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    大學(xué)新生SCL-90心理測(cè)評(píng)研究
    ——以某中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院2017級(jí)新生為例

    2019-09-06 00:20:34孟健男司維邵杰
    關(guān)鍵詞:心理健康差異心理

    孟健男, 司維, 邵杰

    我國的教育形式向來以關(guān)注學(xué)生的考試成績?yōu)橹?,而?duì)其心理健康和適應(yīng)能力等方面多存在不同程度的忽視。尤其是對(duì)于大學(xué)新生,在遠(yuǎn)離親人、遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的新環(huán)境中學(xué)習(xí)和生活,往往會(huì)出現(xiàn)許多不適應(yīng)的情況。而這種壓力和不適應(yīng),可能會(huì)引起其人際關(guān)系緊張、無法適應(yīng)新的學(xué)習(xí)方式以及不能正確認(rèn)知自我等許多心理健康問題[1]。大一上學(xué)期是大學(xué)生心理問題高發(fā)的時(shí)期之一,抓住這一黃金時(shí)期,全面了解學(xué)生的心理健康情況,采取適當(dāng)?shù)姆绞綄?duì)學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù),幫助他們度過這一心理波動(dòng)較大的時(shí)期,將會(huì)為學(xué)生以后的學(xué)習(xí)、生活帶來深遠(yuǎn)的積極影響[2]??茖W(xué)正確地運(yùn)用癥狀自評(píng)量表,可以快速準(zhǔn)確地對(duì)大學(xué)新生進(jìn)行心理健康測(cè)查與評(píng)估、及時(shí)了解新生入學(xué)時(shí)的心理狀態(tài)。為每名學(xué)生建立心理健康檔案,更能為學(xué)校以后開展心理健康教育活動(dòng)與進(jìn)行心理咨詢提供有效幫助[3]。因此,本研究旨在了解大學(xué)新生的基本心理情況與特點(diǎn),為以后開展心理健康教育活動(dòng)打下良好的基礎(chǔ)。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究對(duì)象

    對(duì)某中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院2017級(jí)632名新生進(jìn)行測(cè)試問卷普查,共回收有效問卷594份。其中女生396名,男生198名;生源地來源于城市333名,農(nóng)村261名;20歲以下472例,20歲及以上122名;獨(dú)生子女263名,非獨(dú)生子女331名;家庭經(jīng)濟(jì)情況貧困212名,一般382名。

    1.2 研究方法

    測(cè)試采用SCL-90癥狀自評(píng)量表,使用問卷星進(jìn)行電子問卷調(diào)查。該量表包含90道題,涉及感覺、情緒、思維、意識(shí)、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面;包含10個(gè)因子:軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他。每題按1~5分評(píng)分,分為從無、輕度、中度、偏重、嚴(yán)重。本次測(cè)驗(yàn)的篩查以任一因子分值或總均分≥2,或者總分≥160分為問題檢出標(biāo)準(zhǔn),總分≥250分為嚴(yán)重問題檢出標(biāo)準(zhǔn)。測(cè)驗(yàn)分值越高,表明其心理健康水平越低。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    電腦篩查出回答完整的問卷,采用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析、t檢驗(yàn)和相關(guān)性分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 新生總體心理健康狀況與全國青年常模比較

    將新生總體測(cè)試各因子的平均分進(jìn)行排序,結(jié)果表明,因子的平均分得分按從高到低依次為:強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)、精神病性、抑郁、焦慮、恐怖、敵對(duì)、軀體化。其中檢出問題學(xué)生92名,嚴(yán)重問題學(xué)生1名,問題檢出率15.5%。與全國青年常模(1986年)的各因子比較,結(jié)果表明,2017級(jí)新生在恐怖以及精神病性2個(gè)因子高于全國青年常模,其余均低于全國青年常模;在人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)以及偏執(zhí)4個(gè)因子上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

    變量大學(xué)生(n=594)全國青年常模(n=781)t值P值軀體化1.29±0.421.34±0.451.830.067強(qiáng)迫癥狀1.66±0.551.69±0.610.820.412人際關(guān)系敏感1.51±0.541.76±0.676.420.000抑郁1.37±0.481.57±0.615.670.000焦慮1.37±0.451.42±0.431.850.065敵對(duì)1.33±0.471.50±0.575.100.000恐怖1.36±0.481.33±0.451.050.293偏執(zhí)1.42±0.701.52±0.602.540.011精神病性1.39±0.461.36±0.471.040.299

    2.2 SCL-90各因子得分的性別、年齡差異比較

    對(duì)男女生的SCL-90得分進(jìn)行差異性檢驗(yàn),結(jié)果表明,女生在各項(xiàng)因子的得分均高于男生。其中在抑郁、焦慮、恐怖3個(gè)因子中,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

    對(duì)不同年齡新生的SCL-90得分進(jìn)行差異性檢驗(yàn),結(jié)果表明,年齡小于20歲的學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、恐怖、精神病性以及其他的得分均高于年齡大于等于20歲的學(xué)生。其中只有軀體化因子差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

    變量男生(n=198)女生(n=396)<20歲(n=472)≥20歲(n=122)軀體化1.24±0.371.32±0.441.31±0.441.24±0.32?強(qiáng)迫癥狀1.62±0.541.68±0.571.67±0.571.60±0.50人際關(guān)系敏感1.48±0.511.52±0.571.51±0.561.50±0.51抑郁1.31±0.411.40±0.50?1.37±0.481.38±0.48焦慮1.28±0.381.40±0.47??1.38±0.461.30±0.37敵對(duì)1.32±0.451.34±0.481.33±0.471.36±0.50恐怖1.26±0.421.40±0.50?1.37±0.481.35±0.49偏執(zhí)1.37±0.411.44±0.801.40±0.481.51±0.28精神病性1.37±0.441.40±0.471.40±0.481.34±0.37其他1.29±0.401.36±0.461.35±0.451.31±0.42

    注:**P<0.01;*P<0.05

    2.3 SCL-90各因子得分的生源地差異和家庭經(jīng)濟(jì)狀況差異比較

    對(duì)不同生源地新生的SCL-90得分進(jìn)行差異性檢驗(yàn),結(jié)果表明,城市學(xué)生在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)以及其他的得分均高于農(nóng)村學(xué)生。但各因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    對(duì)不同家庭經(jīng)濟(jì)情況新生的SCL-90得分進(jìn)行差異性檢驗(yàn),結(jié)果表明,家庭經(jīng)濟(jì)狀況貧困的學(xué)生僅在焦慮的得分上高于家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般的學(xué)生,其余因子的得分均低于家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般的學(xué)生。其中在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感以及抑郁4個(gè)因子中,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

    2.4 SCL-90各因子得分的家庭類型差異比較

    對(duì)不同家庭類型新生的SCL-90得分進(jìn)行差異性檢驗(yàn),結(jié)果表明,獨(dú)生子女家庭的學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、精神病性以及其他的得分均高于非獨(dú)生子女家庭的學(xué)生。其中在敵對(duì)及恐怖兩個(gè)因子中,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其余因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表4。

    表3 不同生源地、不同家庭經(jīng)濟(jì)狀況新生在SCL-90各因子比較

    注:**P<0.01,*P<0.05;家庭經(jīng)濟(jì)狀況按新入校時(shí)填寫的有無貧困材料分類

    表4 不同家庭類型新生在SCL-90各因子比較

    3 討論

    本次對(duì)于該校藥學(xué)院2017級(jí)新生的心理普查,問題檢出率為15.5%。除恐怖以及精神病性兩因子外,其余因子得分均低于全國青年常模。這說明藥學(xué)院2017級(jí)新生心理健康水平與1986年全國青年整體水平相比整體較好。其中恐怖與精神病性因子得分高可能與該院女生比例較高有關(guān)。而精神病性因子得分高可能與新生入學(xué)后生活環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境轉(zhuǎn)變而學(xué)生缺乏生活經(jīng)驗(yàn)、適應(yīng)性差引起的心理失衡有關(guān)。

    女生在抑郁、焦慮、恐怖3個(gè)因子上得分均顯著性高于男生,這一結(jié)果可能與男女生的性別差異有關(guān)。女生感情細(xì)膩,較為敏感,更容易受到情緒波動(dòng)。相較于玩心重的男生,女生成熟早,注意力大多關(guān)注在學(xué)習(xí)上,缺少其他方面能力的鍛煉,尤其是對(duì)陌生環(huán)境的適應(yīng)能力以及危機(jī)處理能力,因此可能更會(huì)容易產(chǎn)生恐懼心理[3-4]。年齡小于20歲的學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、恐怖、精神病性以及其他的得分均高于年齡在20歲以上的學(xué)生,在軀體化因子上,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨著年齡的增長,學(xué)生的生理、心理都在發(fā)展成熟,其人生觀、世界觀、價(jià)值觀也都在逐漸完善。相較于年齡小的學(xué)生,年齡較大的同學(xué)更能成熟地應(yīng)對(duì)各種問題,面對(duì)心理方面的問題,也能采取更加完備的方式解決。而年齡小的學(xué)生面對(duì)問題可能不夠成熟,無法沉靜解決[5]。而這使年齡小的學(xué)生更容易出現(xiàn)心理和生理方面的問題。

    不同生源地的學(xué)生各因子差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,城市學(xué)生在強(qiáng)迫癥狀、抑郁、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)以及其他的得分高于農(nóng)村學(xué)生,這一結(jié)果與以往研究結(jié)果并不一致[6-7]。以往研究結(jié)果認(rèn)為,農(nóng)村學(xué)生心理健康水平低的原因可能是農(nóng)村學(xué)生生活在農(nóng)村因經(jīng)濟(jì)原因視野局限,適應(yīng)能力較差,進(jìn)入大學(xué)后由于生活環(huán)境的改變,不能采取積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)。但隨著社會(huì)的發(fā)展,農(nóng)村學(xué)生擁有更多的機(jī)會(huì)到城里接受更多的信息,在進(jìn)入大學(xué)后環(huán)境適應(yīng)方面可能問題不大。而另一方面,由于城市戶口的學(xué)生家庭條件好,競爭意識(shí)強(qiáng)、壓力大,且大部分為獨(dú)生子女,在與他人溝通方面可能存在問題,相較于農(nóng)村學(xué)生來說更容易產(chǎn)生抑郁、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)等心理問題。

    家庭經(jīng)濟(jì)狀況貧困的學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感以及抑郁4個(gè)因子上顯著性低于家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般的學(xué)生。這與以往研究結(jié)果也并不相同[8]。以往研究結(jié)果認(rèn)為,貧困生大多來自偏遠(yuǎn)的農(nóng)村,由于經(jīng)濟(jì)問題視野局限,與城市學(xué)生在各方面有一定的差距,進(jìn)入大學(xué)后面臨這種落差容易產(chǎn)生敏感自卑的情緒,若不及時(shí)正確引導(dǎo),可能會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮、人際關(guān)系緊張等一系列偏激的心理行為。但隨著社會(huì)與學(xué)校對(duì)貧困生的關(guān)注與扶助力度增大,他們?cè)趯W(xué)費(fèi)、生活費(fèi)等方面的問題逐漸解決。另一方面,經(jīng)濟(jì)條件好的學(xué)生可能因?yàn)榧彝l件尚可,家長過于重視知識(shí)教育,補(bǔ)課班繁多,增加學(xué)生學(xué)習(xí)上的競爭,相較貧困生更容易出現(xiàn)軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁等心理方面的問題。

    來自獨(dú)生子女家庭的學(xué)生在敵對(duì)以及恐怖2個(gè)因子上顯著性差異高于非獨(dú)生子女家庭的學(xué)生。這可能與獨(dú)生子女在家中大多比較受寵愛,沒有與兄弟姐妹的交流磨合,相對(duì)非獨(dú)生子女性格更加尖銳,以自我為中心,更容易產(chǎn)生敵對(duì)情緒,脾氣難以控制有關(guān)[9]。而且,獨(dú)生子女可能平時(shí)缺少獨(dú)自出行的經(jīng)驗(yàn),更容易對(duì)出門旅行、空曠場(chǎng)地、人群或公共場(chǎng)所和交通工具等產(chǎn)生恐懼。

    大學(xué)新生剛?cè)胄#挲g約在17~20歲之間,其生理基本發(fā)育成熟,但心理發(fā)展未完全成熟;自我意識(shí)逐漸加強(qiáng),但內(nèi)心仍存在一些比較明顯的心理沖突和矛盾。他們渴望處理好人際關(guān)系,處理好學(xué)習(xí)與娛樂的沖突,但突然面對(duì)新的環(huán)境將給他們帶來沉重的心理沖擊,許多的不適應(yīng)影響了他們正常的心理發(fā)展。因此,對(duì)新生群體的心理幫助與輔導(dǎo)非常重要。建議從以下方面開展工作:第一,認(rèn)真開展普及性教育;第二,定期開展特色宣傳教育活動(dòng);第三,學(xué)校成立心理咨詢室,強(qiáng)化個(gè)性化咨詢服務(wù)[10];第四,開展家校聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)與學(xué)生家長的溝通。這些措施可為減少學(xué)生心理健康問題提供參考。

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