優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在體檢者靜脈采血中的應(yīng)用

再依屯古麗·喀哈爾

[摘要]目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在體檢者靜脈采血中的應(yīng)用療效。方法：我院2018年1月-2019年1月收治的100例正常體健者為本次研究對象，按照患者靜脈采血中是否給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將所有患者分為對照組（50例：未行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）與實驗組（50例：行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)），比較兩組患者護(hù)理服務(wù)效果。結(jié)果：實驗組患者靜脈采血后不良事件發(fā)生率（4.00%）明顯低于對照組，P<0.05。實驗組患者對靜脈采血滿意度（92.00%）明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：體檢者靜脈采血中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)效果明顯優(yōu)于未行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)而行常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);體檢者;靜脈采血

[中圖分類號]R473[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-093-02

常規(guī)檢查你過程中靜脈采血屬于主要檢查項目之一，靜脈采血受采血者臨床技能以及為圍采血期臨床護(hù)理質(zhì)量的影響，靜脈采血效果不同，提升靜脈采血者采血技能，對減少體檢者靜脈采血痛苦，提升體檢者對靜脈采血臨床操作滿意度具有重要的意義。本次研究比較我院2018年1月-2019年1月50例靜脈采血過程中給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)體檢者與50例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體檢者靜脈采血后不良事件發(fā)生情況以及患者對靜脈采血滿意度評分，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：我院2018年1月-2019年1月收治的100例正常體健者按照靜脈采血中是否給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將所有患者分為對照組（未行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）與實驗組（行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)），實驗組50例體檢者男（25例）女（25例）比例為1：1，年齡在21歲至75歲，中位年齡為（43.52t1.32）歲。文化程度：有30例為本科以下文化程度，有20例為本科及本科以上文化程度。對照組50例體檢者男（28例）女（22例）比例為14：11，年齡在23歲至78歲，中位年齡為（43.55±1.36）歲。文化程度：有28例為本科以下文化程度，有22例為本科及本科以上文化程度。參與本次研究的兩組患者在年齡、性別等方面不存在統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)：參與本次研究的體檢者均各項檢查結(jié)果正常，個體行常規(guī)健康體檢，本次研究參與者在獲悉本次研究目的、內(nèi)容后均自愿參與本次研究，本次研究征得醫(yī)院倫理會同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除合并精神系統(tǒng)異常個體。②排除合并心、腦、肝、腎等重要臟器功能異常或全身代謝系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病個體。③排除合并造血功能、凝血功能等血液系統(tǒng)疾病個體。

1.3方法

1.3.1對照組：靜脈采血者均在核對體檢者相關(guān)基本信息后，遵循我國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定的無菌操作要求以及靜脈采血規(guī)章要求行靜脈采血

1.3.2實驗組：靜脈采血者在靜脈采血的過程中給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理;（1）靜脈穿刺前：①靜脈穿刺者應(yīng)指導(dǎo)體檢者取舒適體位，囑體檢者充分暴露穿刺靜脈區(qū)域，以穿刺點為中心對受檢者皮膚周圍進(jìn)行消毒。②靜脈穿刺者應(yīng)準(zhǔn)備好采血針、采血管并檢查采血針、試管是否包裝完好，根據(jù)患者對體檢以及靜脈采血相關(guān)流程基本認(rèn)識，護(hù)理人員采用親和、質(zhì)樸的語言，與體檢者進(jìn)行溝通，囑體檢者深一淺交替呼吸以放松軀體，使體檢者以平和的心態(tài)面對靜脈采血，避免體檢者采血前激動、焦慮發(fā)生暈血現(xiàn)象。（2）靜脈采血者應(yīng)觀察體檢者肘靜脈充血情況，囑體檢者前臂伸直置于枕墊上，消毒后禁止其他物品觸碰消毒區(qū)域，若消毒區(qū)域觸碰到其他物品，則應(yīng)對穿刺區(qū)域行2次消毒。穿刺者扎壓脈帶，為充分暴露肘靜脈可囑受檢者反復(fù)握拳。采血針頭與皮膚呈30度角度刺入皮膚，而后以50度夾角置人靜脈腔。除此之外，采血者在采血過程中應(yīng)動作輕柔、準(zhǔn)確，抽血結(jié)束后將收集的血液標(biāo)本置人試管內(nèi)并標(biāo)記，在拔針前應(yīng)告知體檢個體做好拔針準(zhǔn)備，以避免拔針對體檢者造成二次傷害。（3）靜脈采血后采血者應(yīng)囑體檢者對穿刺點壓迫止血，一般情況下，穿刺點需持續(xù)壓迫止血至少5min，5min觀察體檢者穿刺部位是否出現(xiàn)滲血、出血。除此之外，采血者應(yīng)告知體檢者靜脈采血后避免洗澡、劇烈運動，應(yīng)適當(dāng)休息，補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)。

1.4觀察指標(biāo)：（1）觀察比較兩組體檢者穿刺點出血、局部疼痛、皮下瘀血等不良事件發(fā)生情況。（2）觀察比較兩組體檢者對靜脈采血護(hù)理滿意度，兩組體檢者靜脈采血后對靜脈采血者護(hù)理進(jìn)行滿意度評分（0分至100分），100分至80分表示十分滿意，79分至40分表示基本滿意，39分至0分表示不滿意，得分越高表示體檢者對靜脈采血滿意度越高，滿意度：（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理：選擇SPSS21.O統(tǒng)計軟件包，結(jié)果中以（%）表示的相關(guān)計量數(shù)據(jù)，兩樣本百分?jǐn)?shù)用x檢驗，結(jié)果中以x±s）表示的相關(guān)計量數(shù)據(jù)，兩樣本均數(shù)間用t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察比較兩組體檢者靜脈采血后不良事件發(fā)生情況：具體情況（見表1），實驗組體檢者靜脈采血后不良事件發(fā)生率低于對照組。

2.2觀察比較兩組患者對靜脈采血滿意度：具體情況（見表2），實驗組患者對靜脈采血十分滿意、基本滿意例數(shù)均多于對照組。

3 討論

近些年隨著居民“未病先防”、“既病防變”等健康意識的建立，越來越多的居民定期行體格檢查，常規(guī)體格檢查對個體了解自身機(jī)體各項臟器功能具有重要的意義。靜脈采血已經(jīng)成為體檢檢查重要組成部分，靜脈采血過程中由于體檢者數(shù)量較多，靜脈采血者高負(fù)荷工作，可在一定程度上增加靜脈采血者靜脈采血過程中不當(dāng)護(hù)理操作發(fā)生率，降低靜脈采血安全性，促使體檢個體靜脈采血后發(fā)生皮下出血、血腫等及穿刺抽血點疼痛等不良事件發(fā)生率。體檢個體靜脈采血過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，明確靜脈采血前、靜脈采血相關(guān)操作以及靜脈采血后護(hù)理干預(yù)，增進(jìn)了體檢者與靜脈采血者之間的溝通，有利于提升體檢個體靜脈采血配合程度，從而降低不良事件的發(fā)生。除此之外，體檢優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分體現(xiàn)了現(xiàn)代臨床護(hù)理中“以患者為中心”的護(hù)理理念，增進(jìn)了體檢個體與護(hù)理人員的理解，本次研究顯示實驗組不良事件發(fā)生率低目.體檢者對靜脈采血者滿意度高。

綜上所述，體檢者靜脈采血中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有較高的臨床推廣價值。