人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

芮雪

摘要：目的 探討人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年2月-2018年2月在我院接受治療的94例患者，采取隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（n=47）與對(duì)照組（n=47），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)前，兩組患者康復(fù)指標(biāo)無(wú)顯著差異（P>0.05），干預(yù)后，觀察組康復(fù)療效測(cè)定評(píng)分、精神病量表測(cè)定評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度為95.74%，顯著高于對(duì)照組的82.98%（P<0.05）。結(jié)論 在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，可明顯改善患者康復(fù)治療效果，促進(jìn)精神心理恢復(fù)正常，提高患者護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：恢復(fù)期精神分裂;人文關(guān)懷護(hù)理;康復(fù)療效測(cè)定;精神病量表測(cè)定;護(hù)理滿意度

精神分裂癥是一種具有極高復(fù)發(fā)率的精神疾病，患者典型癥狀有行為上分裂、思維與情感不相協(xié)調(diào)等，逐漸喪失生活自理能力。雖然藥物能夠控制精神陽(yáng)性癥狀，改善患者精神癥狀，但患者獨(dú)立生活能力下降、人際關(guān)系不佳等因素均可降低其生活質(zhì)量，患者仍無(wú)法在短期內(nèi)盡快適應(yīng)病后外界環(huán)境[1]。本文主要探討人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下報(bào)道：

1資料與方法

1.1一般資料

取2017年2月-2018年2月在我院接受治療的94例患者，采取隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組（n=47）與對(duì)照組（n=47）。對(duì)照組47例，男25例，女22例，年齡19-58歲，平均年齡（38.42±7.64）歲。觀察組47例，男27例，女20例，年齡21-57歲，平均年齡（38.61±7.73）歲。組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比不影響后續(xù)研究（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，密切關(guān)注患者病情變化情況，耐心解答患者心中疑問(wèn)等，給予對(duì)癥干預(yù)等。觀察組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，具體為：（1）健康宣教。通過(guò)黑板報(bào)、發(fā)放宣傳手冊(cè)、口頭講解等多種形式對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，向其普及疾病治療、身心保健等知識(shí)，提高患者對(duì)于疾病治療的正確認(rèn)知，意識(shí)到積極配合醫(yī)師完成治療的重要性，消除不必要顧慮。（2）心理干預(yù)。定期開展護(hù)患座談會(huì)，了解患者恢復(fù)期心理狀態(tài)變化情況以及疑惑，給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)。鼓勵(lì)患者之間相互交談，分享治療經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）生活護(hù)理。適當(dāng)調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度與光照，定時(shí)打掃室內(nèi)垃圾，禁止在室內(nèi)大聲喧嘩。合理安排家屬探視時(shí)間，及時(shí)向家屬反饋疾病治療進(jìn)度以及身體健康情況，建議家屬協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好平時(shí)護(hù)理看護(hù)工作。在病房?jī)?nèi)配備錄音機(jī)，播放舒適、輕柔心理治療音樂(lè)或患者喜歡的輕音樂(lè);擺放花盆綠植、書籍等，培養(yǎng)患者興趣愛(ài)好。豐富患者住院生活。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者客觀護(hù)理指標(biāo)。采用康復(fù)療效評(píng)定量表（IPROS）對(duì)本文患者日常生活能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，該量表包括家務(wù)工作（6條目）、社交能力（6條目）、生活功能（6條目）、興趣愛(ài)好（6條目）4方面，每項(xiàng)中每條目按照0-4評(píng)分，得分與日常生活能力成反比。采用簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）對(duì)本文患者疾病程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，該量表共包括18個(gè)條目，每個(gè)按照0-7分計(jì)分，當(dāng)?shù)梅?gt;35分時(shí)，判定存在精神疾病;分?jǐn)?shù)越高，病情越嚴(yán)重。（2）兩組患者護(hù)理滿意度。采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)患者滿意度，分值0-100分，其中90分及以上，視為非常滿意;80-89分為滿意，低于80分為不滿意。患者滿意度=（非常滿意+滿意）總?cè)藬?shù)/×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究94例患者研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件分析，客觀護(hù)理指標(biāo)（x±s）采用t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度（n，%）以x2檢驗(yàn)。p<0.05，表明差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組患者客觀護(hù)理指標(biāo)

干預(yù)前，觀察組、對(duì)照組客觀護(hù)理指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無(wú)顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組IPROS、BPRS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意情況為非常滿意26例（55.32%）、滿意19例（40.43%）、不滿意2例（4.26%），護(hù)理滿意度為95.74%（45/47）;對(duì)照組為非常滿意17例（36.17%）、滿意22例（46.81%）、不滿意8例（17.02%），護(hù)理滿意度為82.98%（39/47），組間差異顯著（x2=4.029，p=0.045）。

3討論

精神分裂癥具有高發(fā)病率高、致殘率、致死率，多數(shù)患者在治療完成回歸社會(huì)后，心轉(zhuǎn)狀態(tài)尚未做好準(zhǔn)備，仍缺乏回歸到正常社會(huì)的能力，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作[2]。因此，對(duì)于恢復(fù)期精神分裂癥患者，臨床需采取積極手段對(duì)患者病情進(jìn)行干預(yù)，充分重視患者心理狀態(tài)，促使其健康恢復(fù)。人文關(guān)懷護(hù)理提倡一切工作均以患者健康為中心，旨在恢復(fù)與重建患者社會(huì)功能以及健康行為，近幾年來(lái)在精神分裂癥護(hù)理中獲得廣泛應(yīng)用，依據(jù)患者病情進(jìn)展制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，盡可能滿足患者及其家屬需求，使患者感受到被尊重與理解，為其營(yíng)造一個(gè)良好心理康復(fù)環(huán)境。本文研究結(jié)果表明，干預(yù)后，IPROS、BPRS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理有助于改善患者病情嚴(yán)重程度以及日常生活能力。對(duì)其原因進(jìn)行分析：該護(hù)理模式分別從健康宣教、心理、生活、環(huán)境等幾方面進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)向患者普及疾病相關(guān)健康常識(shí)消除患者錯(cuò)誤認(rèn)知，促進(jìn)其人際關(guān)系恢復(fù)和諧;根據(jù)患者心理障礙給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)，有助于增強(qiáng)其治愈信心，提高患者對(duì)于社會(huì)的適應(yīng)能力，降低精神分裂癥的發(fā)病率;調(diào)整患者生活環(huán)境，指引患者積極發(fā)現(xiàn)生活中存在樂(lè)趣，培養(yǎng)其生活熱情。通過(guò)以上措施也使得患者體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員工作的認(rèn)真負(fù)責(zé)，拉近護(hù)患距離。故本文中觀察組護(hù)理滿意度為95.74%，對(duì)照組為82.98%，組間差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理可明顯提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中具有良好應(yīng)用效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭偉容，何汝冰，劉艷萍，等. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，27（4）：29-30.

[2]孫玲. 人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2015，27（24）：105-106.

[3]楊學(xué)英. 人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)精神分裂癥恢復(fù)期患者的效果觀察[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（17）：73-74.