纖維樁與鑄造金屬樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評價

陶然

[摘要]目的：分析口腔修復(fù)中纖維樁與鑄造金屬樁的應(yīng)用效果。方法：2015年6月～2017年11月，于我院行口腔修復(fù)的患者中選取100例，隨機分為兩組。對照組采用鑄造金屬樁。觀察組采用纖維樁，對比兩組患者口腔修復(fù)情況。結(jié)果：觀察組患者口腔修復(fù)成功率為96%，明顯高于對照組的64%，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。X2=5.6325，P<0.05.結(jié)論：口腔修復(fù)中纖維樁的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于鑄造金屬樁?？蓪⑵鋸V泛推廣。

[關(guān)鍵詞]口腔修復(fù)：纖維樁;鑄造金屬柱

[中國分類號]R7833 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-058-01

口腔健康和人體健康之間存在密切相關(guān)性，口腔修復(fù)受到了臨床廣泛重視?？谇恍迯?fù)指的是對口腔軟硬組織缺損、頜面部缺損等情況進行治療。近年來，我國口腔修復(fù)材料與技術(shù)水平均在很大程度上提高，纖維樁修復(fù)口腔也在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。本研究主要針對口腔修復(fù)中纖維樁與鑄造金屬樁的應(yīng)用效果進行對比探究，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2015年6月～2017年11月在我院行口腔修復(fù)的患者中選取100例，納入標準：自愿參與;出現(xiàn)口腔修復(fù)適應(yīng)證;依從性與配合度高。排除標準：不愿參與;中途退出;不存在口腔修復(fù)適應(yīng)證;存在認知與精神障礙。將患者隨機分為兩組，觀察組患者年齡22歲-56歲，平均年齡（40.36±10.56）歲，共50例，男性39例，女性11例;共有患牙62顆，前牙、前磨牙、磨牙分別有29顆、22顆、11顆。對照組患者年齡23歲-58歲，平均年齡（40.96±10.38）歲，共50例，男性36例，女性14例;共有患牙63顆，前牙、前磨牙、磨牙分別有28顆、24顆、11顆。對比兩組基礎(chǔ)資料，可比性強，P>0.05.

1.2方法

兩組患者均行口腔修復(fù)，對照組采用鑄造金屬樁，觀察組采用纖維樁，具體如下：

對照組：手術(shù)開始前，所有患者均要行常規(guī)X線檢查，評估牙損壞程度，采用硅橡膠和超硬石膏制作根管模型，鑄造金屬和合金樁核，幫助患者試戴，獲得滿意效果之后，采用玻璃離子黏結(jié)劑將其黏固好，完成以上各步驟操作之后，給予金屬烤瓷冠，患者試戴滿意之后，將其黏結(jié)。

觀察組：采用玻璃纖維樁對患者進行治療，手術(shù)開始前，所有患者均要行常規(guī)X線檢查，評估牙損壞程度，選擇合適的牙鉆將患牙根管擴大，備樁長度為牙根33%-50%，備樁寬度為牙根直徑的30%，并將備樁牙根尖區(qū)4mm保留，將以上各項步驟均完成之后，將患者患牙實際情況作為依據(jù)，選擇合適的纖維樁，將酸蝕劑滴在患牙的牙本質(zhì)上，等到20s之后，徹底清洗患牙，采用吸水紙將患牙上的殘留液體吸干，促使根管一直保持在微潤狀態(tài);將黏合劑涂抹在纖維樁上，厚度在2層-3層之間，同時也要將其涂抹在牙根內(nèi)部，待其處于干燥狀態(tài)之后，行10s光照固定處理，將雙重固化樹脂注入牙根管內(nèi)，并在牙根管中插入纖維樁，清除多余樹脂，行40s的光照固定處理;患者咬頜，以便于清除多余的纖維樁。

1.3觀察指標

口腔成功修復(fù)判定標準：兩組患者術(shù)后均接受6個月隨訪，對其口腔修復(fù)情況進行評價，若經(jīng)X線片檢查，結(jié)果顯示牙周良好恢復(fù)，患牙的牙體十分完整，沒有出現(xiàn)牙周袋等現(xiàn)象，牙尖周也沒有異常情況出現(xiàn)，具有較高美觀度，患者主訴無不適感。

修復(fù)失敗判定標準：經(jīng)X線片檢查，結(jié)果顯示牙體周圍有折裂、松動、脫落等情況存在，出現(xiàn)明顯的牙周袋，牙齦紅腫且伴有色素，根尖周折斷，美觀度低下，正常咀嚼難度大。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSSl9.0處理數(shù)據(jù)，口腔修復(fù)成功、失敗相關(guān)數(shù)據(jù)均行卡方檢驗，以X表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

經(jīng)治療，觀察組患者口腔修復(fù)成功率為96%，明顯高于對照組的64%，組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，X=5.6325，P<0.05，見表1：

3討論

臨床上，齲齒、牙齒缺損等均屬于常見的口腔疾病，這不僅會對患者正常咀嚼功能與發(fā)音功能產(chǎn)生嚴重影響，同時也會在很大程度上影響牙齒美觀度。以往臨床上通常會選擇采用拔牙或者鑲牙等方式對患者進行治療，雖然能獲得一定程度的口腔修復(fù)效果，但是卻難以改善牙齒的美觀度，所以在臨床應(yīng)用過程中受到了一定限制?？谇恍迯?fù)中，鑄造金屬樁具有較高強度，適應(yīng)性也較為理想，操作簡單，患者接受度高，所以在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。但在其修復(fù)過程中，金屬樁有一定腐蝕性存在，很容易促使金屬離子進入到牙齦、樁核以及牙本質(zhì)中，進而嚴重影響牙齒美觀度與口腔修復(fù)效果。本研究中，觀察組患者口腔修復(fù)成功率為96%，明顯高于對照組的64%，X=5.6325，P<0.05，提示與鑄造金屬樁相比，在口腔修復(fù)過程中應(yīng)用玻璃纖維樁的效果更加理想。究其原因，玻璃纖維樁具有更強的抗腐蝕力與耐沖力，同時也存在良好的生物相容性，能將根折斷發(fā)生率明顯降低，同時美觀度較高。

綜上所述，口腔修復(fù)中纖維樁的應(yīng)用效果明顯優(yōu)于鑄造金屬樁，可將其在臨床上進行廣泛推廣。