認(rèn)知行為護理干預(yù)對早期卵巢癌患者自我效能感的影響效果分析

卞丹陽 郭艷芳 李秀萍 江潔

[摘要]目的：探討對于早期卵巢癌患者采取認(rèn)知行為護理干預(yù)的臨床效果。方法：對照組患者均采取常規(guī)臨床護理，觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取認(rèn)知行為護理干預(yù)。結(jié)果：兩組患者護理干預(yù)前自我效能感評分均較低（p>0.05）：護理干預(yù)后觀察組患者的自我效能感評分較對照組明顯更高（p<0.05）。結(jié)論：通過對于早期卵巢癌患者采取認(rèn)知行為護理干預(yù)有助于顯著提升患者的自我效能感，有助于為患者臨床療效提升奠定良好基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]早期卵巢癌，認(rèn)知行為，護理干預(yù)，自我效能感

[中圖分類號]R473.73 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0109-02

卵巢癌是臨床中比較常見的惡性腫瘤疾病，該疾病的致死率較高，對于女性患者生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。然而卵巢癌疾病的治療方式以及該疾病本身均屬于患者的應(yīng)激源，即便為患病早期此類患者也存在極高的心理壓力，容易產(chǎn)生焦慮和抑郁等不良情緒，甚至喪失治療信心。因而對于早期卵巢癌患者加強護理干預(yù)緩解其負(fù)性的情緒，對于提升臨床療效具有積極意義。本次研究將分析對于早期卵巢癌患者通過采取認(rèn)知行為護理干預(yù)對于提升患者自我效能感的影響作用。

1資料與方法

1.1一般資料以我院2016年6月-2018年9月診治的早期卵巢癌68例作為研究樣本，以隨機數(shù)字法分為觀察組、對照組。觀察組34例，年齡26～73歲，平均（48.2±0.4）歲;疾病分期：Ia期患者6例，Ib期患者15例，Ic期患者9例，Ⅱa期患者4例。對照組34例，年齡27～72歲，平均（47.6±0.6）歲;疾病分期：Ia期患者7例，Ib期患者13例，Ic期患者8例，Ⅱa期患者6例。兩組在一般線性資料對比中均衡度高，有可比性（p>0.051。

1.2方法對照組患者均采取常規(guī)臨床護理，主要包括患者的日常飲食指導(dǎo)、心理護理以及生活護理等;而觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取認(rèn)知行為護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）綜合評估：患者人院后首先需要對其心理狀態(tài)和患者對于自身疾病相關(guān)知識以及預(yù)后的知曉情況實施全面評估，并結(jié)合其評估結(jié)果為患者制定具有針對性的認(rèn)知行為護理干預(yù)措施;（2）認(rèn)知干預(yù)：依據(jù)患者入院后的評估情況，以及其受教育水平和接受能力等，采用恰當(dāng)?shù)姆绞皆敿?xì)向患者及其家屬介紹關(guān)于卵巢癌疾病的相關(guān)知識，主要包括卵巢癌的治療方案以及預(yù)后情況等。同時重點向患者強調(diào)內(nèi)心焦慮和抑郁情緒以及治療期間的不當(dāng)行為，均會對治療效果和預(yù)后產(chǎn)生不利影響，提升患者的認(rèn)知水平，確?；颊吣軌蛎鞔_良好的心理狀態(tài)以及行為對于自身疾病治療的重要意義;（3）應(yīng)對方式的指導(dǎo)：在護理過程中，向患者灌輸自身是卵巢癌疾病管理中的重要和中心環(huán)節(jié)，鼓勵并引導(dǎo)患者避免內(nèi)心的過度悲傷以及恐懼，并對自身心理情緒進行有效的調(diào)節(jié)與控制。指導(dǎo)患者通過正確的方式來發(fā)泄內(nèi)心的不良情緒，保持治療期間的心態(tài)平和，同時指導(dǎo)患者家屬多給于支持和鼓勵，避免同其發(fā)生爭吵。同時也可邀請其與治療效果較為理想的患者進行有效的溝通和交流，分享疾病治療的心得體會，通過成功治療案例的方式，為患者樹立康復(fù)治療信心;（4）行為干預(yù)：主要指導(dǎo)患者進行有效的放松練習(xí)，包括全身肌肉的放松練習(xí)方式，由頭部直至腳部進行一次放松，每次時間約為15到20min，每天練習(xí)一次。同時指導(dǎo)患者開展腹式呼吸的練習(xí)，分別于起床前及臨睡前（各）練習(xí)一次，每次時間為5min。同時結(jié)合患者的喜好，可在其病房內(nèi)播放節(jié)奏舒緩的輕音樂，為其營造舒適溫馨的病房環(huán)境。

1.3評價指標(biāo)自我效能感評估：應(yīng)用GSES患者自我效能感評估量表對兩組患者護理干預(yù)前后的自我效能感水平實施評估，此量表包含10個條目，各條目均為1～4級評分法，分值越高代表患者的自我效能感水平越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，實施t檢驗，將P<0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護理干預(yù)前自我效能感評分均較低（p>0.05）;護理干預(yù)后觀察組患者的自我效能感評分較對照組明顯更高，并且兩組對比存在顯著差異（P<0.05）。