產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的臨床效果

王祥云

【摘 要】 目的：分析產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的具體效果。方法：本院自2015年1月開(kāi)始開(kāi)展門(mén)診孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，截止至2017年12月共指導(dǎo)了300例孕婦，將接受指導(dǎo)的300例孕婦作為觀察組，另外同期未接受指導(dǎo)的300例孕婦作為對(duì)照組，對(duì)兩組孕婦妊娠期前后的營(yíng)養(yǎng)狀況、健康狀況以及產(chǎn)后恢復(fù)情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的觀察組孕婦在妊娠期基本營(yíng)養(yǎng)、妊娠期并發(fā)癥、分娩并發(fā)癥、嬰兒健康狀態(tài)、乳汁營(yíng)養(yǎng)成分等方面的表現(xiàn)均要優(yōu)于未接受指導(dǎo)的對(duì)照組孕婦，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，能夠顯著改善孕婦在妊娠期的健康狀況，平衡孕婦妊娠期營(yíng)養(yǎng)狀況，而且對(duì)于成功分娩和嬰兒的健康有著重要的意義。

【關(guān)鍵詞】

產(chǎn)科;孕婦;孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);嬰兒健康

妊娠期孕婦的身體健康與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充是否均衡有著非常密切的關(guān)系，合理、均衡的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，能夠幫助胎兒在孕婦體內(nèi)健康發(fā)育，對(duì)孕婦的身體健康和胎兒的正常出生都有著重要的意義。在孕婦管理理論中，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)，隨著生活水平和健康認(rèn)知水平的提高，孕婦本身以及孕婦家庭對(duì)于孕期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的重視程度也越來(lái)越高[1]。本院自2015年1月開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以來(lái)，受到廣大孕婦及家屬的歡迎。本次研究通過(guò)對(duì)比分析的方式，了解接受營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和未接受營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的孕婦在妊娠期前后的營(yíng)養(yǎng)狀況、健康狀況以及產(chǎn)后恢復(fù)情況方面的差異，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇了2015年1月至2017年12月在本院接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的300例孕婦以及同期未接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的300例孕婦作為研究對(duì)象，將接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的300例作為觀察組，同期未接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的300例孕婦作為對(duì)照組。孕婦年齡在20～40歲，平均年齡為（31.12±1.22）歲，孕周為6～10周，平均孕周為（7.1±1.12）周。兩組孕婦在年齡、孕周、健康情況、基本營(yíng)養(yǎng)情況等方面差異較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可作為對(duì)比研究的對(duì)象。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組的300例孕婦給予一般的孕期健康指導(dǎo)，包括生活指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)等，協(xié)助孕婦做好各項(xiàng)孕期檢查，進(jìn)行常規(guī)化的孕期管理。

1.2.2 觀察組 觀察組孕婦在接受常規(guī)化孕期管理的基礎(chǔ)上，為產(chǎn)婦提供孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，具體包含以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

1）組織孕婦及孕婦家屬參加本院組織的孕期營(yíng)養(yǎng)學(xué)習(xí)班，根據(jù)孕婦自身的健康、營(yíng)養(yǎng)狀況，為孕婦制定合理的孕期營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，并據(jù)此制定合理的膳食計(jì)劃，預(yù)留孕婦和家屬的聯(lián)系方式，對(duì)營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃和膳食計(jì)劃的落實(shí)情況進(jìn)行不定期的回訪跟蹤[2]。

2）為孕婦提供實(shí)時(shí)的營(yíng)養(yǎng)咨詢服務(wù)，根據(jù)孕婦的情況為孕婦提供基礎(chǔ)的營(yíng)養(yǎng)情況測(cè)定，依據(jù)測(cè)定的結(jié)果制定營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案，在營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施的同時(shí)，隨時(shí)根據(jù)產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)攝入狀況對(duì)營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，保證產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)攝入充足、均衡。

3）早期孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容為：由于妊娠反應(yīng)的存在，導(dǎo)致相當(dāng)一部分的產(chǎn)婦惡心、嘔吐、食欲差，所以營(yíng)養(yǎng)的攝入會(huì)有所不足。在這一階段要鼓勵(lì)孕婦多餐少食，每餐減少攝入量，以高蛋白質(zhì)的清淡食物為主，多吃一些水果和蔬菜，有助于營(yíng)養(yǎng)均衡[3]。

4）中期孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容為：在這一時(shí)期，孕婦的妊娠反應(yīng)有所緩解，可以適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以充足的營(yíng)養(yǎng)攝入為主，保證充足的熱量攝入，以供給胎兒的正常發(fā)育。食物中需要包含適量的脂肪、微量元素、維生素、礦物質(zhì)等。核桃、花生、芝麻等堅(jiān)果類食物，適當(dāng)?shù)碾s糧對(duì)中期孕婦比較有好處，注意不能吃過(guò)于刺激的食物。

5）晚期孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的主要內(nèi)容為：這一階段可以繼續(xù)實(shí)行中期的飲食結(jié)構(gòu)，在堅(jiān)果類食物和雜糧攝入的基礎(chǔ)上，注意提高水果蔬菜的比重，食物烹調(diào)時(shí)要注意少放鹽[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組孕婦在分娩期和圍生期的并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)產(chǎn)婦分娩完成后的康復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)注意記錄兩組孕婦新生兒的營(yíng)養(yǎng)狀況和健康狀況，最后還要檢測(cè)產(chǎn)婦乳汁的營(yíng)養(yǎng)成分，做好詳細(xì)的記錄，作為最終對(duì)比的依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0 對(duì)本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用n表示，分別用t和χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的觀察組孕婦在妊娠期基本營(yíng)養(yǎng)、妊娠期并發(fā)癥、分娩并發(fā)癥、嬰兒健康狀態(tài)、乳汁營(yíng)養(yǎng)成分等方面的表現(xiàn)均要優(yōu)于未接受指導(dǎo)的對(duì)照組孕婦，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

對(duì)于孕婦而言，圍生期合理、均衡、充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，不僅能夠保證孕婦的身體健康，減少各種圍生期并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，還能夠確保胎兒在孕婦體內(nèi)的正常發(fā)育，幫助孕婦在生產(chǎn)后快速恢復(fù)。所以，在圍生期根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)狀況，為產(chǎn)婦提供科學(xué)的孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，制定合理的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的健康是非常有幫助的[5]。本院產(chǎn)科門(mén)診所提供的孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，讓孕婦和家屬參與到營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃制定的過(guò)程中來(lái)，綜合孕婦自身的營(yíng)養(yǎng)情況和家庭實(shí)際，制定最為合理的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。并通過(guò)定期回訪的機(jī)制，使孕婦均衡、充足的營(yíng)養(yǎng)攝入得到有效的保障。另外，營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃分為早期、中期、晚期3個(gè)階段，隨著孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入的情況改變，隨時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，保證了營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)效性，進(jìn)而為孕婦自身和嬰兒的健康發(fā)育提供充足均衡的營(yíng)養(yǎng)。

經(jīng)過(guò)研究證實(shí)，接受孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的觀察組孕婦在妊娠期基本營(yíng)養(yǎng)、妊娠期并發(fā)癥、分娩并發(fā)癥、嬰兒健康狀態(tài)、乳汁營(yíng)養(yǎng)成分等方面的表現(xiàn)均要優(yōu)于未接受指導(dǎo)的對(duì)照組孕婦，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，產(chǎn)科門(mén)診開(kāi)展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，能夠顯著改善孕婦在妊娠期的健康狀況，平衡孕婦妊娠期營(yíng)養(yǎng)狀況，而且對(duì)于成功分娩和嬰兒的健康有著重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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