烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療急性重癥胰腺炎的療效研究

張沐華

[摘要]目的：分析對(duì)急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療的臨床效果。方法：從我院擇取102例急性重癥胰腺炎患者，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組51例患者行以常規(guī)治療，研究組51例患者基于常規(guī)治療加行烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療，對(duì)照分析兩組臨床療效。結(jié)果：從臨床總有效率上來(lái)看，研究組高于對(duì)照組，P<0.05;從腹脹、腹痛癥狀消失時(shí)間上來(lái)看，研究組比對(duì)照組短，P<0.05;從呼吸、心率以及血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間上來(lái)看，研究組比對(duì)照組早，P<0.05。結(jié)論：對(duì)急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療的臨床效果確切，可以有效緩解臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，臨床價(jià)值顯著。

[關(guān)鍵詞]烏司他丁，生長(zhǎng)抑素，急性重癥胰腺炎

[中圖分類號(hào)]R667.51 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]21096-5249（2019）16-0077-01

臨床中，急性重癥胰腺炎屬于常見疾病，這一疾病不僅病情兇險(xiǎn)，而且死亡率高，另外還容易出現(xiàn)并發(fā)癥。通常情況下，患者伴隨全身炎癥反應(yīng)，需要及時(shí)糾正，以免損害全身多個(gè)器官功能。臨床中，針對(duì)這一疾病的治療以常規(guī)治療為主，但臨床效果一般。據(jù)相關(guān)研究指出，烏司他丁、生長(zhǎng)抑素在急性胰腺炎患者治療中的應(yīng)用效果良好。本文分析對(duì)急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療的臨床效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料從我院擇取102例急性重癥胰腺炎患者，病例從2017年1月至2019年2月?lián)袢?，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組51例患者中，男31例，女20例，病例擇取年齡范圍為31-56（45.85±4.52）歲，病例擇取病程范圍為4-15（10.22±3.12）小時(shí);研究組51例患者中，男32例，女19例，病例擇取年齡范圍為32-57（45.92±4.49）歲，病例擇取病程范圍為5-15（10.30±3.21）小時(shí);在性別、年齡、病程上，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比。

1.2方法對(duì)照組51例患者行以常規(guī)治療，包括抗感染治療、胃腸減壓治療、禁食等。研究組51例患者基于常規(guī)治療加行烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療，選用廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的烏司他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字H20040506）治療，取20TYu烏司他丁+500ml葡萄糖注射液（5%），靜脈滴注，每天2次，持續(xù)14天。選用揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的生長(zhǎng)抑素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20066708）治療，通過(guò)泵注器進(jìn)行微量泵注，每小時(shí)250ug，每天6mg，持續(xù)14天。

1.3臨床觀察指標(biāo)臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：臨床癥狀均消失，血淀粉酶、炎癥因子、心率以及呼吸均恢復(fù)正常為痊愈;臨床癥狀得到改善，血淀粉酶、炎癥因子、心率以及呼吸趨于正常為好轉(zhuǎn);不符合上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效，痊愈+好轉(zhuǎn)=總有效。觀察并記錄兩組腹脹、腹痛癥狀消失時(shí)間以及呼吸、心率以及血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間。

1A統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過(guò)（x±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（%）表達(dá)，用x檢驗(yàn)，若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效對(duì)比從臨床總有效率上來(lái)看，研究組高于對(duì)照組，P<0.05。見表1：

2.2兩組觀察指標(biāo)對(duì)比從腹脹、腹痛癥狀消失時(shí)間上來(lái)看，研究組比對(duì)照組短，P<0.05;從呼吸、心率以及血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間上來(lái)看，研究組比對(duì)照組早，P<0.05。見表2：

3討論

烏司他丁屬于蛋白酶抑制劑之一，其經(jīng)健康男性新鮮尿液中分離純化而來(lái)，屬于糖蛋白之一，不僅對(duì)心肌抑制因子產(chǎn)生有抑制作用，同時(shí)可以使患者腎功能得到改善，還可以改善循環(huán)功能，將氧自由基清除，進(jìn)而對(duì)炎癥遞質(zhì)釋放有抑制作用，使炎癥引發(fā)的組織損傷減輕。同時(shí)烏司他丁對(duì)纖溶酶、α-糜蛋白酶等有抑制作用。生長(zhǎng)抑素屬于神經(jīng)激素之一，作用廣泛，不僅對(duì)垂體生長(zhǎng)激素分泌有抑制作用，同時(shí)可以抑制腺垂體多種刺激導(dǎo)致的垂體激素分泌，使血小板活性因子釋放降低，對(duì)肝臟吞噬細(xì)胞有激活作用，可以使功能性毛細(xì)血管密度增加，使胰腺毛細(xì)血管流速得到改善，進(jìn)而使炎癥反應(yīng)減輕。本次研究中，將上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用治療急性重癥胰腺炎，結(jié)果發(fā)現(xiàn)臨床效果得到提升，臨床癥狀得到有效改善，可見烏司他丁與生長(zhǎng)抑素聯(lián)合應(yīng)用治療急性重癥胰腺炎的效果顯著。

綜上所述，對(duì)急性重癥胰腺炎患者行以烏司他丁聯(lián)合生長(zhǎng)抑素治療的臨床效果確切，可以有效緩解臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，臨床價(jià)值顯著。