淺析新生兒科風險護理研究

張柳柳

摘要：目的：分析護理風險管理作用于新生兒科中的應用效果。方法：以近兩年我院接收的一部分新生兒作為研究對象，在征得家屬許可的條件下采用電腦隨機分組的方法新生兒分為觀察組和對照組，;對照組行常規(guī)護理，觀察組行護理風險管理。結果：兩組新生兒在護理風險事件發(fā)生率和家屬滿意度兩項指標上比較，觀察組均明顯占優(yōu)（P < 0.05）。結論：將護理風險管理理念作用于新生兒科中，能夠有效降低各類風險事件的發(fā)生率并提升家屬對于護理服務的滿意度，方法值得借鑒并推廣。

關鍵詞：新生兒科;護理風險管理;風險事件;滿意度

引言

相對于其他科室來說，新生兒科各類風險事件的發(fā)生率相對較高，這也對臨床護理提出了更高的要求;為保證患兒的安全降低投訴事件和護患糾紛的發(fā)生率，本次研究將通過分組研究的方式，探討在新生兒科中實施護理風險管理的臨床效果，現(xiàn)將研究過程整理如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。以近一年期間我院接收的一部分新生兒作為研究對象，在征得新生兒家屬許可的條件下采用電腦隨機分組的方法將新生兒分為觀察組（n=30），組內(nèi)包括男性 19 例、女性 11 例，平均胎齡（38.1±3.0）周，其中早產(chǎn)兒 7 例、新生兒高膽紅素血癥 8 例、新生兒窒息 15 例;對照組（n=30），組內(nèi)包括男性 17 例、女性 13 例，平均胎齡（37.9±3.4）周，其中早產(chǎn)兒 8 例、高膽紅素血癥 9 例、新生兒窒息 13 例。資料統(tǒng)計對比提示兩組新生兒無差異（P>0.05），具備進行分組研究的基本要求。

1.2 方法。對照組行常規(guī)護理，觀察組行護理風險管理，方法為：

（1）成立風險管理小組，科室科根據(jù)自身實際情況成立具有針對性的風險管理小組，并指導組內(nèi)護理人員學習關于醫(yī)療事故的法律法規(guī)知識，掌握自身的權利和義務，進而強化其風險防范意識;

（2）根據(jù)風險管理的實施進程，科學的調(diào)控人力資源，實施彈性排班制度以提升護理人員的工作積極性和效率;

（3）加強設備管理和醫(yī)院感染管理，科室應派遣專門的人員對各類醫(yī)療器械進行定期檢查和維護，避免出現(xiàn)故障影響各類醫(yī)療活動的進程;另一方面，由于新生兒時醫(yī)院感染的高發(fā)人群，因此各病房均必須進行打掃和消毒;（4）加強護理培訓，組織科室護理人員定期進行法律知識、專業(yè)護理操作技能的培訓，并根據(jù)科室的情況制訂考核標準，以全方位提升科室的護理質(zhì)量;（5）實施監(jiān)測措施，避免風險事件的發(fā)生，最主要的是預防;因而在科室中應實施前瞻性和目標性監(jiān)測相結合的方法，對于過往工作中的危險因素進行總結和分析，予以針對性的預防處理;其次，在床旁做好隔離標志，提升預防的執(zhí)行力度。

1.3評價指標。評估兩組新生兒的風險事件發(fā)生率;另采用我院自制的滿意度調(diào)查量表評估兩組家屬對于護理服務的滿意度，具體分為滿意、較滿意和不滿意三個級別。

1.4統(tǒng)計學方法。本研究應用 SPSS 19.0 軟件對整體數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理。計量資料以（ ±s）表示，采取 t 進行檢驗，計數(shù)資料以百分比形式表示，采用 來檢驗，采取 Q 檢驗方法對觀察組和對照組的數(shù)據(jù)進行對比分析，以P<0.05 表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計學的差別意義。

2 結果

2.1 兩組新生兒風險事件發(fā)生率對比。資料統(tǒng)計結果顯示，觀察組（n=30）在整個護理過程中共出現(xiàn)設備故障 1 例、意外拔管 1 例、新生兒皮膚損傷 1 例，風險事件發(fā)生率為 10.00%（3/30）;對照組（n=30）在整個護理過程中共出現(xiàn)設備故障 2 例、意外拔管 1 例、新生兒皮膚損傷 2 例、輸液外滲 1 例、信息記錄錯誤 1 例，風險事件發(fā)生率為 23.33%（7/30）;組間比較觀察組風險事件發(fā)生率低于對照組，統(tǒng)計學差異顯著（ =6.3973，P=0.0114）。

2.2 兩組家屬滿意度比較。問卷結果顯示，觀察組（n=30）對于護理服務滿意 27 例、較滿意 2 例、不滿意 1 例，總滿意率為96.67%;對照組（n=30）對于護理服務滿意 23 例、較滿意 3 例、不滿意 4 例，總滿意率為 86.67%;組間比較觀察組滿意度高于對照組（ =6.5478，P=0.0105）。

3 討論

新生兒較之其他年齡階層的患者有一定的特殊性，因而潛在的護理風險也更多，因而在臨床中必須實施由針對性的防范措施;首先，從護理人員的角度來看，必須通過各種可行的方法提升其風險管理意識和法律法規(guī)意識，另通過科學的排班制度提升護理人員的工作積極性，以保證護理質(zhì)量;其次，在護理中還應落實“以人為本”的核心價值理念。從研究結果的數(shù)據(jù)比較來看，觀察組新生兒各類風險事件的發(fā)生率為10.00%，與對照組的 23.33% 相比明顯更低（P< 0.05），提示了護理風險管理能夠有效控制各類不良事件的發(fā)生率。另一方面，隨著護理質(zhì)量的提升以及人性化理念的貫徹，家屬的滿意度比較觀察組同樣高于對照組。

綜上所述，我們得出結論：將護理風險管理理念作用于新生兒科中，能夠有效降低各類風險事件的發(fā)生率并提升家屬對于護理服務的滿意度，方法值得借鑒并推廣。

參考文獻：

[1]梁素麗，陳妙玲. 護理風險管理在新生兒病房中的應用效果 [J].中國當代醫(yī)藥 ，2016.

[2]林蔓彬. 前饋控制在新生兒護理風險管理中的應用效果 [J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報 ，2016.