中藥儲存和養(yǎng)護中的問題與對策分析

摘要：中藥飲片制劑是基層醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)師在針對各類疾病患者開展診治工作過程中需要運用的基本物質(zhì)基礎(chǔ)，制定和運用適當策略做好針對中藥房內(nèi)部各類中藥飲片制劑的儲存與養(yǎng)護工作，能為我國基層中醫(yī)臨床事業(yè)長期維持優(yōu)質(zhì)且良好的運作發(fā)展質(zhì)量創(chuàng)造支持條件。本文將會圍繞中藥儲存和養(yǎng)護中的問題與對策分析論題，從影響中藥儲存與養(yǎng)護工作質(zhì)量的因素和中藥儲存與養(yǎng)護工作的優(yōu)化實施措施兩個具體方面展開簡要闡釋。

關(guān)鍵詞：中藥;儲存;養(yǎng)護;問題;對策

【中圖分類號】R285.6 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）06-226-02

在具體的中醫(yī)藥臨床實踐工作過程中，不同種類的中藥飲片制劑因其包含的有效物質(zhì)成分，以及實際具備的理化性質(zhì)方面存在顯著差異，因而極易受儲存環(huán)境中的溫度因素、濕度因素，光照因素，以及害蟲因素的影響，發(fā)生蛀蟲問題、霉變問題、風(fēng)化問題，或者是走味問題，而在中藥飲片制劑發(fā)生上述問題條件下，其不僅會表現(xiàn)出活性物質(zhì)成分縮減或者是缺失，甚至還會出現(xiàn)一定程度的生物毒性，誘導(dǎo)患者在具體服用過程中，遭受一定程度的身體健康水平和生命安全威脅。在中藥飲片制劑處方的具體化臨床運用過程中，最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，就是要控制和保障實際調(diào)用的各類中藥飲片制劑產(chǎn)品，均能在組成結(jié)構(gòu)和藥效作用方面處在最佳質(zhì)量狀態(tài)，繼而在充分保障患者的生命安全狀態(tài)條件下，確?；颊咴诰唧w服用中藥飲片制劑處方過程中，能夠獲取到自身臨床病情的有效改善緩解。有鑒于上述研究背景，本文將會圍繞中藥儲存和養(yǎng)護中的問題與對策分析論題，展開簡要闡釋。

1 影響中藥儲存與養(yǎng)護工作質(zhì)量的因素

1.1 外界因素

1.1.1 濕度因素

中藥飲片制劑儲存空間的濕度參數(shù)設(shè)置水平，對中藥飲片制劑含水量的正常與否具備直接的影響制約作用?；诂F(xiàn)有的臨床工作經(jīng)驗，絕大多數(shù)中藥飲片制劑產(chǎn)品的含水量水平在13.00%上下，因此在中藥飲片制劑產(chǎn)品儲存空間濕度參數(shù)過低條件下，通常會誘導(dǎo)中藥飲片制劑產(chǎn)品因含水量逐漸減少而發(fā)生干裂現(xiàn)象、發(fā)脆現(xiàn)象、變形現(xiàn)象，或者是變硬現(xiàn)象，而在中藥飲片制劑產(chǎn)品存儲空間濕度參數(shù)過高條件下，通常會誘導(dǎo)中藥飲片制劑產(chǎn)品發(fā)生霉爛現(xiàn)象、潮解現(xiàn)象、軟化現(xiàn)象、蟲蛀現(xiàn)象、以及粘連現(xiàn)象。

1.1.2 溫度因素

溫度因素是影響制約中藥飲片制劑儲存質(zhì)量狀態(tài)的代表性因素，將中藥飲片制劑放在15.00℃的環(huán)境之中進行儲存，能支持中藥飲片制劑中的基本物質(zhì)成分長期處在良好和穩(wěn)定狀態(tài)。

在中藥飲片制劑產(chǎn)品儲存工作的具體化組織開展過程中，伴隨著持續(xù)儲存時間的逐漸延長，以桂皮和川芎為代表的部分中藥飲片制劑中包含的揮發(fā)性物質(zhì)成分通常會逐漸喪失，影響其實際的藥效作用發(fā)揮狀態(tài)。而在中藥飲片制劑產(chǎn)品受熱條件下，棗仁、杏仁、枸杞、柏子仁等具備較高水平脂肪物質(zhì)含量的藥物制劑會逐漸發(fā)生油質(zhì)分離現(xiàn)象，繼而在存儲時間逐漸延長過程中，逐漸形成和展示出走油現(xiàn)象，或者是泛油現(xiàn)象。

在中藥飲片制劑產(chǎn)品儲存空間內(nèi)部環(huán)境溫度過高條件下，以木香、荊芥，以及羌活等為代表的具備芳香氣味特征的藥物會逐漸發(fā)生香氣消散現(xiàn)象;而在溫度過低條件下（低于零度），通常會誘導(dǎo)中藥飲片制劑中的水分結(jié)冰，并且導(dǎo)致其細胞結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞。

1.1.3 光照因素

在中藥飲片制劑產(chǎn)品長期遭受強烈光線照射條件下，常會誘導(dǎo)其中有效成分包含的部分物質(zhì)成分遭受破壞。

1.2 內(nèi)部因素

1.2.1 霉變因素

在悶熱潮濕季節(jié)，或者是溫度高且濕度大的儲存環(huán)境之中，中藥飲片制劑產(chǎn)品極易發(fā)生霉變現(xiàn)象。

1.2.2 蟲蛀因素

中藥飲片制劑中包含的部分物質(zhì)成分是構(gòu)成害蟲生長過程中需要的營養(yǎng)物質(zhì)，而在害蟲侵襲中藥飲片制劑產(chǎn)品條件下，通常會給中藥飲片制劑產(chǎn)品的基本物質(zhì)結(jié)構(gòu)造成明顯破壞，引致中藥飲片制劑發(fā)生空洞現(xiàn)象或者是破碎現(xiàn)象，繼而造成一定程度的不良影響。

2 中藥儲存與養(yǎng)護工作的優(yōu)化實施策略

遵照中藥飲片制劑產(chǎn)品實際具備的親緣關(guān)系特點和自然屬性特點，通常傾向于將目前臨床中正在使用中藥飲片制劑具體劃分為動物藥、植物藥，以及礦物藥。穩(wěn)定性相對較差的動物藥和植物藥對儲存環(huán)境的要求較高，需要中藥房內(nèi)部工作人員，通過合理設(shè)置其存儲空間中的各類技術(shù)參數(shù)，確保其物質(zhì)結(jié)構(gòu)和藥效長期處于良好狀態(tài)。

在實際開展的中藥飲片制劑儲存與養(yǎng)護工作實踐過程中，應(yīng)當結(jié)合中藥飲片制劑產(chǎn)品實際具備的物質(zhì)性狀特征，以及對存儲養(yǎng)護空間環(huán)境所提出的要求，在基層醫(yī)院中藥房倉庫空間內(nèi)部，為其劃分不同的存儲空間，選擇不同的擺放方式展開陳列和儲存干預(yù)，要結(jié)合中藥飲片制劑實際具備的基本特點，為其針對性地選擇和運用基本的盛放容器，確保其能夠長期處在最佳質(zhì)量表現(xiàn)狀態(tài)。

3 總結(jié)

中藥儲存和養(yǎng)護中的問題和措施方面的，需要對影響中藥儲存與養(yǎng)護工作質(zhì)量的因素進行分析，進而探討中藥儲存與養(yǎng)護工作的優(yōu)化實施策略，從而不斷總結(jié)基層醫(yī)院中醫(yī)藥劑科室的相關(guān)工作經(jīng)驗，更好地指導(dǎo)和應(yīng)用到中藥儲存和養(yǎng)護的相關(guān)工作中。切實選擇并且運用優(yōu)質(zhì)合理策略做好針對中藥飲片制劑的儲存和養(yǎng)護工作，能支持和確保基層醫(yī)院中藥房中采購和存儲的中藥飲片制劑，確保其能夠長期處在最佳質(zhì)量狀態(tài)，能夠長期處在優(yōu)質(zhì)且良好的物質(zhì)結(jié)構(gòu)和藥效性能表現(xiàn)狀態(tài)，支持

和確保醫(yī)院中醫(yī)臨床工作能夠長期處在優(yōu)質(zhì)且良好的運作和發(fā)展狀態(tài)。

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作者簡介：唐曉天（1989.11-），男，江蘇南通人，本科 ，學(xué)士 ，中藥師 ，從事醫(yī)院藥事工作。