家長課堂對兒童預(yù)防接種率和接種及時率的影響

魯小紅

[摘要]目的：分析家長課堂對兒童預(yù)防接種率、接種及時率的影響。方法：挑選某區(qū)新出生且成功建檔的兒童家長300例，時段為2017年3月-2018年12月。按照“隨機(jī)數(shù)字表法”均勻分配出兩組，其中參照組（n=150例）選擇常規(guī)門診一邊接種一邊宣教，分析組《n=150例）在其基礎(chǔ)上選擇每周定時加入家長課堂培訓(xùn)班中。結(jié)果：分析組的兒童預(yù)防接種率、接種及時率均優(yōu)于參照組，NP值<0.05。結(jié)論：家長課堂的開展，促進(jìn)了兒童預(yù)防接種率和接種及時率的提升，有積極影響。

[關(guān)鍵詞]家長課堂，兒童預(yù)防接種率，接種及時率

[中圖分類號]R186 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0207-02

預(yù)防接種，主要是運用生物制品然后把抗體或是免疫經(jīng)過恰當(dāng)方式有計劃性、安全的接種在兒童或是有需要的人體中，讓其實現(xiàn)對某些傳染病被預(yù)防的效果。這種方式十分方便、十分有效、十分經(jīng)濟(jì)，它是對某些傳染性疾病進(jìn)行控制或是實現(xiàn)消除的基礎(chǔ)手段。尤其是在醫(yī)學(xué)科技持續(xù)發(fā)展之下，對兒童預(yù)防接種使用的疫苗數(shù)量或是種類也均逐漸增多起來，使得門診工作量膨脹增多，進(jìn)而家長對于門診預(yù)防接種的質(zhì)量要求也是更高，但是家長們對于預(yù)防接種相關(guān)認(rèn)知存有相當(dāng)多錯誤，致使預(yù)防接種工作一直進(jìn)展的不是很好。為了改變這種預(yù)防接種現(xiàn)狀，我院挑選出某區(qū)新出生且成功建檔的兒童家長300例，其中一組在選擇常規(guī)門診一邊接種一邊宣教基礎(chǔ)上每周定時加入家長課堂培訓(xùn)班中，其效果更佳，具體內(nèi)容為：

1資料、方法

1.1一般資料挑選某區(qū)新出生且成功建檔的兒童家長300例，時段為2017年3月～2018年12月。按照“隨機(jī)數(shù)字表法”均勻分配出兩組，其中參照組（n=150例）：最高年齡35歲，最低年齡22歲，平均年齡數(shù)值（24.9±4.5）歲。文化程度：初中有50例，高中或高中以上有100例。分析組（n=150例）：最高年齡34歲，最低年齡22歲，平均年齡數(shù)值（25.2±4.8）歲。文化程度：初中有55例，高中或高中以上有95例。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理以后呈現(xiàn)得P值>0.05，無分析價值。

1.2方法參照組選擇常規(guī)門診一邊接種一邊宣教，分析組在其基礎(chǔ)上選擇每周定時加入家長課堂培訓(xùn)班中，課程安排共計4次。具體培訓(xùn)工作需要經(jīng)驗豐富、資質(zhì)深的預(yù)防接種專業(yè)醫(yī)師來完成講解，涉及的內(nèi)容有：a.基礎(chǔ)概念;b.國家政策;c.重要性;d.疫苗種類;e.使用劑次;f.疫苗作用;g.使用禁忌癥;h.接種時間;i.接種前的準(zhǔn)備工作;j.接種后的具體注意項目;k.接種后產(chǎn)生不良反應(yīng)相關(guān)處理對策等等。家長們可自由對存疑之處有效發(fā)問，為增加家長印象，需要講課的醫(yī)師提出與重點知識相關(guān)的發(fā)問，要是家長存在不能理解的部分可以多次強(qiáng)調(diào)進(jìn)行講解。

1.3觀察指標(biāo)觀察患兒的預(yù)防接種率（a.I類疫苗預(yù)防接種率;b.Ⅱ類疫苗預(yù)防接種率）、接種及時率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理300例家長課堂培訓(xùn)后的結(jié)果選取“SPSS17.0”處理，兒童預(yù)防接種率、接種及時率選定%以及n表示，用x²處理。結(jié)果體現(xiàn)出P值<0.05，定作有分析意義。

2結(jié)果

21預(yù)防接種率分析組I類疫苗預(yù)防接準(zhǔn)率99.33%（149/1500、Ⅱ類疫苗預(yù)防接種率98.66%（148/150）;參照組I類疫苗預(yù)防接種率94.00%（141/150）、Ⅱ類疫苗預(yù)防接種率93.33%（140/150）。比較下，分析組I類疫苗預(yù)防接種率以及Ⅱ類疫苗預(yù)防接種率均更高一些，且表現(xiàn)出x²=6.6207、P1=0.0100;x²=5.5556、p2=0.0184，均有分析意義。

2.2接種及時率分析組接種及時率100.00%（150/150）;參照組接種及時率96.66%（145/1501。比較下，分析組接種及時率更高，且表現(xiàn)出x²=5.0847、P=0.0241，有分析意義。

3討論

由于人體生長發(fā)育存在很強(qiáng)的特殊性特征，相對來講，兒童屬于很多傳染疾病傳播中最容易感染的—個群體，進(jìn)行預(yù)防接種屬于對傳染病進(jìn)行預(yù)防的關(guān)鍵手段，但是兒童可以依據(jù)免疫程序完成及時接種，這是對免疫效果最大的保證。家長課堂，需要經(jīng)歷相當(dāng)充分準(zhǔn)備之后且持續(xù)改進(jìn)以后，通過講堂的方式對其面對面實施宣教工作，以實現(xiàn)輕松的交流或是良好溝通，更助于家長對預(yù)防接種基本知識內(nèi)容的了解與認(rèn)知，打消掉他們在認(rèn)知上的錯誤或者是偏見等。經(jīng)過開展家長課堂相關(guān)課程后，家長們對于相關(guān)預(yù)防接種事宜從以往被動態(tài)度去接受開始轉(zhuǎn)變得可以主動參與其中，更加清楚需依照免疫程序如期、按時攜帶兒童前往門診部門進(jìn)行預(yù)防接種，這樣更能夠確保疫苗預(yù)防接種的最終效果，因此家長參與到家長課堂相關(guān)培訓(xùn)中去，利于兒童預(yù)防接種率的提升以及接種及時率的改善，此種研究內(nèi)容和有關(guān)學(xué)者的研究很是相符合。加上近些年我國對于麻疹疫苗等預(yù)防接種的大力倡導(dǎo)以及重視，以各種形式在開展預(yù)防工作，且進(jìn)行大力的宣傳同時也多次進(jìn)行強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性，為此家長沒有參與到家長課堂相關(guān)培訓(xùn)中的最終預(yù)防接種結(jié)局與家長參與到家長課堂相關(guān)培訓(xùn)中的結(jié)局有很大差別，尤其是預(yù)防接種率與接種及時率方面的改善。

伴隨疫苗技術(shù)上趨于完善化與成熟化，進(jìn)行接種之后其保護(hù)率可以達(dá)到至少90%之多，但是，還有很多家長對于免費類的I類疫苗都是可以接受的，然而，非規(guī)定范圍內(nèi)的Ⅱ類疫苗，不僅存在很高的接種成本費用，還存在接種率低下的問題。經(jīng)家長課堂相關(guān)課程的培訓(xùn)之后，兒童們的家長可以掌握我國政策以及所有種類疫苗對于某些疾病進(jìn)行有效預(yù)防的重要性與價值，更加掌握到通過對傳染病的預(yù)防可以控制其流行以及傳播，若是個人能力允許的范圍之內(nèi)，可以承擔(dān)其在社會上的一些相應(yīng)責(zé)任嘲。

本次研究中，分析組的I類疫苗預(yù)防接種率、Ⅱ類疫苗預(yù)防接種率、接種及時率優(yōu)于參照組，均呈現(xiàn)出p值<0.05，這樣的預(yù)防干預(yù)結(jié)果與齊國娥等中研究內(nèi)容很相似，體現(xiàn)出家長課堂的開展十分重要。盡管Ⅱ類疫苗需要自費，但在疾病預(yù)防中不可小視，若是病發(fā)將對兒童們健康問題產(chǎn)生很大影響。

綜上所述，家長課堂的有效開展，對于兒童預(yù)防接種率、接種及時率產(chǎn)生積極影響，均得到有效提升，是值得推薦的一種干預(yù)措施，這在傳染病的相關(guān)預(yù)防中能夠更好的控制其流行以及暴發(fā)性傳播，其影響很大。