創(chuàng)傷性尺骨骨折患者采用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定治療的臨床體會(huì)

摘要：目的 探究創(chuàng)傷性尺骨骨折患者采用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定治療的臨床體會(huì)。方法 本文將我院50例2016年11月至2018年11月來我院治療創(chuàng)傷性尺骨骨折患者的作為研究對(duì)象，將以上患者按照入院順序的單雙數(shù)隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，每組均有25例患者，兩組患者分為采用不同的治療方法開展應(yīng)用，對(duì)照組采用常規(guī)的切開方法來通過鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用，觀察組則通過微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者較對(duì)照組療效顯著，觀察組患者的滿意程度也較高，并且并發(fā)癥情況較少，以上情況均滿足P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 創(chuàng)傷尺骨骨折患者在治療的過程中對(duì)微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用的效果十分顯著，不僅能夠有效的幫助患者恢復(fù)，提升患者的滿意程度，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，還能夠較好的降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)情況。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷性尺骨骨折;微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定;臨床體會(huì)

尺骨骨折在當(dāng)前十分常見，該部位骨折不僅影響患者的正常活動(dòng)，給工作以及生活均造成較大的影響，并且患者若不及時(shí)治療，還會(huì)造成一些后遺癥，降低今后生活的綜合質(zhì)量[1-2]。尺骨骨折屬于一種不穩(wěn)定骨折，該處骨折的處理方式與骨干骨折處理方式不同，治療過程中較為復(fù)雜，并且需要對(duì)肢體功能的恢復(fù)情況進(jìn)行重視，本文結(jié)合我院創(chuàng)傷性尺骨骨折患者展開探究，目的在于找出更為有效的治療方法，來提升患者的治療效果以及滿意程度。

1資料與方法

1.1一般資料

本文將我院50例2016年11月至2018年11月來我院治療創(chuàng)傷性尺骨骨折患者的作為研究對(duì)象，將以上患者按照入院順序的單雙數(shù)隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，對(duì)照組中25例患者，其中男17例，女8例，年齡在18歲至63歲，其中10例患者為機(jī)器絞傷，6例患者為車禍所致，6例患者為摔傷，2例患者為高空墜落，1例患者為硬物擊打所致;有9例為閉合性骨折，8例為開放性骨折，8例合并其他骨折。觀察組中25例患者，其中男15例，女10例，年齡在18歲至64歲，其中10例患者為機(jī)器絞傷，7例患者為車禍所致，6例患者為摔傷，1例患者為高空墜落，1例患者為硬物擊打所致;有10例為閉合性骨折，8例為開放性骨折，7例合并其他骨折。以上兩組患者的基本情況一致，可以開展對(duì)比。

1.2方法

兩組患者在入院后首先進(jìn)行X線檢查，確定是否為尺骨骨折患者，明確患者的骨折位置以及骨折程度。兩組患者均采用全麻的方式進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)照組采用切開植入鋼板的方法進(jìn)行應(yīng)用，醫(yī)生從患者手臂尺背側(cè)進(jìn)行切口，切一個(gè)15厘米長的創(chuàng)口，之后將骨膜進(jìn)行剝落，將骨折部位暴露在外，將骨折部位復(fù)位后用鋼板進(jìn)行固定，并打入螺釘，手術(shù)完成后進(jìn)行縫合，并用石膏在外部進(jìn)行固定。觀察組則用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用，通過對(duì)患者開展C壁肌透視利用經(jīng)皮鉗夾幫助患者恢復(fù)尺骨長度，幫助患者復(fù)位，并且通過微創(chuàng)的方法建立肌肉隧道，選取合適大小的鋼板置入，并進(jìn)行固定，固定后將床后進(jìn)行縫合，之后幫助患者利用石膏在外部進(jìn)行固定。術(shù)后應(yīng)告知患者相關(guān)的注意事項(xiàng)，避免傷口感染，并且?guī)椭颊邔⒅苿?dòng)抬高，密切觀察患者的情況。

1.3評(píng)定指標(biāo)

患者的治療效果分為三級(jí)，分別為顯效、有效以及無效。顯效為患者骨折愈合，手臂能夠恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)，無疼痛感。有效為患者骨折較大程度愈合，手臂運(yùn)動(dòng)過程中存在些許困難，并且伴隨輕微疼痛感。無效為患者手術(shù)過后疼痛難忍，骨折情況愈合不理想，并且手臂無法正?；顒?dòng)?；颊叩牟涣挤磻?yīng)則主要表現(xiàn)為感染、疼痛以及引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者情況開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分別對(duì)患者的治療效果、滿意程度以及不良反應(yīng)情況三個(gè)指標(biāo)開展探究，用（x±s）表示技術(shù)資料，通過T檢驗(yàn)進(jìn)行分析，若滿足P<0.05，則說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者治療效果情況對(duì)比

對(duì)照組中無效人數(shù)為5例，總有效人數(shù)為20例，總有效率為80%，觀察組中無效人數(shù)為1例，總有效人數(shù)為24例，總有效率為96%。觀察組患者的總有效情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2患者滿意程度對(duì)比

對(duì)照組中20例患者滿意，滿意程度為80%，觀察組中24例患者滿意，滿意程度為96%，觀察組患者的滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3患者并發(fā)癥情況對(duì)比

對(duì)照組中總并發(fā)癥人數(shù)為6例，總并發(fā)癥率為24%，觀察組中總并發(fā)癥人數(shù)為3例，總并發(fā)癥率為12%，觀察組患者的情況優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)論

尺骨骨折大多為高能量損傷，會(huì)給患者造成較大的痛苦，影響患者的正常生活，若不及時(shí)開展有效的治療，還會(huì)造成并發(fā)癥以及后遺癥的出現(xiàn)，傳統(tǒng)治療過程中通過常規(guī)的切開方法來通過鋼板內(nèi)固定方法進(jìn)行應(yīng)用，該方法雖然能夠?qū)颊唛_展有效的治療[3-4]，但會(huì)造成較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷，患者的恢復(fù)時(shí)間較長，本文結(jié)合微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定方法展開探究，通過探究得出結(jié)論為該方法效果十分顯著，因此在今后的臨床過程中應(yīng)該對(duì)微創(chuàng)方法的應(yīng)用，更好的對(duì)患者進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)：

[1] 史洪成，徐本惠，陸蘊(yùn)松等.創(chuàng)傷性尺骨骨折患者采用微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定治療的有效性評(píng)價(jià)[J].雙足與保健，2017，26（6）：16-17.

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[4] 梁國鋒.微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定與開放內(nèi)固定治療創(chuàng)傷性尺骨骨折療效觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2017，25（2）：53-54.

作者簡介：王強(qiáng)，1972.8，男，漢族，河北省唐山市，本科，外科主治醫(yī)師，研究方向：骨科、創(chuàng)傷科，單位：河北省唐山市開平區(qū)醫(yī)院骨科創(chuàng)傷科，郵編：063021