黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽對早期糖尿病腎病患者的臨床療效分析

任麗娟

【摘 要】 目的：探討在早期糖尿病腎病患者的治療中應(yīng)用黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽的臨床效果。方法：選取本院收治的早期糖尿病腎病患者30例進行分析研究，調(diào)查對象選自2016年10月至2018年10月，選取方式為隨機。其中給予黃葵膠囊聯(lián)合胰島素治療的患者為參照組，給予黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽治療的患者為研究組，對兩組患者的治療效果進行對比。結(jié)果：研究組患者的腎功能指標及血糖控制情況均明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)間對比存在差異，具有臨床統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論：采用黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽治療早期糖尿病腎病具有良好的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】

糖尿病;黃葵膠囊;利拉魯肽

糖尿病是目前我國中老年人發(fā)病率較高的一種代謝類疾病，并且該病隨著人們生活習慣的改變導致發(fā)病率逐年攀升，且發(fā)病群體也逐漸年輕化[1]。糖尿病是由于體內(nèi)胰島素分泌減少或不分泌所引起，具有典型的“三多一少”的臨床癥狀，甚至疾病后期會導致患者的心、腦、眼、腎、足等組織器官出現(xiàn)受損，而糖尿病腎病是其中最為典型的并發(fā)癥[2]。目前臨床中對于糖尿病的治療主要以藥物為主，且需要患者長期服藥。本次研究特選取本院2016年10月至2018年10月收治的30例早期糖尿病腎病患者進行調(diào)查研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年10月至2018年10月本院收治的早期糖尿病腎病患者30進行調(diào)查研究，并將患者按照隨機數(shù)字表法分為研究組（n=15）和參照組（n=15），其中研究組患者男女比例為7∶8，患者年齡36～74歲，平均年齡為（44.8±2.7）歲;參照組患者男女比例為9∶6，患者年齡34～81歲，平均年齡為（51.3±2.9）歲。兩組患者年齡、性別等上述資料沒有明顯差異，經(jīng)比較不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者給予黃葵膠囊聯(lián)合胰島素進行治療，方法為：為患者口服黃葵膠囊，每日3次，每次2.5g，胰島素用量根據(jù)患者的血糖水平進行調(diào)整。

研究組患者給予黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽進行治療，方法為：黃葵膠囊的用法用量與參照組相同，利拉魯肽的用法用量為：口服，第1周每次0.6mg，第2周每次1.2mg，第3周以后保持每次1.8mg，每天均服用3次，兩組患者均連續(xù)服用半年。

1.3 療效觀察和評價

1）對比研究組和參照組患者治療前、后的血糖控制情況，包括：空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）指標。

2）對比研究組和參照組患者的腎功能指標，包括：尿液檢測尿白蛋白/肌酐（UACR）和尿白蛋白排泄率（UAER）。

1.4 統(tǒng)計學方法

參加調(diào)查分析的所有數(shù)據(jù)均采用用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗;數(shù)據(jù)對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當P<0.05時，統(tǒng)計學意義存在，當P>0.05時，不具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者的血糖控制情況進行對比

兩組患者治療前的FBG、2hPG、HbAlc比較無明顯差異，不存在對比意義（P>0.05），治療后研究組患者的FBG、2hPG、HbAlc顯著優(yōu)于參照組，兩組患者的數(shù)據(jù)間有明顯差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對兩組患者的腎功能指標進行對比

兩組患者治療前的UACR、UAER比較無明顯差異，不存在對比意義（P>0.05），治療后研究組患者的UACR、UAER低于研究組，兩組患者的數(shù)據(jù)間有明顯差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是目前臨床中常見慢性疾病之一，遺傳因素和環(huán)境因素是致使該病發(fā)病的主要原因?；颊咭坏┬纬杉膊?，若得不到及時有效的治療，就會對患者的生活和生命帶來很大的影響。糖尿病本身并不會對患者的生命產(chǎn)生威脅，其對患者最大的威脅是來自于糖尿病的并發(fā)癥，包括：腦中風、心肌梗死、腎衰竭、白內(nèi)障等[3]。其中糖尿病腎病是糖尿病最主要的并發(fā)癥，這也是導致患者形成終末期腎臟病的主要原因。患者一旦發(fā)展到終末期，就給臨床治療增加了很大的難度，所以如何治療早期糖尿病腎病成為了醫(yī)學界當前重點關(guān)注的問題[4]。

黃葵膠囊是一種具有清熱解毒、消腫解毒作用的中成藥，對于血尿、蛋白尿等癥狀的治療具有較好的臨床療效。利拉魯肽是一種胰高糖素樣肽-1（GLP-1）類似物，具有以下功效：降低血糖、保護胰島β細胞、減輕體質(zhì)量及延緩糖尿病腎病的發(fā)展等[5]。本次研究選取了30例早期糖尿病腎病患者進行調(diào)查，采用黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽治療的研究組患者在血糖控制情況和腎功能指標方面相比于參照組具有明顯優(yōu)勢，再一次驗證了黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽在早期糖尿病腎病的治療中的臨床價值。

綜上所述，采用黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽治療早期糖尿病腎病效果顯著。

參考文獻

[1] 查敏，張舒，阮園，等.黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽對早期糖尿病腎病患者的臨床療效[J].中成藥，2018，40（07）：1493-1495.

[2] 胡琳琳.早期糖尿病腎病采用黃葵膠囊聯(lián)合利拉魯肽治療臨床療效分析[J].糖尿病天地，2018，15（06）：83-84.

[3] 戴璇，袁連方，李月紅.黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床療效及安全性觀察[J].天津中醫(yī)藥，2017（03）：24-25.

[4] 謝帆，許陵冬，王躍娟，等.黃葵膠囊治療糖尿病腎病臨床應(yīng)用[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2017（05）：8-11.

[5] 朱巍，郭彩紅，高秀瑩，等.黃葵膠囊在糖尿病腎病中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2017，19（05）：31-33.