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    異甘草酸鎂治療抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷的治療效果、不良反應(yīng)及肝功能恢復(fù)效果研究

    2019-09-10 02:22:48姜曉倩張婉袁婷婷賈彩琳王軍
    健康前沿 2019年9期
    關(guān)鍵詞:不良反應(yīng)

    姜曉倩 張婉 袁婷婷 賈彩琳 王軍

    摘要:目的:對異甘草酸鎂治療抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷的治療效果、不良反應(yīng)及肝功能恢復(fù)效果進(jìn)行分析。方法:此次研究選擇2017年1月~2019年1月期間在本院進(jìn)行治療的抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷患者50例,根據(jù)其臨床資料隨機(jī)分為兩組,探究組(n=26例)和對照組(n=24例),給予對照組患者硫普羅寧進(jìn)行治療,探究組患者給予其異甘草酸鎂開展治療。對其治療后肝功能指標(biāo)及不良反應(yīng)、療效進(jìn)行比對研究。結(jié)果:探究組患者治療后肝功能指標(biāo)恢復(fù)優(yōu)于對照組,P<0.05;探究組治療有效率(92.31%)高于對照組(66.67%),P<0.05;探究組并發(fā)癥發(fā)生率(23.07%)與對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(29.17%)相比差異較小,P>0.05。結(jié)論:采用異甘草酸鎂治療抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷效果較好,可有效改善患者的肝功能指標(biāo),降低化療藥物對其肝臟的損傷,因此,值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:抗腫瘤藥物;肝功能損傷;異甘草酸鎂;不良反應(yīng)

    目前,臨床上治療腫瘤疾病主要的方式就是手術(shù)和化療?;熕幬飼鼓[瘤患者出現(xiàn)急性藥物性肝損傷,進(jìn)而會對治療效果及其肝臟功能造成影響,因此,需要使用相關(guān)藥物來及時進(jìn)行保肝治療[1]。對此,本院將2017年1月~2019年1月收治的抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷患者50例,分別給予其不同的藥物來開展治療,并對其療效、不良反應(yīng)、治療后的肝功能指標(biāo)進(jìn)行研究,現(xiàn)將主要的內(nèi)容總結(jié)如下。

    1資料和方法

    1.1一般資料

    病例選取時間范圍:2017年1月~2019年1月,將此期間在我院治療的抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷患者50例作為研究對象,根據(jù)其臨床資料隨機(jī)分為探究組和對照組。對照組(n=24例)患者年齡29~71歲,平均為(49.89±6.77)歲;11例男性,13例女性。探究組(n=26例)患者年齡30~74歲,平均年齡為(50.66±5.81)歲;其中15例為男性患者,11例為女性。此研究已經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),患者及家屬均知情,已簽署知情同意書。比對一般資料顯示,探究組和對照組之間差異可比較(P>0.05)。

    1.2治療方法

    兩組患者均正常接受相關(guān)抗腫瘤化療;對照組患者給予硫普羅寧注射液(國藥準(zhǔn)字:H20041148;規(guī)格:2ml:0.1g;生產(chǎn)企業(yè):濟(jì)南利民制藥有限責(zé)任公司)進(jìn)行靜脈滴注治療,每天一次,每次200mg,連續(xù)治療一個療程(2周)。探究組患者給予其異甘草酸鎂[國藥準(zhǔn)字:H20051942;規(guī)格:10毫升:50毫克(按C42H60毫克016計);生產(chǎn)廠家:正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司]進(jìn)行治療,每次200mg,每天1次,連續(xù)治療兩周為一療程。此期間對患者的肝臟功能指標(biāo)、不良反應(yīng)、療效進(jìn)行觀察記錄[2]。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對兩組治療后的肝臟功能指標(biāo)進(jìn)行比對研究,包括ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)、ALP(堿性磷酸酶)、AST(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)、TBIL(總膽紅素)。(2)對治療期間患者的不良反應(yīng)進(jìn)行比對,包括惡心、腹脹、嘔吐、中性粒細(xì)胞減少等。(3)觀察治療效果,分為顯效(治療后患者肝臟指標(biāo)基本恢復(fù)正常)、有效(肝臟指標(biāo)至少有兩項恢復(fù)正常)、無效(肝功能指標(biāo)無變化甚至病情加重)三種,總有效率=有效+顯效。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    涉及數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件開展分析處理,療效及不良反應(yīng)情況用%表示,卡方行檢驗,P<0.05;治療后肝功能指標(biāo)用表示,t行檢驗,P<0.05。

    2結(jié)果

    2.1探究組患者治療后肝功能指標(biāo)恢復(fù)優(yōu)于對照組,P<0.05,見表1.

    2.2探究組治療有效率高于對照組,P<0.05;探究組并發(fā)癥發(fā)生率與對照組的并發(fā)癥發(fā)生率相比差異較小,P>0.05。見表2.

    3討論

    腫瘤疾病的發(fā)病率在逐漸的升高,目前臨床上主要的治療方式就是通過手術(shù)切除或化療??鼓[瘤化療藥物雖然可以對患者的疾病癥狀有所緩解,但因化療藥物本身就有細(xì)胞毒性,在治療期間會對患者身體造成一定的損害,尤其是對于排毒器官肝臟傷害較大,因此,在化療期間需要通過相關(guān)的藥物來對其肝臟功能進(jìn)行保護(hù),以此來保證化療可順利進(jìn)行。相關(guān)研究顯示,異甘草酸鎂對治療抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷效果較好。

    本研究顯示:探究組患者治療后肝功能指標(biāo)恢復(fù)優(yōu)于對照組,P<0.05;探究組治療有效率92.31%顯著高于對照組的66.67%,P<0.05;探究組并發(fā)癥發(fā)生率23.07%與對照組的29.17%相比差異較小,P>0.05。主要是因為異甘草酸鎂是一種肝臟保護(hù)劑,藥物作用較強(qiáng),可有效促進(jìn)患者肝細(xì)胞脂肪變性減少及降低轉(zhuǎn)氨酶水平;該藥物還有類糖皮質(zhì)激素的作用,可有效調(diào)節(jié)免疫,緩解患者在治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)。除此之外,異甘草酸鎂還可以對肝細(xì)胞增殖創(chuàng)造條件,能起到抗炎、抑制鈣離子內(nèi)流等作用,以此來緩解化療藥物對其肝臟造成的影響[3]。

    綜上所述,異甘草酸鎂治療抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷效果較好,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張振,馬磊,李芳芳,等.異甘草酸鎂聯(lián)合還原型谷胱甘肽防治化療藥致肝損傷的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2018,18(09):1182-1184.

    [2]姜帥,董梅.異甘草酸鎂預(yù)防腫瘤患者化療性肝損傷效果Meta分析[J].人民軍醫(yī),2018,61(08):726-730.

    [3]孔珊珊.異甘草酸鎂治療抗腫瘤藥物所致急性藥物性肝損傷的治療效果、不良反應(yīng)及肝功能恢復(fù)情況[J].海峽藥學(xué),2018,30(02):190-192.

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