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    延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響分析

    2019-09-10 17:21:46彭建梅
    健康前沿 2019年9期
    關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理生活質(zhì)量依從性

    彭建梅

    摘要:目的:探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響。 方法:對(duì)我院從2016年12月~ 2018年12月收治的126例高血壓腦卒中患者進(jìn)行研究分析,采用隨機(jī)硬幣法將其分為:對(duì)照組(n=63,常規(guī)護(hù)理),觀察組(n=63,延續(xù)性護(hù)理),對(duì)比兩組患者最終的依從性。 結(jié)果:觀察組患者服藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、血壓監(jiān)測(cè)依從性以及生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)。 結(jié)論:高血壓腦卒中出院患者接受延續(xù)性護(hù)理干預(yù)提高患者治療依從性、改善生活質(zhì)量,值得臨床推廣與應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:延續(xù)護(hù)理;高血壓腦卒中;依從性;生活質(zhì)量

    高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征,伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的一種臨床上最為常見的慢性綜合征[1]。目前我國(guó)患病人數(shù)已高達(dá)3億,且人數(shù)還在不斷增長(zhǎng)中。患者若長(zhǎng)期處于血壓高的狀態(tài)下,身體會(huì)發(fā)生各種病變而造成腦卒,有報(bào)道顯示,腦卒中患者在五年內(nèi)的復(fù)發(fā)率高達(dá)30%,復(fù)發(fā)后的致殘率和死亡率高于初次發(fā)病[2]。本次研究對(duì)126例高血壓腦卒中患者進(jìn)行研究,采用延續(xù)護(hù)理干預(yù)取得了良好的臨床效果,具體如下。

    1 資料及方法

    1.1資料

    研究中所選的126例高血壓腦卒中患者全部符合診斷治療標(biāo)準(zhǔn),按照“隨機(jī)數(shù)字表分組法”將其分為對(duì)照組和觀察組。每組各有63例患者。

    【對(duì)照組】:男:女=33:30;年齡45~82,平均年齡:65.8±3.3歲。

    【觀察組】:男:女=35:28;年齡43~85,平均年齡:67.3±5.2歲。

    該次試驗(yàn)的全部患者都為自愿參與,且個(gè)人及家屬都簽訂相關(guān)知情同意書。兩組間患者資料比較無明顯差別(P > 0.05),具有可比較性。

    1.2 方法

    【對(duì)照組】:對(duì)患者只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,出院后即刻終止。

    【觀察組】:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,對(duì)觀察組患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理,內(nèi)容為:

    ①護(hù)理小組的構(gòu)建? 每組包括:主治醫(yī)生1名,科室護(hù)士長(zhǎng)1名和責(zé)任護(hù)士2名,為患者建立信息檔案,定期對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估并記錄。患者出院后定期進(jìn)行電話隨訪,跟蹤患者的身體恢復(fù)情況、治療的依從性以及其生活質(zhì)量,該護(hù)理過程持續(xù)六個(gè)月。②健康指導(dǎo)? 護(hù)理人員定期通過集體授課、散發(fā)手冊(cè)、視頻觀看等形式對(duì)患者講解疾病相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)。③飲食護(hù)理? 飲食上主要以少食多餐為原則,多進(jìn)食高蛋白和高纖維食物,嚴(yán)格控制糖、鹽、脂肪的日常攝入量,酥油茶要注意糖和鹽的使用量,青稞酒也需慎重飲用,禁止生冷、辛辣等刺激性食物[3]。④用藥指導(dǎo)? 高血壓患者須終身服藥,護(hù)理人員要告知患者用藥的重要性和必要性,叮囑其按時(shí)服用藥物,不可擅自減藥停藥;告知患者藥物可能產(chǎn)生的副作用以及相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。⑤運(yùn)動(dòng)護(hù)理 根據(jù)患者的具體身體情況制定適量的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,指導(dǎo)其進(jìn)行快走、散步、太極等運(yùn)動(dòng)并控制好時(shí)間。⑥血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理 傳授患者血壓計(jì)的正確使用方法,督促其每日進(jìn)行血壓、心率的測(cè)量和記錄。

    1.3 觀察指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者治療依從性和生活質(zhì)量。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

    文中計(jì)數(shù)(x檢驗(yàn))、計(jì)量(t檢驗(yàn))資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

    2 結(jié)果

    觀察組患者治療依從性顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),詳情見表 1。

    與對(duì)照組相比,觀察組在身體功能、精神健康以及社會(huì)功能上的評(píng)分均顯著增高(P<0.05),詳情見表 2。

    3 討論

    高血壓是臨床上較為常見多發(fā)的疾病,也是誘發(fā)心腦血管的主要原因,腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,是由高血壓所引發(fā)的合并癥[4]?;颊哐獕壕S持在正常范圍內(nèi)不僅能防止腦卒中的發(fā)生還能改善患者的生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)僅在患者住院期間進(jìn)行治療和護(hù)理,若患者并未養(yǎng)成良好的用藥、飲食以及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣出院后疾病愈發(fā)可能會(huì)復(fù)發(fā)。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)是圍繞患者為護(hù)理中心而開展的,根據(jù)患者的具體情況制定的具有專一性的護(hù)理方案,不僅在住院期間對(duì)患者進(jìn)行貼身護(hù)理,患者轉(zhuǎn)院或出院后也要持續(xù)該護(hù)理措施,從機(jī)體到身心全方位對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理[5]。本次研究中,與對(duì)照組相比,觀察組患者的服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)以及血壓監(jiān)測(cè)的治療依從性都顯著提高(p<0.05);且治療后觀察組患者在身體功能、精神健康以及社會(huì)功能上的評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)。

    由上所述,對(duì)高血壓腦卒中出院患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)取得了顯著的臨床效果,不僅提高患者治療依從性,還改善了其生活質(zhì)量,值得臨床推廣與應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]時(shí)麗娜. 基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者運(yùn)動(dòng)鍛煉依從性和生活質(zhì)量的影響[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2017,15(11):20-22.

    [2]肖木金. 基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理在老年高血壓出院患者中的應(yīng)用效果[J]. 中外醫(yī)療,2018,37(32):117-120.

    [3]林曉姝. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2013,19(5):45-46.

    [4]王亭君. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(11):133-134.

    [5]廖小玲,邱紅琴,劉惠珍,黃碧玉. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦卒中出院患者治療依從性的影響[J]. 中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2018,11(5):500-502.

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