紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療晚期卵巢癌患者的應(yīng)用及預(yù)后分析

【摘要】目的：分析晚期卵巢癌患者應(yīng)用紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療效果及預(yù)后。方法：選取2017年10月至2019年10月我院接收的80例晚期卵巢癌患者，根據(jù)隨機(jī)選取方式分成觀察與對(duì)照兩組各40例，對(duì)照組行奈達(dá)鉑治療，觀察組則行紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療，分析對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：治療后兩組對(duì)比，觀察組患者近期治療有效率、患者治療后1年的生存率得到顯著提高，且患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)晚期卵巢癌患者應(yīng)用紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑進(jìn)行治療，其臨床效果和安全性均較高，能夠最大限度延長患者的生存期。

【關(guān)鍵詞】紫杉醇;奈達(dá)鉑;晚期卵巢癌;應(yīng)用及預(yù)后

【中圖分類號(hào)】R737.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-7225（2019）13-0001-01

卵巢癌是目前威脅女性健康及生命安全的常見惡性腫瘤，其具有發(fā)病率高、治療難度大及危險(xiǎn)性高等特征[1]。臨床針對(duì)該病主要采取手術(shù)治療并配合術(shù)后化療，但針對(duì)晚期卵巢癌患者，由于受到長期病痛影響，患者的免疫能力以及藥物耐受程度均較差，因此在選擇化療藥物方面要求更高。故此，本篇文章中將紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療晚期卵巢癌的臨床效果進(jìn)行了詳細(xì)分析，詳情見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究對(duì)象選取我院接收的80例晚期卵巢癌患者，病例時(shí)間段為2017年10月至2019年10月，將80例患者分成觀察與對(duì)照兩組各40例，觀察組患者平均年齡為（56.5±5.3）歲;對(duì)照組患者平均年齡為（57.0±5.4）歲，組間患者臨床資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行奈達(dá)鉑治療，取本品80～100mg/mm2與生理鹽水稀釋至500ml進(jìn)行靜脈滴注，滴注一小時(shí)后繼續(xù)靜脈滴注1000ml，間隔3～4周后治療一次。觀察組在此基礎(chǔ)上添加紫杉醇治療，給予患者注射135mg/m2紫杉醇，間隔三周進(jìn)行一次化療，兩組患者均化療兩次。放化療結(jié)束后3周進(jìn)行全面檢查。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄對(duì)比兩組患者治療后1年的生存率以及用藥不良反應(yīng)情況。

1.4近期治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)

通過治療后一個(gè)月內(nèi)患者所有臨床癥狀均基本消失，目標(biāo)病灶完全消失，未出現(xiàn)新病灶和并發(fā)癥=顯效;患者通過治療后上述各項(xiàng)指標(biāo)均已得到明顯改善，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥=有效;患者各項(xiàng)指標(biāo)未得到明顯改善并且加重=無效。顯效率+有效率=治療總有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 =SPSS19.0，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)描述用n（%）以及x2檢驗(yàn)，當(dāng)組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大時(shí)P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者近期治療有效率對(duì)比

觀察組患者近期治療有效率明顯提高，結(jié)果達(dá)到了95.0%;而對(duì)照組最終治療有效率僅為80.0%，兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者用藥不良反應(yīng)、1年生存率對(duì)比詳情

記錄顯示，觀察組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率僅為15.0%，1年生存率較高，其數(shù)據(jù)結(jié)果達(dá)到了95.0%;相比之下對(duì)照組患者發(fā)生的不良反應(yīng)較多，生存率較低，結(jié)果分別為35.0%、80.0%，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表2。

3討論

晚期卵巢癌是臨床發(fā)病率較高的一種女性生殖器官惡性腫瘤疾病，該病早期無明顯癥狀，因此常會(huì)造成誤診和漏診現(xiàn)象，隨著病情發(fā)展患者會(huì)逐漸出現(xiàn)消瘦、腹脹及腹痛等癥狀，大多數(shù)患者進(jìn)行檢查時(shí)均已達(dá)到中晚期，因此增加了臨床治療難度[2]。目前臨床針對(duì)該病尚未有完全治愈方法，常采用手術(shù)和術(shù)后化療控制疾病發(fā)展。但病情已達(dá)到中晚期的患者，如何選擇最佳有效安全的化療藥物控制患者病情發(fā)展以及延長患者生存期是目前相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)討論的話題[3]。據(jù)相關(guān)研究表明，對(duì)晚期卵巢癌患者采用紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療方案，并已在臨床上取得了較好的應(yīng)用效果。奈達(dá)鉑為廣譜高效抗腫瘤藥物，具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性，能夠?qū)Π┘?xì)胞DNA合成與復(fù)制起到較強(qiáng)的抑制作用，而且該藥對(duì)胃腸道的刺激較小，患者用藥后不會(huì)出現(xiàn)明顯不良反應(yīng);紫杉醇是目前臨床治療惡性腫瘤應(yīng)用率最高的一種天然抗癌藥物，該藥具有較強(qiáng)的抗癌活性，可破壞微管蛋白二聚體動(dòng)態(tài)平衡，改善微管蛋白水平，從而達(dá)到穩(wěn)定微血管、抑制癌細(xì)胞分裂以及阻止癌細(xì)胞增殖的作用，其新穎復(fù)雜的生物活性以及獨(dú)特的作用機(jī)制，深受廣大醫(yī)學(xué)專家所青睞;而以上兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可起到較好的協(xié)同作用，提高抗腫瘤效果，并且能夠減少患者用藥后所發(fā)生的不良反應(yīng)，從而使患者的病情得到良好控制，最終延長患者的生存期[4]。

綜上所述，紫杉醇聯(lián)合奈達(dá)鉑治療晚期卵巢癌的臨床效果顯著，對(duì)延長患者生存期及改善患者生存質(zhì)量起到了重要性作用。

參考文獻(xiàn)

[1]葛巖，周莉.不同劑量紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療晚期卵巢癌的療效比較[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（9）：67-68.

[2]張富斌，崔李寧，徐科君.紫杉醇脂質(zhì)體與傳統(tǒng)紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療卵巢癌的療效及不良反應(yīng)的對(duì)比分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2017，15 （5）：808-810.

[3]周彩云.紫杉醇聯(lián)合洛鉑治療晚期老年卵巢癌的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2017，29（6）：185-196.

[4]申曉燕.紫杉醇聯(lián)合洛鉑或順鉑治療晚期老年卵巢癌的有效性與安全性探究[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017，38（11）：156-157.

作者簡介：

軒艷紅（1991-），女，漢，河南，醫(yī)師，研究生。主要研究方向：中西醫(yī)內(nèi)科腫瘤學(xué)。

（新疆自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 新疆 830000）