APP《母子健康手冊》在孕產(chǎn)婦健康管理中的運(yùn)用研究

方永惠

【摘要】目的：分析APP《母子健康手冊》在孕產(chǎn)婦健康管理中的應(yīng)用效果。方法：本次對象為建立圍產(chǎn)期保健冊的孕婦230例，納入時(shí)間2017年10月-2019年3月，將其分為2組：115例對照組實(shí)施常規(guī)孕期保健管理，115例觀察組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合APP《母子健康手冊》，統(tǒng)計(jì)2組結(jié)果。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組母嬰健康知識掌握度為（77.62±8.52）分，產(chǎn)檢依從性為95.7%，陰道分娩率為96.5%，和對照組相比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在孕產(chǎn)婦健康保健管理中使用APP《母子健康手冊》，有助于提高健康知識掌握度，改善分娩方式，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】APP;母子健康手冊;孕產(chǎn)婦;健康管理

隨著二胎政策的放開，很多高齡女性加入二胎隊(duì)伍，高危、高齡孕產(chǎn)婦成為婦幼健康管理的重中之重。傳統(tǒng)的母嬰健康管理模式，由于缺乏連續(xù)性的醫(yī)療保健，缺乏個(gè)人情況的監(jiān)管，已無法滿足需求[1]。對此，衛(wèi)生部出臺(tái)了APP《母子健康手冊》，知識豐富，科學(xué)規(guī)范，在提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力，降低死亡率上，具有重要意義。為進(jìn)一步判定其在孕產(chǎn)婦健康管理中的應(yīng)用效果，本文將230例孕產(chǎn)婦作為對象，詳情見下。

1資料和方法

1.1資料 本次對象為建立圍產(chǎn)期保健冊的孕婦230例，納入時(shí)間2017年10月-2019年3月，將其分為2組：115例對照組中，年齡23-36歲，平均（30.1±1.6）歲;孕周10-37周，平均（24.7±2.6）周;初產(chǎn)婦65例，經(jīng)產(chǎn)婦50例;學(xué)歷：初中及以下30例，高中48例，大學(xué)及以上37例;115例觀察組中，年齡23-37歲，平均（30.2±1.7）歲;孕周11-37周，平均（24.6±2.5）周;初產(chǎn)婦66例，經(jīng)產(chǎn)婦49例;學(xué)歷：初中及以下28例，高中49例，大學(xué)及以上38例。2組基礎(chǔ)資料相當(dāng)，統(tǒng)計(jì)無差異（P>0.05）。

1.2納入和排除標(biāo)準(zhǔn) （1）納入標(biāo)準(zhǔn)：無妊娠合并癥，無語言障礙，會(huì)使用手機(jī)APP;（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：意識障礙者;中途退出者;精神疾病者。

1.3方法 對照組施以常規(guī)孕期保健管理，每個(gè)月產(chǎn)檢一次，包括測量孕婦體征、體重，獲得胎心音、輔助檢查。同時(shí)，進(jìn)行常規(guī)的課堂式健康宣教，對于出現(xiàn)高危因素的孕婦，轉(zhuǎn)至高危孕婦門診，每2周產(chǎn)檢一次。觀察組在此基礎(chǔ)上，加用APP版《母子健康手冊》，于孕婦產(chǎn)檢時(shí)，掃描二維碼或進(jìn)入應(yīng)用市場下載，告知孕婦及家屬相關(guān)的使用說明，發(fā)放宣傳折頁，提醒注意手機(jī)的使用時(shí)間。

1.4判定項(xiàng)目 （1）統(tǒng)計(jì)2組干預(yù)前后的母嬰健康知識掌握度，包括孕期保健、母乳喂養(yǎng)、孕期自我檢測等內(nèi)容，總分100分，得分越高說明掌握度越好;（2）統(tǒng)計(jì)2組的產(chǎn)檢依從性、陰道分娩率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將文中數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0軟件，母嬰健康知識掌握度屬于計(jì)量資料，用標(biāo)準(zhǔn)差表示，行t檢驗(yàn);產(chǎn)檢依從性、陰道分娩率屬于計(jì)數(shù)資料，用百分比表示，行卡方檢驗(yàn)。P<0.05，差異明顯。

2結(jié)果

2.1母嬰健康知識掌握度比較 干預(yù)前，觀察組的母嬰健康知識掌握度為（53.17±11.69）分，和對照組的（52.96±11.71）分相比，差異不明顯（t=0.190，P=0.850）;干預(yù)后，觀察組的母嬰健康知識掌握度為（77.62±8.52）分，和對照組的（65.32±8.24）分相比，差異明顯（t=11.128，P=0.001）。

2.2產(chǎn)檢依從性、陰道分娩率比較 觀察組完成5次及以上產(chǎn)檢110例（95.7%），陰道分娩111例（96.5%）;對照組完成5次及以上產(chǎn)檢101例（87.8%），陰道分娩103例（89.6%），組間比較差異明顯（χ2=4.647，P=0.031;χ2=4.299，P=0.038）。

3討論

隨著人工智能的發(fā)展，智慧醫(yī)療理念深入人心，在醫(yī)療服務(wù)中引入信息化手段，成為一種全新的服務(wù)模式。當(dāng)前，很多的孕期保健側(cè)重于產(chǎn)前疾病的診斷、篩查，忽視孕婦的心理疏導(dǎo)、社會(huì)支持，使得個(gè)別孕婦出于對胎兒的擔(dān)心，出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮、抑郁等情緒，影響母嬰健康[2]。APP《母子健康手冊》的推廣，有效的提高了孕婦的母嬰健康知識掌握度，規(guī)范了產(chǎn)檢行為。該手冊適用于各種智能手機(jī)，包括孕期知識、政策法規(guī)、產(chǎn)檢信息、個(gè)性化記錄等功能，只要孕婦下載注冊個(gè)人信息后，就能隨時(shí)隨地的查看自己和胎兒的信息，從而提高自我保健意識[3]。

本次研究，對230例孕產(chǎn)婦進(jìn)行分組，結(jié)果顯示：觀察組干預(yù)后的母嬰健康知識掌握度為（77.62±8.52）分，比對照組的（65.32±8.24）分高，差異明顯（P<0.05）。說明：該手冊的應(yīng)用，能夠加深孕婦對母嬰知識的認(rèn)知程度[4]，究其原因：手機(jī)APP的使用，能夠激發(fā)孕婦的學(xué)習(xí)興趣，可以自行選擇學(xué)習(xí)時(shí)間和內(nèi)容，不受時(shí)間、地域上的限制;內(nèi)容廣泛，覆蓋孕期保健至坐月子等內(nèi)容。同時(shí)，重視對孕婦的心理分析和調(diào)適。在產(chǎn)檢依從性、分娩方式上，觀察組接受5次及以上產(chǎn)檢率為95.7%，陰道分娩率為96.5%，高于對照組的87.8%、89.6%，差異明顯（P<0.05），說明：APP《母子健康手冊》的使用，能夠提高孕婦的分娩認(rèn)知，減輕對陰道分娩的不安感、恐懼感;了解按時(shí)產(chǎn)檢的重要性，提高自然分娩的自信心[5]。

綜上，在孕產(chǎn)婦健康保健管理中使用APP《母子健康手冊》，有助于提高健康知識掌握度，改善分娩方式，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]邱曉昀，胡龍芳，黃甘穎，等.APP版《母子健康手冊》在孕產(chǎn)婦健康管理中的應(yīng)用[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2018，16（1）：79-81.

[2]張虹.母子健康手冊手機(jī)APP在社區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理教育中的作用探究[J].中國初級衛(wèi)生保健，2017，31（11）：44-45，53.

[3]陶晶，朱旭紅，俞凱，等.母子健康手冊APP移動(dòng)平臺(tái)的構(gòu)建與應(yīng)用研究[J].醫(yī)院管理論壇，2019，（6）：78-80.

[4]姜紅梅.衛(wèi)生計(jì)生融合在孕產(chǎn)婦健康管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中外女性健康研究，2018，（14）：92-93.

[5]屈新云，汪紅英，周潤，等.健康助手App在孕產(chǎn)婦健康管理中的應(yīng)用分析[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2017，12（10）：118-120

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