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    開封市城鄉(xiāng)育齡夫婦二胎生育意愿及其影響因素研究

    2019-09-06 00:20:24田蔥王衛(wèi)杰李娟王樂徐丹劉全賓牛永勤馬明霞攸毅
    中國社會醫(yī)學(xué)雜志 2019年4期
    關(guān)鍵詞:城鎮(zhèn)生育意愿

    田蔥, 王衛(wèi)杰, 李娟, 王樂, 徐丹, 劉全賓, 牛永勤, 馬明霞, 攸毅

    目前我國人口老齡化程度快速上升,未來人口老齡化加劇趨勢不可逆轉(zhuǎn)[1]。有研究報(bào)道,截至2014年年末,河南省65歲以上的老年人口達(dá)到884萬人,老年人口系數(shù)9.4%,老年人口總體規(guī)模已經(jīng)相當(dāng)巨大,人口類型屬于老年型,河南已步入老齡化社會[2-4]。2016年1月1日全面二胎政策的正式實(shí)施,可緩解我國人口老齡化現(xiàn)狀。本研究在全面二胎政策開放的背景下,對開封地區(qū)城鄉(xiāng)居民的生育意愿的差異進(jìn)行比較,并對影響因素進(jìn)行分析,為采取應(yīng)對措施提供依據(jù)。

    1 對象與方法

    1.1 調(diào)查對象

    采用多階段分層隨機(jī)整群抽樣方法,抽取開封市6區(qū)和4縣常住居民中的20~49周歲育齡夫婦,其中常住居民的定義為:開封市本地居民或者外來居民在此地居住半年及以上者。每個家庭只有一人納入研究。

    1.2 抽樣方法

    采用多階段分層隨機(jī)整群抽樣的方法,從6個區(qū)中各隨機(jī)選取1個辦事處,再從每個辦事處中隨機(jī)抽取1個社區(qū),在抽取的居民社區(qū)中,隨機(jī)抽取居民小區(qū)進(jìn)行調(diào)查。從4個縣中各隨機(jī)選取1個鄉(xiāng)(或者鎮(zhèn)),再從每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取1~3個行政村進(jìn)行調(diào)查。

    1.3 調(diào)查方法及內(nèi)容

    2016年12月開始,首先進(jìn)行預(yù)調(diào)查,根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)一步修改和完善二胎生育意愿調(diào)查表。2017年1-9月,進(jìn)行現(xiàn)場不記名調(diào)查,當(dāng)場回收。內(nèi)容主要包括城鄉(xiāng)調(diào)查對象的個人基本情況,配偶基本情況,生育意愿情況以及愿意/不愿意生育二胎的影響因素。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    運(yùn)用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行雙輸錄入,完成后進(jìn)行一致性比對,核對后采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。通過描述性分析、卡方檢驗(yàn)、多因素Logistic回歸分析等方法處理數(shù)據(jù)。

    2 結(jié)果

    2.1 調(diào)查對象基本情況

    本次調(diào)查的2 014例有效研究對象中,男性占11.97%,女性占88.03%;20~25歲組144人,占7.15%,26~30歲組434人,占21.55%,31~35歲組372人,占18.47%,36~40歲組423人,占21.00%,41~45歲組386人,占19.17%,46~49歲組255人,占12.66%;獨(dú)生子女379人,占18.82%,非獨(dú)生子女1 635人,占81.18%;政治面貌為群眾的1 806人,占89.67%,中共黨員179人,占8.89%;家庭人均收入2 000~3 000元者684人,占33.96%,3 000~5 000元者654人,占32.47%;文化程度為高中或中專者672人,占33.37%,其他者607人,占30.14%。

    2.2 城鄉(xiāng)二胎生育意愿及生育偏好的比較

    調(diào)查結(jié)果顯示,城鎮(zhèn)育齡夫婦愿意生育二胎的比例為34.03%,而農(nóng)村育齡夫婦愿意生育二胎的比例高達(dá)87.45%,農(nóng)村居民愿意生育二胎比例明顯高于城鎮(zhèn)居民,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。城鎮(zhèn)育齡夫婦認(rèn)為生男生女都一樣的比例為90.53%,農(nóng)村育齡夫婦的比例為84.17%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。見表1。

    2.3 城鄉(xiāng)育齡夫婦二胎生育意愿的單因素分析

    對城鄉(xiāng)育齡夫婦二胎生育意愿的影響因素進(jìn)行單因素分析,結(jié)果顯示,性別、年齡、戶口性質(zhì)、是否為獨(dú)生子女、文化程度、家庭月收入及職業(yè)是城鎮(zhèn)育齡夫婦生育意愿的影響因素;年齡、戶口性質(zhì)、文化程度、家庭月收入及職業(yè)是農(nóng)村育齡夫婦生育意愿的影響因素,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表1 城鄉(xiāng)居民生育意愿及生育偏好的比較 n(%)

    注:P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    2.4 開封城鄉(xiāng)育齡夫婦二胎生育意愿的多因素Logistic回歸分析

    根據(jù)單因素分析結(jié)果,將上述分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素納入多因素Logistic回歸分析。以是否具有二胎生育意愿為因變量(是=1,否=0),城鎮(zhèn)以性別、年齡、戶口性質(zhì)、是否為獨(dú)生子女、文化程度、家庭月收入及職業(yè)7個變量為自變量,農(nóng)村以年齡、戶口性質(zhì)、文化程度、家庭月收入及職業(yè)5個變量為自變量,納入多因素分析,結(jié)果見表3及表4。多因素分析表明:城鎮(zhèn)育齡夫婦,年齡(20~40歲)相對越大,越愿意生育二胎;學(xué)歷越高,越愿意生育二胎;公務(wù)員、教師、醫(yī)務(wù)工作者更愿意生育二胎。性別、戶口性質(zhì)也是其影響因素。對于農(nóng)村育齡夫婦,年齡較大、學(xué)歷越高生育意愿越強(qiáng)。

    表2 調(diào)查對象二胎生育意愿的單因素分析 n(%)

    2.5 城鄉(xiāng)育齡夫婦生育意愿相關(guān)調(diào)查

    城鎮(zhèn)育齡夫婦愿意生育二胎的主要原因是減少子女的孤獨(dú)感(36.28%),減輕孩子的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)(14.38%)和響應(yīng)國家政策(12.06%);不愿意生育二胎的原因是養(yǎng)孩子經(jīng)濟(jì)壓力大(32.67%),感覺自己年齡偏大(20.27%)和無人照顧(12.26%)。農(nóng)村育齡夫婦愿意生育二胎的原因主要是減少獨(dú)生子女的孤獨(dú)感(45.51%),頭胎女孩想要男孩(12.28%)和減輕孩子的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)(10.86%);不愿意生育二胎的原因是養(yǎng)孩子經(jīng)濟(jì)壓力大(38.25%),感覺自己年齡偏大(12.57%)和其他(8.74%)。

    表3 城鎮(zhèn)育齡夫婦二胎生育意愿的多因素Logistic回歸分析

    表4 農(nóng)村育齡夫婦二胎生育意愿的多因素Logistic回歸分析

    3 討論

    3.1 開封市二胎生育意愿存在城鄉(xiāng)差異

    本研究結(jié)果顯示,居住在城鄉(xiāng)不同地區(qū)的育齡夫婦生育意愿差別較大,農(nóng)村育齡夫婦的的二胎生育意愿顯著高于城鎮(zhèn)。祝吟[5]對城鄉(xiāng)差異也進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)農(nóng)村整體的生育意愿高于城鎮(zhèn),可能與傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老、多子多福等的傳統(tǒng)觀念影響程度,以及勞動力價值因素有關(guān)[6];城鎮(zhèn)居民由于生育成本太高和計(jì)劃生育政策的原因,二孩生育意愿較弱,另外由于社會保障制度的城鄉(xiāng)差異,城鎮(zhèn)職工年老退休后,還可享受退休工資,基本上是社會養(yǎng)老,但在農(nóng)村地區(qū),老年人在喪失勞動能力后生活沒有保障,只能靠子女,這也導(dǎo)致農(nóng)村居民生育意愿比較強(qiáng)烈。

    本研究發(fā)現(xiàn),開封市超過80%的城鄉(xiāng)調(diào)查對象均認(rèn)為“生男生女都一樣”,不存在性別偏好。楊風(fēng)[7]在2012年報(bào)道了農(nóng)村居民意愿生育男孩性別偏好明顯高于城市,這說明人們的生育觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的重男輕女、男孩扮演著家庭支柱的觀念逐漸淡化,子女性別對二胎意愿的影響不再明顯,這將有利于男女性別比的均衡發(fā)展。

    3.2 開封市城鄉(xiāng)育齡夫婦生育意愿的影響因素

    多因素Logistic回歸分析表明,影響城鄉(xiāng)育齡夫婦二胎生育意愿的是年齡、戶口性質(zhì)、文化程度,調(diào)查對象中年齡在20~40歲之間,年齡越大,二胎生育意愿越強(qiáng)烈,36~40歲生育意愿最強(qiáng)烈,可能在“全面二孩”政策放開后,此年齡段的調(diào)查者具備一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),能負(fù)擔(dān)較高的養(yǎng)育成本。文化程度的不同,也是影響城鄉(xiāng)居民二孩生育意愿的原因,高學(xué)歷者更愿意生育二胎,可能由于高學(xué)歷者工作穩(wěn)定,收入較高,經(jīng)濟(jì)壓力較小[8-9];而低學(xué)歷者往往生活工作不穩(wěn)定,近年來“留守兒童”現(xiàn)象的出現(xiàn),經(jīng)濟(jì)壓力以及無暇照顧都能成為二胎生育意愿的影響因素。長期居住在農(nóng)村的居民受環(huán)境、教育的影響,生育意愿較強(qiáng),城鎮(zhèn)的育齡夫婦會為追求高品質(zhì)的生活而少生優(yōu)生,不僅可以減輕家庭負(fù)擔(dān),并且能培養(yǎng)出高素質(zhì)的下一代[6]。因此盡管政策放開了,許多城鎮(zhèn)居民仍然不想生育二胎。

    本研究對城鄉(xiāng)育齡夫婦的生育意愿及影響因素的分析,可為“二胎時代”的到來規(guī)劃城鄉(xiāng)相匹配的婦幼醫(yī)療資源、教育資源等基礎(chǔ)配置提供依據(jù),進(jìn)一步為政府醫(yī)療衛(wèi)生、教育政策的制定與實(shí)施提供參考。

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