淺談舊房改造中衛(wèi)生間的適老化設(shè)計

摘要：進(jìn)入21世紀(jì)，我國迅速步入老齡化社會，但付費(fèi)型養(yǎng)老院等社會性老年人照扶體系發(fā)展相對滯后，這就意味著更多的老年人將會選擇居家養(yǎng)老，對現(xiàn)有住房進(jìn)行裝修改造，實(shí)現(xiàn)住房適老化的需求必然大量增加?；谶@一國情，本文淺談在舊房改造過程中的衛(wèi)生間適老設(shè)計問題。

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老;舊房改造;衛(wèi)生間適老

一、概述

進(jìn)入21世，我國迅速步入老齡化社會。研究表明，2003年即為中國老齡化社會的開始（老齡化程度達(dá)到8%），預(yù)計到2050年，中國老齡化程度將達(dá)到30%，這意味著，針對老年人的工農(nóng)業(yè)、制造業(yè)、服務(wù)業(yè)都將呈現(xiàn)新的消費(fèi)面貌，而針對老年人的建筑類服務(wù)，也會產(chǎn)生新的變化。

二、老年人的生理特征

（一）感覺認(rèn)知能力退化

進(jìn)入老年階段后，人體的視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、味覺以及認(rèn)知能力會加劇退化，這種退化會引起老年人生活習(xí)慣和性情的巨大變化，這就需要對其居所，包括空間的尺度、活動的流線、室內(nèi)環(huán)境的營造、家具設(shè)備的布置等進(jìn)行優(yōu)化和改造，尤其衛(wèi)生間這類最常使用的功能性房間需重點(diǎn)設(shè)計。

（二）記憶力和語言能力退化

嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，如阿爾茲海默癥，已成為老年人的典型病癥，時刻置老年人于危險境地，因此在建筑設(shè)計時結(jié)合緊急呼救、消防自動報警、定位監(jiān)控等設(shè)備是十分必要的，這些設(shè)備能有效降低老人生活風(fēng)險，極大減輕家庭負(fù)擔(dān)。

（三）情感訴求強(qiáng)烈

社會的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，獨(dú)生子女等因素使得越來越多的老年人面臨“空巢”問題，選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)度過老年生活顯然是合理的，但由于老人對原生活環(huán)境的心理依賴，且付費(fèi)型養(yǎng)老院或價格高昂或服務(wù)不正規(guī)，同時社會性老年人照扶體系發(fā)展滯后等問題短期內(nèi)無法解決，導(dǎo)致中國老年人大多選擇居家養(yǎng)老，針對“老宅”的老齡適配，即舊房改造，將成為未來住宅建筑環(huán)境設(shè)計的主流。

三、老年人的行為特征

（一）個體活動

在家人或?qū)Ｂ氉o(hù)理人員的幫助下，個體活動是老年人的主要活動形式。包括室內(nèi)活動，如吃飯、睡覺、讀書、如廁等;區(qū)域活動，如購物、散步等。個體活動面臨著較高的安全風(fēng)險。

（二）社群活動

與個體活動不同的是，老年人對社交有強(qiáng)烈的需求，這種需求有著明顯的特殊性和靈活性，因與本文研究的方向關(guān)系不大，暫不過多討論。

（三）年齡差異

老年人對空間與設(shè)施的適老需求并非一成不變，隨著年齡的增長，老年人自理能力逐漸衰退甚至失能，這就意味著，老年人對空間的人性化需求和對設(shè)施的依賴會越來越高，衛(wèi)生間就是老年人需求和依賴最高的功能區(qū)域之一。

四、老年人護(hù)理等級和衛(wèi)生間老齡適配的普遍問題

老年人的護(hù)理等級通常分為自理級、介助級、介護(hù)級。

衛(wèi)生間是老年人最頻繁使用的房間之一，且老年人在衛(wèi)生間的活動包括入廁、洗浴等，都伴隨著復(fù)雜的動作。隨著年齡的增長，行動不便、病患、大小便失禁等老年人生理特征，會持續(xù)相當(dāng)長的時間，直至完全失能。這也意味著，所有針對衛(wèi)生間的改造，都必須適用于一個長期使用的過程，住宅衛(wèi)生間存在的適老障礙有：

（一）空間局促

衛(wèi)生間的主要功能包括洗漱、洗浴、浣洗、如廁和儲物等，在有限空間內(nèi)要滿足多種使用需求，且各項需求所依賴的設(shè)施通常功能專一、位置固定，對于一般住宅，尤其是老舊住宅的衛(wèi)生間，其在空間流線、尺度及置物等方面，對老年人特別是介助和介護(hù)級老人來說并不適用。

（二）安全隱患

衛(wèi)生間安全隱患包括導(dǎo)致老人摔傷、磕碰、觸電等設(shè)施設(shè)計因素，可能引發(fā)老人病癥的環(huán)境因素，以及拖延老人病癥救助的報警裝置缺乏問題等。

（三）適老設(shè)施不易完善

衛(wèi)生間各功能區(qū)域?qū)崿F(xiàn)無障礙化困難，缺少扶手安裝條件，不適宜坐輪椅者的特殊尺度要求，突發(fā)疾病時緊急救助系統(tǒng)能否真正建立起來實(shí)現(xiàn)可操作性等。

（四）私密性得不到滿足

人們的如廁、洗浴等活動私密性很高，老年人也不例外，然而介助和介護(hù)級老人進(jìn)行如廁、洗浴時必須要有外力的幫助，目前最常使用的外力形式就是人工服務(wù)，即護(hù)理人員參與其中，這就與個人私密性需求產(chǎn)生了矛盾，致使老年人自尊心時常受到打擊，影響生活質(zhì)量。

（五）環(huán)境氛圍活力不足

老年人的養(yǎng)老環(huán)境應(yīng)營造積極的、朝氣蓬勃的氛圍，這對老人的心理健康有正面影響。然而老舊房屋因年久失修，裝修家具、設(shè)備管線陳舊，導(dǎo)致室內(nèi)空間壓抑，通透感不足，對老年人心理、身體均產(chǎn)生不利影響。

五、衛(wèi)生間適老化設(shè)計的淺見

衛(wèi)生間適老設(shè)計因服務(wù)對象的生活習(xí)慣，護(hù)理等級和個體需求不同而有所不同，本文主要討論需要重點(diǎn)調(diào)和的方面：

（一）調(diào)和空間與使用的矛盾

基于衛(wèi)生間的幾大功能模塊，結(jié)合使用者的生活習(xí)慣，對衛(wèi)生間進(jìn)行合理的改造設(shè)計，首先應(yīng)清晰空間的功能流線（見圖1）。其次由于住宅衛(wèi)生間空間局促，可考慮將部分私密性不強(qiáng)的次要功能，移出衛(wèi)生間空間范圍以外，如洗手盆、洗衣機(jī)等，進(jìn)一步調(diào)和空間與使用的矛盾。

（二）低成本投入進(jìn)行設(shè)施的改換與增益。

對于普通收入家庭，以低成本方式，更換人體適配性更好的衛(wèi)浴設(shè)施并安裝安全扶手、安全約束帶等，地面增設(shè)防滑處理，堅硬位置、尖銳邊角鋪貼緩沖材料，將老年人在房間內(nèi)的風(fēng)險降到最低，是基于現(xiàn)實(shí)考量的穩(wěn)妥設(shè)計。

（三）呼救報警裝置的必要性

這是一項從社區(qū)或片區(qū)層面服務(wù)老年人的系統(tǒng)建設(shè)，對于有老人的家庭是極其必要的。

六、結(jié)語：

本文以人的老齡化階段為動態(tài)基礎(chǔ)，參考國情及中國老年人口家庭的實(shí)際情況，結(jié)合老年人在行為、心理的一般狀態(tài)，對最需要從設(shè)計角度解決的衛(wèi)生間改造問題進(jìn)行基礎(chǔ)性、功能基本性和經(jīng)濟(jì)性兼顧的探索。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡介：馬培荻，北京市人，畢業(yè)于北方工業(yè)大學(xué)建筑學(xué)專業(yè)，現(xiàn)就職于中國建筑設(shè)計研究院有限公司。