五水頭孢唑林鈉聯(lián)合左氧氟沙星治療老年肺炎的療效觀察

劉衛(wèi)紅

摘要：目的：探討左氧氟沙星聯(lián)合五水頭孢唑林鈉用于肺炎的療效。方法：回顧分析本院2018年2月～2019年2月收治的100例肺炎患者臨床資料，隨機(jī)均分為兩組，對(duì)照組選用左氧氟沙星，觀察組采取左氧氟沙星、五水頭孢唑林鈉聯(lián)合治療。結(jié)果：觀察組TNF-α、CRP、IL-4、IL-8含量均低于對(duì)照組，P<0.05;觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：采取左氧氟沙星、五水頭孢唑林鈉聯(lián)合治療可以有效地減少炎癥因子并提升療效。

關(guān)鍵詞：老年肺炎;左氧氟沙星;五水頭孢唑林鈉

肺炎屬于一種呼吸科疾病，易于反復(fù)發(fā)作，加之老年患者抵抗力較差，從而對(duì)患者的身心健康造成了較大的影響。因此，為老年肺炎患者選擇更好的治療方法對(duì)其身心健康的改善具有積極意義。為了探討左氧氟沙星聯(lián)合五水頭孢唑林鈉用于肺炎的療效，我院對(duì)2018年2月～2019年2月收治的100例肺炎患者選擇了兩種不同的治療方法?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1.1資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取2018年2月～2019年2月收治的100例肺炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組。對(duì)照組中，男性28例、女性22例，年齡為62～75歲，平均（70.19±4.61）歲。觀察組中，男性27例、女性23例，年齡為63～76歲，平均（70.26±4.27）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組選用左氧氟沙星注射液（廠家：揚(yáng)子江藥業(yè);國藥準(zhǔn)字號(hào)：H20060026）進(jìn)行治療，其用法用量為：200mg左氧氟沙星溶于250～500ml氯化鈉注射液（0.9%）中行靜脈注射，2次/d。

1.3觀察指標(biāo)

觀察組采取左氧氟沙星、五水頭孢唑林鈉注射液（廠家：深圳華潤(rùn)九新藥業(yè);國藥準(zhǔn)字號(hào)：H20060601）;五水頭孢唑林鈉的用法用量為：取1000mg五水頭孢唑林鈉溶于250～500ml氯化鈉注射液（0.9%）中行靜脈注射，3次/d。

①炎癥因子，包括：腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、白細(xì)胞介素-4（IL-4）、白細(xì)胞介素--8（IL-8）;②治療總有效率。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：呼吸急促、脫水嗜睡以及食欲減退等癥狀明顯改善，X線檢查顯示肺部陰影消失;有效：上述癥狀有所好轉(zhuǎn)，X線檢查顯示肺部陰影減少;無效：未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

1.6采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0比較數(shù)據(jù)，以X2檢驗(yàn)和率（%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)數(shù)、計(jì)量資料，P<0.05代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.結(jié)果

2.1 炎癥因子比較

觀察組TNF-α、CRP、IL-4、IL-8含量均明顯低于對(duì)照組，P<0.05。如表1所示：

3.討論

肺炎往往由于細(xì)菌感染而致，常伴有呼吸急促、脫水嗜睡以及食欲減退等臨床癥狀。此類疾病病情嚴(yán)重，且易于反復(fù)發(fā)作，尤其對(duì)于老年人而言，其機(jī)體承受力較弱，使得其往往由于病情發(fā)作而痛苦不堪，從而嚴(yán)重地危及到了患者的身心健康[1]。因此，必須為重老年肺炎患者選擇更好的治療方法。

左氧氟沙星屬于氧氟沙星的左旋體，藥物抗菌性可達(dá)到氧氟沙星的2倍，其作用機(jī)制主要為：通過對(duì)DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抑制作用而阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制，從而起到抗菌效果。這種藥物具有抗菌譜廣、抗菌效果顯著等特點(diǎn)。五水頭孢唑林鈉屬于一種頭孢類抗生素，抗菌譜廣，其作用機(jī)制為：通過結(jié)合細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白以使使轉(zhuǎn)肽酶?；?，從而有效地抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，最終致使細(xì)菌溶解死亡[2]。文中觀察組TNF-α、CRP、IL-4、IL-8含量均明顯低于對(duì)照組，說明采取左氧氟沙星、五水頭孢唑林鈉聯(lián)合治療可以有效地減少炎癥因子;觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，說明采取左氧氟沙星、五水頭孢唑林鈉聯(lián)合治療能夠有效地提升療效。

綜上所述，為老年肺炎患者采取左氧氟沙星、五水頭孢唑林鈉聯(lián)合治療不僅可以顯著地減少炎癥因子，而且還可以提升療效，因此有必要將此種療法推廣應(yīng)用于老年肺炎的治療當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

[1]范婷. 聯(lián)合應(yīng)用左氧氟沙星和頭孢哌酮舒巴坦治療老年肺炎的臨床療效觀察[J]. 北方藥學(xué)， 2017， 14（04）：89-90.

[2]宋元春， 賽依帕， 高霞. 痰熱清注射液聯(lián)合五水頭孢唑林鈉治療小兒支氣管肺炎的臨床效果研究[J]. 中國醫(yī)藥， 2017， 12（2）：225-229.