優(yōu)質(zhì)護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果

周春宇

摘要：目的：探究在新生兒護(hù)理中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2018年5月～2019年5月來我院治療的120例新生兒進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各60例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理方式，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方式;對(duì)比觀察兩組新生兒家屬護(hù)理滿意度及新生兒不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：研究組新生兒家屬護(hù)理總體滿意率、護(hù)理滿意度評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在新生兒護(hù)理中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能有效降低新生兒出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，提升新生兒家屬護(hù)理滿意度，值得臨床大力推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;新生兒護(hù)理;應(yīng)用效果

新生兒因具有年齡小、不能表達(dá)自我感受以及沒有自理能力等特點(diǎn)[1]，所以在進(jìn)行護(hù)理上有著許多的隱患，因此在對(duì)我們護(hù)理工作上的質(zhì)量以及方式都有著極高的要求。在進(jìn)行新生兒的護(hù)理中使用合適的護(hù)理措施，對(duì)于降低醫(yī)患糾紛以及保證新生兒身心健康以及其家庭幸福都有巨大的意義。隨著護(hù)理模式的發(fā)展與進(jìn)步，優(yōu)質(zhì)護(hù)理本著以患者為中心，開展個(gè)性化以及多方位的整體護(hù)理模式，能有效提高護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。自從近幾年以來筆者所在醫(yī)院實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以來，各科護(hù)理質(zhì)量得到了明顯的提高，特別是婦產(chǎn)科以及新生兒科，大大的提高了患者及家屬的滿意度。具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2018年5月～2019年5月來我院治療的120例新生兒作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，各60例，觀察組男27例，女33例，自然分娩新生兒35例，剖宮產(chǎn)新生兒25例，平均出生孕周（38.6±0.8）周。平均體重（3.2±0.3）kg;對(duì)照組男38例，女22例，自然分娩新生兒47例，剖宮產(chǎn)新生兒13例，平均出生孕周（38.9±0.7）周。平均體重（3.2±0.4）kg。兩組一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

1.2方法

對(duì)照組給予新生兒常規(guī)的護(hù)理措施，主要是基礎(chǔ)喂養(yǎng)、皮膚清潔以及體位護(hù)理等。研究組則進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括如下幾方面。

（1）體位護(hù)理：加強(qiáng)新生兒的體位護(hù)理工作，能有效促進(jìn)新生兒神經(jīng)行為的健康發(fā)育。臥具應(yīng)保證舒適和柔軟;可以將新生兒用襁褓包裹，使其感覺還處于媽媽的子宮里，增加其安全感，減少新生兒的驚跳反應(yīng)影響其睡眠質(zhì)量。新生兒手部應(yīng)觸及面部，讓頭部和手部之間的互動(dòng)加強(qiáng)。給予新生兒撫觸按摩，能有效調(diào)節(jié)其免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，通過撫觸還能讓新生兒的焦慮情緒得以有效緩解，提高奶量以及睡眠質(zhì)量。在進(jìn)行撫觸時(shí)，要注意動(dòng)作應(yīng)輕柔，并對(duì)新生兒反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。

（2）皮膚護(hù)理：新生兒的皮膚嬌弱，角質(zhì)層較薄，皮膚的防御能力較差，導(dǎo)致衣被和指甲都有可能損傷新生兒皮膚，因此要對(duì)新生兒皮膚進(jìn)行有效護(hù)理。對(duì)新生兒私密部位、頭頸以及腋窩等處的皮膚進(jìn)行仔細(xì)清潔，尿不濕應(yīng)及時(shí)更換，并且用溫開水來擦洗臀部，保持皮膚的清潔和干燥。

（3）喂養(yǎng)護(hù)理：母乳是新生兒最好的食物也是重要的營養(yǎng)來源，鼓勵(lì)新生兒媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，能有效的降低新生兒出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生率。新生兒出生24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)量低，要遵循少食多餐的進(jìn)食原則，保證新生兒有足夠的水分?jǐn)z入量。并且動(dòng)作輕柔的對(duì)新生兒腹部進(jìn)行按摩，促進(jìn)新生兒排胎便。

（4）臍部護(hù)理：在新生兒出生后要密切關(guān)注臍部情況，每天檢查新生兒的臍部有無滲血、異味，并做好記錄。定期更換臍部護(hù)理貼，每天碘伏對(duì)臍帶進(jìn)行消毒，避免臍部出現(xiàn)感染的情況[3];在新生兒洗澡期間，還應(yīng)有效對(duì)臍帶進(jìn)行防水護(hù)理。

（5）常見疾病護(hù)理：新生兒最容易出現(xiàn)黃疸、濕疹等疾病[1]。濕疹要做好新生兒皮膚清潔以及保濕等工作，黃疸偏高則要做好監(jiān)測、控制新生兒體內(nèi)膽紅素水平，避免出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥[2]。從前胸、額頭處采樣時(shí)需遮蔽新生兒眼睛，避免眼部受到刺激。部分新生兒會(huì)出現(xiàn)胎痣、生理性脫皮等現(xiàn)象，一般情況下可自行消退。如新生兒的黃疸過高，藥物治療難以降低，護(hù)理人員需遵循醫(yī)囑給予黃疸患兒藍(lán)光照射。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在新生兒出院前，給這120例患兒家屬發(fā)放問卷調(diào)查，在護(hù)理期間對(duì)新生兒護(hù)理的滿意程度進(jìn)行打分，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為滿意（80-100分）、基本滿意（60-79）、不滿意（60分以下）3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，由兩組患者自行進(jìn)行打分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示;兩組計(jì)量資料的差別比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料差別比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.結(jié)果

對(duì)照組中，滿意 35 例，基本滿意 16 例，不滿意 9 例，家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意度為 85.0%;研究組中，滿意 43例，基本滿意 15 例，不滿意 2 例，家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意度為96.0%;研究組家屬對(duì)護(hù)理工作的總滿意度高于對(duì)照組。

3.結(jié)論

新生兒身體嬌弱，身體發(fā)育尚未完善，需要給予全方位細(xì)致的護(hù)理，而新生兒護(hù)理工作的質(zhì)量對(duì)新生兒的生長發(fā)育有著直接的影響，兩者之間的關(guān)系非常緊密，所以提高新生兒護(hù)理工作的質(zhì)量和水平，對(duì)于新生兒的健康生長以及新生兒疾病的預(yù)防與治療有重要的意義。[4]在本次研究中，對(duì)新生兒給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)主要包括體位護(hù)理、皮膚護(hù)理、喂養(yǎng)護(hù)理、臍部護(hù)理以及常見疾病護(hù)理五個(gè)方面進(jìn)行，給新生兒創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的生存環(huán)境，增強(qiáng)其安全感，有利于新生兒的身心健康發(fā)展。從本次研究所得出的數(shù)據(jù)可以看出，這120例研究對(duì)象，對(duì)照組以及研究組各60例，對(duì)照組的新生兒家屬護(hù)理滿意程度為85%，研究組的新生兒家屬護(hù)理滿意程度為96%，研究組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。由此可得出，在新生兒護(hù)理中實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有利于新生兒的身心健康發(fā)展，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，降低出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概率，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃銀珠，鐘寶珠，馮超如，何香，梁麗枝，李少莉，陳鄧好.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在新生兒游泳中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（03）：99-102.

[2]趙衛(wèi)珠，蔡珍飛，陳慧利.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（21）：62-63.

[3]肖艾青，黃瑞文，張榕，沈萍，朱麗輝.家庭參與式護(hù)理在新生兒病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2016，33（23）：70-73.

[4]嵇志娟，嵇志剛，劉寧.影響家屬對(duì)新生兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度的相關(guān)因素分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（05）：718-720.