治療婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者的臨床分析

張曉

[摘要]目的：探討治療婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化患者的措施和效果。方法：收治和選取我院婦產(chǎn)科的100例腹部切口脂肪液化患者作為研究對象，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法分組所有患者為Am和B組，兩組人員數(shù)量分別為51例和49例。其中對B組實(shí)施常規(guī)的治療手段，而A組則對患者實(shí)施微波療法進(jìn)行治療，并對兩組患者疾病問題的改善情況進(jìn)行對比。結(jié)果：在治療后臨床指標(biāo)改善效果的比較方面，A組治療后的切口愈合時間和住院時間分別為（8.624±1.43）天和（12.154±1.69）天，而B組治療后的的切口愈合時間和住院時間分別為（12.554±2.38）天和（17.88±2.72）天。而在臨床治療效果的比較方面，AB兩組患者分別有2例和10例患者為達(dá)到理想的治療效果，治療總有效率分別為96.08%和79.59%，前者顯著優(yōu)于后者。兩組患者所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：為幫助腹部切口脂肪液化患者縮短疾病的恢復(fù)時間，幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響，對患者實(shí)施微波療法進(jìn)行治療臨床效果顯著，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]腹部切口脂肪液化，微波療法，婦產(chǎn)科

[中圖分類號]R713;R714 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0005-02

腹部切口脂肪液化作為婦產(chǎn)科患者在接受腹部手術(shù)期間較為常見的一種并發(fā)癥疾病，對于患者來說屬于一種二次傷害，不僅會導(dǎo)致患者在患病期間產(chǎn)生劇烈的疼痛，同時對于患者生活的正常開展也有著極大的阻礙，是機(jī)體脂肪細(xì)胞受損、破裂、壞死及液化的過程。若不對患者實(shí)施針對性的治療手段，就會導(dǎo)致患者疴隋的持續(xù)惡化，增加切口感染率，還將影響切口愈合速度與手術(shù)效果，甚至還會對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。為此我院選取了婦產(chǎn)科的數(shù)名腹部切口脂肪液化患者進(jìn)行了疾病治療研究方案的制定，制定的治療措施主要內(nèi)容闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取于2017年4月-2019年4月時間內(nèi)來我院婦產(chǎn)科接受疾病治療的腹部切口脂肪液化患者100例，隨后采取統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)分組法將所有患者分為A組和B組兩組。其中A組中患者人數(shù)為51例，病患年齡為21-56歲，平均年齡為（38.25±1.31）歲，對其實(shí)施微波療法進(jìn)行治療。而B組有患者49例，患者年齡為22-55歲，平均年齡為（38.52±1.16）歲，對其實(shí)施傳統(tǒng)的手術(shù)治療措施。兩組患者的一般資料經(jīng)過我院醫(yī)師的調(diào)查，結(jié)果數(shù)據(jù)差異不顯著，數(shù)據(jù)對比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者不存在凝血功能障礙方面的問題;②所選取的患者為非細(xì)菌感染的患者;③患者及其家屬經(jīng)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通和交流，同意加入其中進(jìn)行疾病的研究工作，并受醫(yī)學(xué)倫理委員會的監(jiān)督簽署了研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者在近段時間內(nèi)患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥;②患者存在著嚴(yán)重的器官功能衰竭方面的問題;③患者在研究期間血壓過高;④患者存在表達(dá)障礙或精神疾病，嚴(yán)重阻礙醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行的研究。

1.2治療方法B組：常規(guī)治療手段的運(yùn)用。對患者實(shí)施治療之前為保證治療的質(zhì)量，對患者進(jìn)行嚴(yán)格血糖水平的密切監(jiān)測，同時在圍術(shù)期為患者提供充足的營養(yǎng)以防止?fàn)I養(yǎng)不良與低蛋白血癥問題的出現(xiàn)。由于完成患者的腹部手術(shù)治療之后需要對患者的腹部傷口進(jìn)行縫合，因此醫(yī)護(hù)人員需要掌握手術(shù)操作技巧，并確?？p合傷口期間切口保持在對齊的狀態(tài)，必要時可選擇減張縫合，進(jìn)而將患者送至加護(hù)病房進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)工作。在這期間嚴(yán)密觀察患者切口愈合與滲液情況，對于滲液較少者，每天可以為患者進(jìn)行1-2次的切口的擠壓，且每次擠壓時需盡可能將液化脂肪擠凈，而后常規(guī)換藥，以避免受到細(xì)菌感染問題的影響。若患者存在滲液較多或滲液持續(xù)時間較長的問題，為做好患者出現(xiàn)細(xì)菌感染的問題，可以為患者使用適量劑量的抗生素，同時需拆除全部或部分縫線，經(jīng)塑料管或硅膠管負(fù)壓引流，待滲液減少或無滲液時，采取嚴(yán)格的消毒措施，并將寬膠布運(yùn)用其中進(jìn)行傷口的包扎，直至患者傷口的愈合。A組：微波療法在治療中的運(yùn)用。微波治療的運(yùn)用建立在常規(guī)治療措施的基礎(chǔ)之上，并且需要在腹部手術(shù)之后的484，時給予患者針對性的治療。而在治療期間，醫(yī)護(hù)人員為保證對患者的治療質(zhì)量，可以使用由上海維世康醫(yī)用電子有限公司生產(chǎn)的微波治療儀對患者實(shí)施治療。并且在治療期間為保證患者自身的舒適，指導(dǎo)患者以平臥位的姿勢接受治療。完成B組的治療后將無菌紗布運(yùn)用其中幫助患者進(jìn)行切口的覆蓋。之后對治療儀的治療時間進(jìn)行時間方面的設(shè)置，控制在20分鐘左右，并以強(qiáng)擋預(yù)熱為功率，進(jìn)而在之后的治療過程中逐漸將功率調(diào)整至低擋狀態(tài)。接著為保證患者對儀器的溫度擁有良好的舒適性，需要將其輻射頭工作面放置在距離患者切口20-40厘米處。當(dāng)患者感覺過熱時，需將其調(diào)遠(yuǎn)，而當(dāng)感覺過冷時，略微移近輻射頭工作面。醫(yī)護(hù)人員需要每天為患者進(jìn)行2次的治療，直至患者腹部的切口最終愈合。

1.3觀察指標(biāo)①評估和比較兩組患者治療后的臨床指標(biāo)。臨床指標(biāo)的比較以切口愈合時間和住院時間為主;②對兩組患者治療后的臨床治療效果進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析我院醫(yī)師將兩組患者經(jīng)過治療后疾病問題的改善效果這一數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0中，其中患者數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采?。▁±s）和%進(jìn)行表示，隨后采取t以及卡方值x進(jìn)行檢驗(yàn)，如果科學(xué)處理后的結(jié)果顯示P<0.05，即代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療后治療總有效率的比較在臨床治療效果的比較方面，AB兩組患者分別有2例和10例患者為達(dá)到理想的治療效果，治療總有效率分別為96.08%和79.59%，前者顯著優(yōu)于后者，所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療后臨床指標(biāo)的比較在臨床指標(biāo)的比較方面，A組顯著優(yōu)于B組，所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

作為婦產(chǎn)科臨床上對患者實(shí)施腹部手術(shù)之后容易產(chǎn)生的一種并發(fā)癥疾病，腹部切口脂肪液化問題的產(chǎn)生可能與營養(yǎng)不良、妊娠水腫、肥胖及貧血等因素有著緊密的聯(lián)系。此外對患者實(shí)施長時間的手術(shù)治療、大塊鉗夾結(jié)扎、機(jī)械刺激等均可促使患者切口脂肪組織氧化分解，最終導(dǎo)致患者患上該疾病，是對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅的疾病，需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者自身的實(shí)際情況給予其針對性的治療。

以往醫(yī)護(hù)人員多采取常規(guī)治療手段幫助患者改善自身的疾病，但是這一措施在實(shí)際的使用過程中受到了一定程度上的限制。即如果患者出現(xiàn)了過量的滲液方面的問題，不僅會導(dǎo)致患者細(xì)菌感染發(fā)生率的持續(xù)增長，導(dǎo)致患者病情的持續(xù)惡化，同時還會導(dǎo)致患者的恢復(fù)時間持續(xù)延長，影響患者疾病的改善質(zhì)量。為此若醫(yī)護(hù)人員對患者實(shí)施治療期間將微波療法這一新型的治療手段運(yùn)用到患者疾病的治療過程中，則會因其具有良好的穿透性促使患者的病情得到進(jìn)一步顯著的改善。在治療期間微波可有效抵達(dá)患者深層脂肪組織，增加局部溫度，促使患者切口血液循環(huán)水平得以提升，同時加強(qiáng)局部影響，促使局部代謝產(chǎn)物盡快吸收，提高組織再生能力，具有顯著的臨床止痛、解痙、消腫及消炎的治療效果等多重效果，是加快切口愈合速度的重要手段。

結(jié)合研究，臨床治療期間在治療效果和疾病恢復(fù)時間的比較方面，微波治療的效果顯著優(yōu)于常規(guī)治療措施的治療效果，所得數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。以此表明，為幫助腹部切口脂肪液化患者縮短疾病的恢復(fù)時間，幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響，對患者實(shí)施微波療法進(jìn)行治療臨床效果顯著，值得推廣。