護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量和產(chǎn)后出血影響的療效分析

石國萍

[摘要]目的：對于護(hù)理干預(yù)措施對于產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量以及產(chǎn)后出血所產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析。方法：選取分娩產(chǎn)婦資料q00例施行分析，所選100例產(chǎn)婦通過隨機(jī)法進(jìn)行分組，其中50例產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理措施作為對照組，剩余50例產(chǎn)婦接受護(hù)理干預(yù)措施作為研究組，對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況以及睡眠質(zhì)量。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦接受各自護(hù)理措施之后的產(chǎn)后2小時(shí)出血量以及產(chǎn)后1天出血量對比差異明顯;兩組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量評分對比差異明顯。結(jié)論：臨床中在產(chǎn)婦產(chǎn)后提供護(hù)理干預(yù)措施效果理想，可以顯著提高產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血量，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù);睡眠質(zhì)量;產(chǎn)后出血;影響情況;應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）21-0164-02

分娩屬于女性十分重要并且特殊的生理過程，最近幾年以來，由于產(chǎn)科剖宮產(chǎn)機(jī)率顯著升高，針對存在剖宮產(chǎn)指征的產(chǎn)婦來說，選取剖宮產(chǎn)手術(shù)能夠獲得理想的妊娠結(jié)局，確保分娩過程順利，但是針對產(chǎn)婦來說，剖宮產(chǎn)手術(shù)不但會對機(jī)體引發(fā)應(yīng)激刺激，還會對產(chǎn)婦的心理健康造成影響，因此為產(chǎn)婦產(chǎn)后提供合理的護(hù)理干預(yù)措施非常關(guān)鍵。本文選取分娩產(chǎn)婦資料100例施行分析。

1資料與方法

1.1一般資料選取分娩產(chǎn)婦資料100例施行分析2017年1月～2019年1月，所選100例產(chǎn)婦通過隨機(jī)法進(jìn)行分組，其中50例產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理措施作為對照組，剩余50例產(chǎn)婦接受護(hù)理干預(yù)措施作為研究組;對照組產(chǎn)婦最小年齡21歲，最大年齡38歲，平均34.66±6.56歲，孕周時(shí)間最短37周，最長42周，平均38.52±3.27周;研究組產(chǎn)婦最小年齡22歲，最大年齡40歲，平均34.74±6.68歲，孕周時(shí)間最短37周，最長42周，平均38.47±3.35周。

1.2方法給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理措施：護(hù)理人員為產(chǎn)婦提供健康宣傳教育、病情觀察以及體位護(hù)理等。給予研究組產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)措施：受到產(chǎn)后出血的影響，導(dǎo)致產(chǎn)婦十分容易出現(xiàn)抑郁以及焦慮情緒，對此護(hù)理人員需要給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，和產(chǎn)婦保持良好的溝通，最大化緩解產(chǎn)婦的不良情緒，降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn);手術(shù)之后24小時(shí)，護(hù)理人員需要為產(chǎn)婦提供流質(zhì)或是半流質(zhì)飲食，之后慢慢改為普食，選取富含高蛋白以及營養(yǎng)豐富食物，提升產(chǎn)婦機(jī)體抵抗能力，避免感染和貧血的出現(xiàn)，飲食原則保持少食多餐，通常情況下為產(chǎn)婦提供補(bǔ)液處理，避免出現(xiàn)酸中毒;護(hù)理人員幫助按摩產(chǎn)婦子宮，促進(jìn)子宮收縮，促使子宮腔內(nèi)積血排出，同時(shí)可以發(fā)揮止血效果，按摩期間，護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵照無菌操作執(zhí)行，助產(chǎn)士將一只手放置到產(chǎn)婦宮底部位，拇指放置到產(chǎn)婦宮前壁，剩余手指放置到后壁，保持均衡力度按摩產(chǎn)婦宮底，另外護(hù)理人員可以保持一只手握拳，放置到產(chǎn)婦陰道前穹隆部位，將子宮內(nèi)壁頂住，另外一只手放置到腹壁部位按壓產(chǎn)婦子宮后壁，保持產(chǎn)婦宮體前屈，通過兩手緊壓子宮;當(dāng)產(chǎn)婦回到病房之后，護(hù)理人員需要告知產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，避免干擾到宮縮，同時(shí)護(hù)理人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后1天內(nèi)幫助其小便，誘導(dǎo)產(chǎn)婦排尿或是導(dǎo)尿操作。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)記錄兩組產(chǎn)婦手術(shù)之后出血量和睡眠質(zhì)量，其中通過睡眠質(zhì)量指數(shù)量表記錄睡眠質(zhì)量，出血量通過容積法進(jìn)行計(jì)算，當(dāng)胎兒娩出羊水流（吸）凈，用產(chǎn)后接血容器收集血液后，采取刻度杯計(jì)量容器中血液。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行x檢驗(yàn)，P<0.05表示差異性顯著。

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦接受各自護(hù)理措施之后的產(chǎn)后2小時(shí)出血量以及產(chǎn)后1天出血量對比差異明顯（p<0.05）;兩組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量評分對比差異明顯（p<0.05），見表1。

3討論

產(chǎn)后出血具體指的是從胎兒娩出之后的24小時(shí)之內(nèi)，陰道分娩產(chǎn)婦的出血量大于500mL，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的出血量大于1000mL，產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)陰道出血量高于1000mL屬于嚴(yán)重產(chǎn)后出血，同樣屬于臨床產(chǎn)科中分娩期十分多見的一類嚴(yán)重產(chǎn)后并發(fā)癥，在我們國家孕產(chǎn)婦死亡因素中排在首位，使全世界孕婦死亡的基本因素。文獻(xiàn)資料顯示，產(chǎn)后出血出現(xiàn)幾率在分娩產(chǎn)婦中占據(jù)3%，和陰道分娩對比，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血量提高了大概250mL，根據(jù)大量臨床研究顯示，剖宮產(chǎn)屬于引發(fā)產(chǎn)后出血的主要危險(xiǎn)因素，由于最近幾年以來，我們國家剖宮產(chǎn)手術(shù)幾率升高，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的出現(xiàn)幾率也隨之升高，特別是近幾年，因?yàn)槎嗵ト焉锷?，胎兒電子監(jiān)護(hù)措施應(yīng)用較為廣泛，欠缺良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)患關(guān)系十分緊張，剖宮產(chǎn)幾率逐年升高，現(xiàn)在一些醫(yī)院剖宮產(chǎn)手術(shù)以及成為了普通常規(guī)手術(shù)措施，手術(shù)時(shí)間減少，手術(shù)相關(guān)步驟得到簡化，手術(shù)期間的部分處理措施也產(chǎn)生了相應(yīng)的簡化，一些地區(qū)基層醫(yī)院剖宮產(chǎn)幾率已經(jīng)高于50%，因此產(chǎn)后出血的幾率也隨之升高。產(chǎn)后出血情況需要受到高度的重視，如果產(chǎn)生子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，能夠在短時(shí)間之內(nèi)擴(kuò)大化，嚴(yán)重影響到產(chǎn)婦的生命安全，倘若產(chǎn)后出血產(chǎn)婦沒有獲得及時(shí)有效的止血處理，那么會引發(fā)產(chǎn)后產(chǎn)生休克或是死亡后果，所以臨床中需要為產(chǎn)婦提供良好的護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作期間，保持冷靜沉著，幫助促進(jìn)子宮收縮，提高對產(chǎn)婦的心理護(hù)理，緩解產(chǎn)婦緊張情緒，使產(chǎn)婦可以良好的配合臨床治療和護(hù)理工作。搶救期間，護(hù)理人員需要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，幫助產(chǎn)婦及時(shí)建立靜脈通道，準(zhǔn)備充足血容量，詳細(xì)記錄出血量，另外護(hù)理人員需要強(qiáng)化對產(chǎn)婦的飲食護(hù)理、子宮按摩以及生活護(hù)理等，促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，降低產(chǎn)后出血量。根據(jù)本文的研究結(jié)果可見，兩組產(chǎn)婦接受各自護(hù)理措施之后的產(chǎn)后2小時(shí)出血量以及產(chǎn)后1天出血量對比差異明顯，兩組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量評分對比差異明顯。臨床中需要提高預(yù)防勝于治療的理念，對于產(chǎn)婦產(chǎn)前保健知識給予高度的重視，尤其是提高孕前和孕期的保健培訓(xùn)，了解高危因素的篩查以及檢測措施，對于各類高危妊娠因素進(jìn)行積極有效的防治，保證按時(shí)產(chǎn)檢，對于妊娠合并癥進(jìn)行積極的治療。

綜上所述，開展有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠顯著提高產(chǎn)婦產(chǎn)后睡眠質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血量，幫助產(chǎn)婦身體及時(shí)恢復(fù)，具有臨床推廣價(jià)值。