心腦醫(yī)療領(lǐng)域的AI臨床應(yīng)用

包校千

AI醫(yī)療“很燒錢(qián)”，這是行業(yè)內(nèi)公認(rèn)的事實(shí)。雖然企業(yè)通常以?xún)|為單位進(jìn)行融資，但花錢(qián)如流水。一方面是由于醫(yī)療人才身價(jià)不菲，另一方面是數(shù)據(jù)成本高昂。因此，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行研發(fā)與檢驗(yàn)的“慢醫(yī)療”仍需要“快資本”的注入，2019年2月份宣布完成2億元B輪融資的數(shù)坤科技CEO馬春娥說(shuō)道。

成立之初，數(shù)坤科技就拿到遠(yuǎn)毅資本的天使輪融資。短短9個(gè)月后，數(shù)坤科技的AI心腦產(chǎn)品在醫(yī)院得到驗(yàn)證，這讓它收到了資本拋來(lái)的橄欖枝，公司獲得華蓋資本、晨興資本聯(lián)合領(lǐng)投的億元A輪融資。8個(gè)月之后，隨著多款產(chǎn)品在全球多家醫(yī)院投入臨床使用，數(shù)坤科技幾乎在同一時(shí)間完成了2億元的B輪融資。過(guò)去幾年，馬春娥親睹互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場(chǎng)的泡沫被資本鼓吹膨脹，“可最終，企業(yè)不是在資本落地，是需要在行業(yè)落地?！睆某闪⒅跗?，數(shù)坤科技每一輪融資，均伴隨著公司產(chǎn)品的重大進(jìn)展?！熬芙^泡沫，腳踏實(shí)地”，馬春娥說(shuō)這是數(shù)坤在AI醫(yī)療領(lǐng)域的初心。

“出走”IBM

2016年年底，馬春娥告別了工作10年的IBM，次年6月在京創(chuàng)立了數(shù)坤科技。離開(kāi)之前，她在IBM創(chuàng)新研究院供職，領(lǐng)導(dǎo)IBM Watson在中國(guó)的研發(fā)和落地工作。在IBM10年的工作經(jīng)驗(yàn)讓馬春娥對(duì)行業(yè)有著深刻的理解，也看到了其中的問(wèn)題與矛盾。

首先是國(guó)際企業(yè)對(duì)于中國(guó)市場(chǎng)的定位：無(wú)論是IBM還是GE，通常都會(huì)將歐美成熟市場(chǎng)的需求作為第一優(yōu)先級(jí)，而中國(guó)市場(chǎng)需求再大，最多只能作為第二優(yōu)先級(jí)。另外，大型國(guó)際企業(yè)的創(chuàng)新十分謹(jǐn)慎，對(duì)于任何一項(xiàng)創(chuàng)新投入都需要經(jīng)過(guò)再三論證，往往需要3—4年的時(shí)間，這與中國(guó)市場(chǎng)的節(jié)奏并不匹配。面對(duì)這種“有心無(wú)力”的境況，馬春娥下定決心回國(guó)創(chuàng)業(yè)。她想做一個(gè)立足中國(guó)、理解中國(guó)的醫(yī)療AI企業(yè)。

但切入點(diǎn)如何選擇？全盤(pán)考量之后，她選擇從醫(yī)學(xué)影像切入。其與醫(yī)學(xué)影像的優(yōu)勢(shì)密不可分：一方面是醫(yī)學(xué)影像由設(shè)備直接給出，數(shù)據(jù)相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化，有利于機(jī)器進(jìn)行學(xué)習(xí)；另一方面，醫(yī)學(xué)影像作為臨床診療的基礎(chǔ)依據(jù)，有著大量且豐富的數(shù)據(jù)。另外，計(jì)算機(jī)視覺(jué)技術(shù)相對(duì)成熟，從醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域切入，可在隨后拓展至其他各臨床科室輔助診療場(chǎng)景中。因此，數(shù)坤科技選擇從心腦醫(yī)學(xué)影像著手，利用深度學(xué)習(xí)技術(shù)和影像數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)AI輔助診療。

2017年10月，數(shù)坤科技上線了冠心病智能輔助診斷系統(tǒng)Coronary Doc。Coronary Doc是迄今為止全球唯一一款針對(duì)冠心病的全自動(dòng)化輔助診斷AI產(chǎn)品。為了使產(chǎn)品能夠精準(zhǔn)地做出診斷，數(shù)坤科技先后與北京友誼醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院等全國(guó)120家三甲醫(yī)院達(dá)成合作，在醫(yī)生的密切指導(dǎo)下，其遵循標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)標(biāo)注流程，用高質(zhì)量的標(biāo)注數(shù)據(jù)為其AI產(chǎn)品提供“養(yǎng)料”。經(jīng)過(guò)大量病例數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)，Coronary Doc目前的診斷水平已完全達(dá)到臨床可用標(biāo)準(zhǔn)，甚至能夠找出人工判讀容易遺漏的病變。目前，Coronary Doc已在全球逾100家醫(yī)院臨床測(cè)試使用。

很多AI影像醫(yī)療企業(yè)從肺結(jié)節(jié)切入，一大原因是肺部影像擁有公開(kāi)數(shù)據(jù)和算法模型，能夠滿(mǎn)足企業(yè)快速融資的需求。但馬春娥更多考慮的還是醫(yī)療市場(chǎng)的真實(shí)需求——讓AI技術(shù)能夠在臨床醫(yī)療中發(fā)揮價(jià)值、全面落地。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人，同時(shí)，作為慢性疾病的一種，老年人的心腦血管疾病發(fā)病率極高。無(wú)論是病患數(shù)量，還是疾病致死率，心腦血管疾病絕對(duì)是人類(lèi)死亡病因的“頭號(hào)殺手”。

馬春娥稱(chēng)Coronary Doc是一款“專(zhuān)家級(jí)AI智慧助手”，極大程度提高了醫(yī)生的效率。而數(shù)坤科技也正是因?yàn)閺膹?fù)雜的心腦血管入手，占據(jù)了臨床應(yīng)用領(lǐng)域的“醫(yī)療診斷高地”。它能對(duì)冠脈CT影像自動(dòng)進(jìn)行三維重建和判讀，并支持一鍵輸出結(jié)構(gòu)化報(bào)告。這套系統(tǒng)省去了血管識(shí)別、去除靜脈噪聲、冠脈分支命名、恢復(fù)中心線、圖像處理和導(dǎo)出等繁雜的人工后處理過(guò)程，審核醫(yī)師只需要對(duì)系統(tǒng)輸出的結(jié)構(gòu)化報(bào)告進(jìn)行確認(rèn)或修正。單個(gè)病例的處理時(shí)間由40分鐘縮短至10分鐘，大大提高了影像科醫(yī)生的診治效率，把醫(yī)生從超飽和的重復(fù)性工作中解放出來(lái)。有了Coronary Doc，醫(yī)生可以投入到更需要“人類(lèi)智慧”的工作中去。

先發(fā)優(yōu)勢(shì)穩(wěn)固

據(jù)馬春娥介紹，數(shù)坤科技的團(tuán)隊(duì)成員大多來(lái)自IBM、GE和西門(mén)子等公司的醫(yī)療健康部門(mén)，他們對(duì)醫(yī)療行業(yè)有著相對(duì)清晰的判斷和準(zhǔn)確的把握，并將巨頭的經(jīng)驗(yàn)復(fù)用到公司戰(zhàn)略和產(chǎn)品中。眼下，數(shù)坤科技的團(tuán)隊(duì)即將突破百人，今年會(huì)繼續(xù)引入相關(guān)的技術(shù)和市場(chǎng)人才，在鞏固心腦產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)充產(chǎn)品線，團(tuán)隊(duì)計(jì)劃從心腦血管診斷延伸到腦腫瘤和神經(jīng)診斷，研發(fā)多款新產(chǎn)品。

截至目前，數(shù)坤科技擁有成熟的產(chǎn)品包括：冠心病智能診斷系統(tǒng)Coronary Doc，冠脈FFRCT輔助評(píng)估系統(tǒng)、主動(dòng)脈智能輔助診斷系統(tǒng)、頭頸CT智能輔助診斷系統(tǒng)等全系血管AI產(chǎn)品，并已落地?cái)?shù)百家醫(yī)院開(kāi)始測(cè)試。除此之外，數(shù)坤科技已經(jīng)構(gòu)建完成了三大AI產(chǎn)品線，即數(shù)坤智慧影像平臺(tái)、數(shù)坤智慧科研平臺(tái)、數(shù)坤智慧科室管理平臺(tái)，它們分別用于醫(yī)生日常臨床工作、疾病科學(xué)研究和醫(yī)院科室管理建設(shè)。

心腦是最大的臨床應(yīng)用場(chǎng)景，數(shù)坤會(huì)鞏固其在心腦血管方面的優(yōu)勢(shì)；同時(shí)根據(jù)市場(chǎng)需求，布局腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)等臨床領(lǐng)域。如果按照這個(gè)思路來(lái)布局產(chǎn)品，你會(huì)發(fā)現(xiàn)幾乎每家醫(yī)院都有AI輔助的需求，馬春娥表示。她坦言，數(shù)坤科技最初并沒(méi)有過(guò)多考慮商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，更多的是希望緩解臨床剛需的問(wèn)題?！拔覀冏龅氖拢?jìng)爭(zhēng)對(duì)手都沒(méi)在做。不過(guò)，競(jìng)爭(zhēng)永遠(yuǎn)都不可避免，商業(yè)環(huán)境缺乏競(jìng)爭(zhēng)，企業(yè)也做不大?！?/p>

但同時(shí)，馬春娥認(rèn)為數(shù)坤科技在AI醫(yī)療影像領(lǐng)域筑建的“護(hù)城河”足夠深。除了數(shù)據(jù)壁壘之外，數(shù)坤科技有望在2019年率先獲得三類(lèi)醫(yī)療器械審批，正式開(kāi)啟商業(yè)化進(jìn)程。馬春娥表示，醫(yī)療產(chǎn)品的成熟過(guò)程相對(duì)漫長(zhǎng)，新玩家若想順利獲得三類(lèi)證，至少還需要兩年時(shí)間，“誰(shuí)擁有先發(fā)優(yōu)勢(shì)，誰(shuí)就有機(jī)會(huì)占據(jù)更大的市場(chǎng)份額”。數(shù)坤科技希望在一年半之后，市場(chǎng)占有率達(dá)到70%。

馬春娥強(qiáng)調(diào)，只有贏得醫(yī)生信賴(lài)，才能讓產(chǎn)品順利地進(jìn)入臨床試驗(yàn)，讓AI技術(shù)在行業(yè)內(nèi)落地。目前，數(shù)坤科技在醫(yī)生中已樹(shù)立起積極良好的口碑，這讓馬春娥對(duì)于未來(lái)的發(fā)展充滿(mǎn)信心。