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    探討過敏性咽炎的治療與預防

    2019-09-10 07:22:44曹凱峰
    昆明醫(yī)科大學報 2019年6期

    曹凱峰

    摘要:目的 ?針對過敏性咽炎診治中出現(xiàn)的一些問題,探討過敏性咽炎的原因、治療及預防。方法 收集2019年4月到2019年10月我科診治的105例過敏性咽炎患者,用抗組胺藥 +抗病毒藥 +霧化治療。結果與結論 ?經過臨床驗證,對過敏性咽炎治療有效率90%以上。

    關鍵詞 : ?過敏性咽炎;抗組胺藥;抗病毒藥;霧化治療;治療與預防

    【中圖分類號】R246.8 ??【文獻標識碼】A ???【文章編號】2107-2306(2019)06-123-01

    過敏性咽炎是一種咽部粘膜的炎性病變,常常與鼻炎、咳嗽等同時發(fā)生,是一種常見的發(fā)生在咽喉部位的過敏性疾病,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,臨床上顯示,多數(shù)的過敏性咽炎患者,都是因過敏源通過呼吸系統(tǒng)從鼻腔,口腔到達咽部,咽部粘膜受到刺激,出現(xiàn)咽喉腫痛、干咳、咽部瘙癢、發(fā)熱等癥狀。過敏性咽炎近年來呈多發(fā)、常見趨勢,患者多數(shù)在社區(qū)、內科就診,以咳嗽藥物+抗生素藥物治療為主,有部分在耳鼻喉科以慢性咽炎治療為主,咳嗽、咽癢、咽干痛反復得不到根治,甚者出現(xiàn)過敏性哮喘、支氣管炎等。

    1資料與方法

    1.1病患資料

    收集2019年4月到2019年10月我科診治的105例過敏性咽炎患者,用抗組胺藥 +抗病毒藥 +霧化治療.病患年齡包含男性名,女性名,最大79歲,最小8歲,病程半年到數(shù)十年。

    1.2方法

    通過用抗組胺藥 +抗病毒藥 +霧化治療的治療,臨床隨訪病患的咳嗽、咽癢、咽干痛癥狀,用根治、好轉、無效來評估,根治:無癥狀,好轉:咳嗽基本無,其它比就診前好轉,無效:癥狀無好轉。

    2 結果

    根治的有70例,好轉的有32例,無效的3例。治療有效率90%以上。

    3討論

    過敏性咽炎是咽粘膜、粘膜下及其淋巴組織的慢性炎癥,為呼吸道慢性炎癥的一部分,經常在成年人發(fā)生,病程長,癥狀容易反復發(fā)作,往往給人不易治愈的印象。特別是進入秋冬季,近年來,春夏季,受氣候、花粉、塵螨等影響咽炎病患常常癥狀加重。

    大家通常認為鼻子或皮膚容易過敏,其實咽喉也會因為過敏出現(xiàn)炎性病變,而且這種病極易被誤診。和過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病發(fā)病原因相同,與過敏原接觸時誘發(fā)本病的主因。此外,呼吸道反復感染,勞累導致抵抗力下降,也可能使咽喉部粘膜受到刺激,引起咽喉腫痛、干咳、咽癢等。常發(fā)現(xiàn)很多患者到耳鼻喉科就診時,患病已經兩周以上甚者月余,這往往因為很多人誤認為自己是肺部感染了,可到醫(yī)院做胸透檢查時,卻沒發(fā)現(xiàn)肺部有問題,于是對它放任不管。

    其實,將過敏性咽炎與其他呼吸道疾病區(qū)分開來并不難,自要仔細觀察,除容易咳嗽以外,是否還有其他呼吸道感染癥狀就可以了。一般來說患有過敏性咽炎后,往往只是“愛咳嗽”,聞到異味或夜間咳嗽會加重,同時伴有咽喉癢、無痰或只有少許粘痰。

    診治時,需要排除咽部其它疾病和肺部疾病,以免誤診、漏診。很多病人一般會去內科就診,以抗生素加止咳化痰藥物治療為主,病人癥狀沒有好轉,如果長期服用抗生素,反而使病情反復難愈。有些病人一直服藥中,有些放棄治療,隨著時間推移,一般2月后干咳、咽癢癥狀消失,但咽部異物感仍有。有些病人每年會發(fā)作2-3次,每次2-3月。

    過敏性咽炎是耳鼻喉科常見病,目前臨床治療上沒有統(tǒng)一的標準,我們這里也是經驗之談.我們發(fā)現(xiàn)過敏性咽炎的病患,咽部粘膜充血明顯,干澀,淋巴濾泡增生,色澤紅,所以科室自2019年4月到10月對診斷為過敏性咽炎的病患(除外有返流性食管炎的病人), 用抗組胺藥(連續(xù)服用2周) +抗病毒藥(連續(xù)一月)+霧化治療(連續(xù)一周),有效的病患咽部粘膜基本正常,淋巴濾泡色澤基本正常,濾泡變小,從目前隨訪的情況,療效總體很好。

    過敏性咽炎的預防:多喝水,避免用嗓過度,注意休息,適當鍛煉身體,注意飲食,少進食海鮮類、辛辣、油炸、冷的食物,戒煙酒,戴口罩,適量飲花茶,避免接觸過敏源。。

    參考文獻

    [1]張繼屏.劉昌定.徐世翔冷凍治療變應性咽炎的療效(期刊論文)-現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志 2011,20(9)

    [2]王天鋒;樊忠實用耳鼻咽喉科學 1997

    [3]吳建平.梅志丹.陶澤璋.耿惠君變態(tài)反應性咽炎的診斷和治療(期刊論文)- 臨床耳鼻喉科雜志2006(22)

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