個(gè)性化護(hù)理對(duì)腫瘤患者行PET/CT顯像檢查質(zhì)量的影響

夏雪梅

[摘要]目的：探討個(gè)性化護(hù)理對(duì)腫瘤患者行PET/CT顯像檢查質(zhì)量的影響。方法：選擇2017年7月至2019年3月在我院行PET/CT顯像檢查的100例腫瘤患者作為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)分組的方式將其均分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組以此為基礎(chǔ)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，對(duì)兩組患者的血糖水平、各項(xiàng)顯像指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組的血糖水平、圖像質(zhì)量、檢查中斷、身體移位、肌肉顯影方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：對(duì)行PET/CT顯像檢查的腫瘤患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，能夠提升顯像質(zhì)量，可促進(jìn)醫(yī)生對(duì)患者病情發(fā)展進(jìn)行準(zhǔn)確有效的診斷，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]個(gè)性化護(hù)理;腫瘤;PET/CT;顯像質(zhì)量

[中圖分類號(hào)]R473173 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0149-02

PET/CT是將功能代謝顯像（簡稱PET）及解剖結(jié)構(gòu)顯像（簡稱CT）進(jìn)行有機(jī)結(jié)合的一種檢查方法，其工作的主要原理在于將微量顯像劑向患者機(jī)體內(nèi)注射，并通過PET對(duì)顯像劑在機(jī)體分布的實(shí)際情況進(jìn)行探測(cè)，從而使機(jī)體生理代謝活動(dòng)得以準(zhǔn)確顯示，而通過CT則能夠?qū)︼@像劑分布進(jìn)行準(zhǔn)確定位…。由此可見，PET/CT檢查的效果受機(jī)體生理活動(dòng)的影響，而癌癥患者日常的運(yùn)動(dòng)、飲食、心理活動(dòng)等方面均會(huì)對(duì)生理代謝產(chǎn)生重要影響，所以若要保證PET/CT檢查的準(zhǔn)確性，必須采取有效的護(hù)理措施，本次選擇2017年2月至2019年2月在我院行PET/CT顯像檢查的100例腫瘤患者作為研究對(duì)象，并對(duì)個(gè)性化護(hù)理對(duì)PET/CT顯像檢查質(zhì)量產(chǎn)生的實(shí)施效果進(jìn)行探析，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1.資料及方法

1.1一般資料：選擇2017年2月至2019年2月在我院行PET/CT顯像檢查的100例腫瘤患者作為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)分組的方式將其均分為觀察組和對(duì)照組，各50例。其中觀察組男30例，女20例;年齡33～67歲，均齡（49.64±2.53）歲。對(duì)照組男29例，女21例;年齡35～68歲，均齡（50.04±2.57）歲。兩組于一般資料對(duì)比后均未存在明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組可比。

1.2主要方法

1.2.1儀器和材料：此次檢查所使用的儀器為Siemens公司BiogroghmCT Flow型PET/CT掃描儀掃描儀;檢查使用的顯像劑是由南京江原安迪科燕郊公司生產(chǎn)的18F-FDG顯像劑，靜脈注射參照0.1mCi/kg這一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

1.2.2護(hù)理方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括檢查須知和注意事項(xiàng)，如，檢查前的費(fèi)用、禁食要求（一般為檢查前4～6h禁食）、體位護(hù)理等。

觀察組以此為基礎(chǔ)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。具體方法如下：

（1）個(gè)性化護(hù)理方案的制定：護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理之前，應(yīng)該對(duì)患者的心理、生理、精神、文化以及社會(huì)等層面進(jìn)行了解，并根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化護(hù)理方案。

（2）加強(qiáng)疏導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該在與患者交流的過程中，耐心聽取患者訴求，并對(duì)患者出現(xiàn)的心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)，使患者能夠感受到護(hù)理人員的關(guān)愛、理解和尊重，從而提升對(duì)治護(hù)的依從性，并對(duì)治護(hù)充滿信心。

（3）檢查指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該在檢查前對(duì)患者講述檢查的意義、方法，并對(duì)患者講述檢查的必要性，在檢查指導(dǎo)的過程中，應(yīng)該根據(jù)患者的文化水平，選擇有效的指導(dǎo)方式，使患者能夠易于理解，從而提升患者對(duì)檢查的配合度，并使患者焦慮、恐瞑的不良心理得以減輕。

（4）做好檢查前準(zhǔn)備工作：對(duì)患者實(shí)施檢查前1d，應(yīng)囑咐患者對(duì)運(yùn)動(dòng)量減少，并禁食牛肉、雞蛋等低碳水化合物類食物，并對(duì)患者的血糖進(jìn)行控制，顯像劑注射前應(yīng)囑咐患者進(jìn)行30min的封閉視聽，同時(shí)為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，護(hù)理人員還應(yīng)該于每10min對(duì)患者面部表情進(jìn)行觀察，若存在情緒波動(dòng)，則應(yīng)該加以疏導(dǎo)，從而保證檢查質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)：此次研究選擇的觀察指標(biāo)為血糖水平、各項(xiàng)顯像指標(biāo)。其中，各項(xiàng)顯像指標(biāo)包括圖像質(zhì)量、檢查中斷、身體移位、肌肉顯影四項(xiàng)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方面使用的軟件版本為SPSS20.0，以（X±S）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x檢驗(yàn)，當(dāng)顯性差異出現(xiàn)時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為突出，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組血糖水平的對(duì)比：在顯像劑注射前，給予兩組患者空腹血糖濃度檢測(cè)，結(jié)果顯示：觀察組的血糖濃度為（86.43±12.24）mg/ml;對(duì)照組的血糖濃度為（104.82±15.47）mg/ml。觀察組的血糖濃度相較于對(duì)照組更低，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，t=6.2172。

2.2兩組各顯像指標(biāo)的對(duì)比：如表1所示，觀察組的圖像質(zhì)量、檢查中斷、身體移位、肌肉顯影方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

3.討論

腫瘤患者在治療的過程中，采取PET/CT顯像檢查非常重要，醫(yī)生能夠以檢查結(jié)果作為診斷依據(jù)，并對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)治療，但此項(xiàng)檢查在實(shí)施過程中與機(jī)體生理代謝密不可分，而影響機(jī)體生理代謝的因素比較多，如心理因素、飲食、運(yùn)動(dòng)等，若要保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，必須對(duì)患者的生理代謝進(jìn)行控制，由于患者患得腫瘤后會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理，并且其飲食也會(huì)因此受到影響，患者的不良心理還會(huì)造成肌肉緊張，從而使肌肉對(duì)顯像劑的攝取量增加，容易導(dǎo)致肌肉顯像，從而使圖像質(zhì)量受到影響。通過個(gè)性化護(hù)理，能夠針對(duì)患者實(shí)際情況為其制定針對(duì)性的個(gè)體化護(hù)理方案，使患者各方面均能夠保持平穩(wěn)狀態(tài)，從而更有利于臨床檢查診斷。

本次研究中，觀察組通過個(gè)性化護(hù)理，其血糖水平、圖像質(zhì)量、檢查中斷、身體移位、肌肉顯影方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05?？梢?，個(gè)性化護(hù)理能夠使整體檢查質(zhì)量得到提升，從而為臨床診斷做出有效依據(jù)。

綜上所述，對(duì)行PET/CT顯像檢查的腫瘤患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，能夠提升顯像質(zhì)量，可促進(jìn)醫(yī)生對(duì)患者病情發(fā)展進(jìn)行準(zhǔn)確有效的診斷，值得推廣。