糖尿病患者的延伸性護(hù)理探討

摘要：目的：研究分析給予糖尿病患者延伸性護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：將本院2016年11月～2018年10月收治72例糖尿病患者隨機(jī)分成對照組（36例）和觀察組（36例）。對照組：實(shí)施糖尿病常規(guī)護(hù)理;觀察組：實(shí)施延伸性護(hù)理干預(yù)。分析及對比兩組患者血糖水平以（出院滿3個(gè)月）及患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者出院滿3個(gè)月后，空腹血糖（5.71±1.10mmol/L）、早餐后兩小時(shí)血糖（8.14±1.23mmol/L）均明顯比對照低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意度（97.22%）明顯比對照組護(hù)理滿意度（80.56%）高，兩組進(jìn)行比較，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予糖尿病患者延伸性護(hù)理干預(yù)的臨床效果佳，有利于患者血糖水平恢復(fù)，提高患者護(hù)理滿意度，值得予以廣泛借鑒。

關(guān)鍵字：糖尿病;延伸性護(hù)理干預(yù);臨床效果

糖尿病屬內(nèi)科常見代謝性病癥，具有高血糖的顯著特征。目前，臨床尚未出現(xiàn)徹底治愈該病的藥物以及治療手段，是全球三大醫(yī)學(xué)難題之一。該病一旦確診，則需要患者終身治療，對患者身心健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大影響【1】。因此，科學(xué)合理的護(hù)理方案對于該病治療及恢復(fù)至關(guān)重要。本文對比分析常規(guī)護(hù)理與延伸性護(hù)理干預(yù)兩種護(hù)理方案在糖尿病患者中的應(yīng)用效果，旨在提升糖尿病護(hù)理方案選擇的科學(xué)性?，F(xiàn)將詳情給予如下報(bào)道：

1一般資料和方法

1.1一般資料

將本院2016年11月～2018年10月收治72例糖尿病患者隨機(jī)分成對照組（36例）和觀察組（36例）。觀察組：男性20例，女性16例，體重36.2～70.8kg，平均體重（53.5±2.5）kg，年齡40.5～71.5歲，平均年齡（56.0±3.5）歲，合并高血壓與高血脂患者分別為：12例、11例;對照組：男性19例，女性17例，體重36.0～75.0kg，平均體重（55.5±2.5）kg，年齡41.5～71.5歲，平均年齡（56.5±3.5）歲，合并高血壓與高血脂患者分別為：13例、12例。兩組患兒性別、年齡、疾病等一般資料相似，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實(shí)施糖尿病常規(guī)護(hù)理;觀察組：實(shí)施延伸性護(hù)理干預(yù)。（1）建立并健全健康檔案。給予已出院患者定時(shí)的隨訪或電話回訪，全面掌握患者用藥情況;（2）糖尿病疾病知識(shí)講座。通過多媒體、幻燈片等途徑提升患者對于糖尿病的認(rèn)知度，讓患者明白護(hù)理干預(yù)的重要性與必要性。同時(shí)，確?；颊呒覍賲⑴c其中;（3）用藥護(hù)理。告知患者糖尿病口服藥品不能間斷或者隨意停止。如若出現(xiàn)飲食不佳，則藥物予以減半，降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。教會(huì)采用胰島素治療的糖尿病患者或者其家屬胰島素筆的正確使用方法。包括：注射位置、劑量等;（4）飲食護(hù)理。為患者制定個(gè)性化飲食方案，確?；颊呖茖W(xué)飲食;⑤運(yùn)動(dòng)護(hù)理。運(yùn)動(dòng)可提高毛細(xì)血管對于胰島素的敏感度，提升肌肉組織對于葡萄糖的利用率，促進(jìn)血糖降低;⑥心理護(hù)理。糖尿病患者悲觀、失落、焦慮等負(fù)面情緒凸出，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)和患者交流與溝通，并給予科學(xué)的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極樂觀面對疾病，提升患者對治療與護(hù)理的依從性。

1.3觀察指標(biāo)

①觀察并詳細(xì)記錄兩組患者血糖情況;②護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)采取問卷調(diào)查形式。滿分：100分。非常滿意：大于等于80分，滿意：60至80分，不滿意：小于等于60分。護(hù)理總體滿意度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%【2】。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料;以百分比表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05時(shí)提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者血糖水平對比

觀察組（n=30），出院滿3月，空腹血糖為：（5.71±1.10）mmol/L、早餐后兩小時(shí)血糖為：（8.14±1.23）mmol/L;對照組（n=30），出院滿3月，空腹血糖為：（6.43±1.15）mmol/L、早餐后兩小時(shí)血糖為：（9.26±1.43）mmol/L。兩組患者空腹及早餐后兩小時(shí)血糖水平進(jìn)行比較，觀察組明顯比對照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組護(hù)理滿意度（97.22%）明顯比對照組護(hù)理滿意度（80.56%）高，兩組進(jìn)行比較，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1：

3討論

環(huán)境與遺傳是導(dǎo)致糖尿病發(fā)病的主要因素，臨床表現(xiàn)為：多食、多飲、多尿、消瘦、疲乏無力以及肥胖等，對患者工作及生活帶來嚴(yán)重負(fù)面影響【3】。

延伸性護(hù)理干預(yù)從建立并健全健康檔案、進(jìn)行糖尿病知識(shí)講座、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及心理護(hù)理等方面出發(fā)，給予患者全方位、持續(xù)性的護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者血糖水平【4】。本次研究結(jié)果表明：①觀察組患者出院滿3個(gè)月后，空腹血糖（5.71±1.10mmol/L）、早餐后兩小時(shí)血糖（8.14±1.23mmol/L）均明顯比對照低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②觀察組護(hù)理滿意度（97.22%）明顯比對照組護(hù)理滿意度（80.56%）高，兩組進(jìn)行比較，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，給予糖尿病患者延伸性護(hù)理干預(yù)的臨床效果佳，有利于患者血糖水平恢復(fù)，提高患者護(hù)理滿意度，值得予以廣泛借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂莉慧，丁淳，王穎等.延伸護(hù)理服務(wù)對軍隊(duì)老干部糖尿病患者保健康復(fù)的影響[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2017，30（2）：186-189.

[2]馬秀花，李月美.延伸護(hù)理方案對不同民族地區(qū)糖尿病患者自我行為改變的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（8）：1039-1042.

[3]李春燕，宋愛華，夏引芳等.延伸護(hù)理服務(wù)對老年糖尿病患者夜間低血糖的影響[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2017，19（6）：1152-1154.

[4]潘敏燕.延伸護(hù)理對院外糖尿病患者管理的效果評(píng)價(jià)[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2012，07（6）：590-591.

作者簡介：董亞蕓（1984），女，上海人，護(hù)師，本科，研究方向：糖尿病知識(shí)及各類傷口造口