

通過對本文所敘述，將低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用到臨床輸血檢驗(yàn)中，不僅可以縮短測驗(yàn)時(shí)間，而且還可以有效的保證交叉配血的穩(wěn)定性、靈敏度以及準(zhǔn)確率，避免出現(xiàn)輸血不容的現(xiàn)象。由此表明，低離子聚凝胺技術(shù)在臨床輸血檢驗(yàn)中發(fā)揮了應(yīng)有的價(jià)值，值得在臨床輸血檢驗(yàn)中得以應(yīng)用。