醉美東方，明珠閃耀
——第八屆東方麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)會議暨第七屆全球腫瘤患者圍術(shù)期管理會議紀(jì)實

許平波 何 杰 李金寶 繆長虹

2019年6月21—23日，由上海市醫(yī)學(xué)會、上海市醫(yī)學(xué)會麻醉科專科分會主辦的第八屆東方麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)大會(OCAP)暨第七屆全球腫瘤患者圍術(shù)期管理會議(GCPCC)在上海國際會議中心成功舉辦。上海市醫(yī)學(xué)會會長、上海市醫(yī)師協(xié)會會長、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長徐建光教授，國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療資源處王斐副處長，上海市醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長譚鳴教授，來自中國、美國、英國、德國、澳大利亞、瑞士、新加坡、以色列、印度等全球各大麻醉學(xué)術(shù)組織或團(tuán)體的289位著名學(xué)者，以及3 600余名麻醉科醫(yī)師參加大會(圖1)。大會設(shè)立了2個主會場和20個分論壇，舉辦各類學(xué)術(shù)評比7項、衛(wèi)星會議17場，專題學(xué)術(shù)報告達(dá)170余場。本次大會的主題是“傳承、創(chuàng)新、引領(lǐng)”，這也將成為今后上海乃至全國麻醉學(xué)界最火熱的學(xué)術(shù)關(guān)鍵詞之一。

A 大會主席繆長虹教授致歡迎詞 B 大會主席Vijaya Gottumukkala教授致歡迎詞 C 大會秘書長羅艷教授主持開幕式 D 黃宇光教授致辭 E 米衛(wèi)東教授致辭 F 于布為教授致辭 G 徐建光會長講話 H 王斐副處長致辭圖1 大會開幕式

1 強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)品質(zhì)，會議質(zhì)量更上一層樓

本次大會在籌辦初期，即認(rèn)真梳理了近年來麻醉領(lǐng)域的新熱點(diǎn)、新動向，并考量歷屆OCAP中各論壇的關(guān)注度，有針對性地對2019 OCAP各論壇進(jìn)行了調(diào)整，確保了議題的代表性、新穎性和觀賞性。本次大會依然保留了氣道管理、婦產(chǎn)麻醉、神經(jīng)外科麻醉、骨科麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、疼痛管理、小兒麻醉、麻醉藥理等經(jīng)典論壇，以往較為冷門的血液保護(hù)論壇則被取消，新設(shè)了“全球腫瘤患者圍術(shù)期管理論壇”“圍術(shù)期熱點(diǎn)論壇”“人工智能(AI)論壇”“加速康復(fù)外科(ERAS)論壇”“科創(chuàng)孵化論壇”五大論壇，實現(xiàn)了議題的多樣化，顯著提升了醫(yī)師的參會熱情。

本次大會所有的論壇均實行壇主負(fù)責(zé)制，議題確立、專家邀請均由各壇主負(fù)責(zé)，大會秘書處則從學(xué)術(shù)質(zhì)量、論壇契合度、時間安排等環(huán)節(jié)進(jìn)行把關(guān)，確保議題合理、學(xué)術(shù)質(zhì)量高超。大會榮幸地邀請到楊勝利院士、王斐副處長、黃宇光教授、熊利澤教授、劉進(jìn)教授、于布為教授、米衛(wèi)東教授、姚尚龍教授、鄧小明教授、俞衛(wèi)鋒教授、李立環(huán)教授、王天龍教授、馬虹教授、李天佐教授、陳坤堡教授、梁暉教授、徐宇玉教授等中國著名學(xué)者，以及Ansgar M. Brambrink教授、Daniel I. Sessler教授、Vijaya Gottumukkala教授、謝仲淙教授、馬大青教授、左志義教授、劉仁玉教授、Michael G. Irwin教授、Sophia Chew教授等30位海外知名專家。他們從不同角度作了一系列精彩的主題演講。

開幕式前，中國心胸血管麻醉學(xué)會會長李立環(huán)教授率先作了《非心臟手術(shù)中常見的心血管問題》的大會報告，全面介紹了非心臟手術(shù)中常見的四大心血管問題。

開幕式后，在主會場一，中國工程院楊勝利院士首先在《數(shù)字醫(yī)學(xué)》的報告中指出，通過數(shù)字工具提升醫(yī)療實踐，使得醫(yī)學(xué)高度精準(zhǔn)化和個體化，在不遠(yuǎn)的將來，每位臨床醫(yī)師身邊都會有虛擬計算機(jī)的存在與協(xié)助。中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會前任主任委員、上海市第四人民醫(yī)院院長熊利澤教授在《國家腦計劃帶給麻醉學(xué)的思考》中指出，與神經(jīng)科學(xué)相關(guān)的多項麻醉問題仍懸而未決，如麻醉機(jī)制、疼痛機(jī)制和鎮(zhèn)痛、腦保護(hù)、AI等，有待全體麻醉同道深入研究和探討。王斐副處長和于布為教授分別作了《加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，強(qiáng)化麻醉體系建設(shè)》和《西方醫(yī)學(xué)的改變與東方醫(yī)學(xué)的復(fù)興》的精彩報告，引起與會人員的共鳴和深思。在主會場二，黃宇光教授詳細(xì)介紹了北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科“立足六大體系、建設(shè)品牌科室”的成功經(jīng)驗，為麻醉學(xué)科建設(shè)提供了一個樣板。米衛(wèi)東教授則從學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀、提升從業(yè)人員數(shù)量與質(zhì)量、完善學(xué)科發(fā)展構(gòu)架等6個方面提出了他對麻醉學(xué)科發(fā)展的思考。來自美國MD安德森癌癥中心的Vijaya Gottumukkala教授在《腫瘤麻醉學(xué)，對于我們有著重要意義》中指出了目前腫瘤患者麻醉管理的現(xiàn)狀和將來的發(fā)展方向。繆教授在《麻醉與腫瘤免疫：我們能做什么》中強(qiáng)調(diào)，麻醉與腫瘤免疫領(lǐng)域內(nèi)容廣泛，證據(jù)錯綜復(fù)雜，且爭議不斷，是近年來研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，圍繞這個領(lǐng)域最近發(fā)表了不少高質(zhì)量文章，值得關(guān)注。

2 聚焦圍術(shù)期管理，關(guān)注腫瘤遠(yuǎn)期預(yù)后

麻醉學(xué)與腫瘤患者手術(shù)治療的預(yù)后之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系，因此，腫瘤患者圍術(shù)期管理的重要性不言而喻。隨著不同觀點(diǎn)的不斷碰撞和融合，麻醉與腫瘤相關(guān)研究已成為國內(nèi)外研究的前沿?zé)狳c(diǎn)之一，麻醉科醫(yī)師能否主動轉(zhuǎn)身、積極求變，探索如何優(yōu)化腫瘤患者圍術(shù)期管理以改善患者轉(zhuǎn)歸，這是一個考驗，在某種程度上也關(guān)系著麻醉學(xué)科未來的發(fā)展?；谝陨峡紤]，本次大會首次同期召開第七屆GCPCC，希望通過傳播“圍術(shù)期麻醉管理策略可影響腫瘤患者預(yù)后”這一理念，促使麻醉科醫(yī)師將目光聚焦在腫瘤患者的圍術(shù)期管理，關(guān)注腫瘤患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。

在全球腫瘤患者圍術(shù)期管理論壇會場，澳大利亞Bemhard Riedel教授介紹了全球腫瘤流行病學(xué)數(shù)據(jù)，強(qiáng)調(diào)了麻醉科醫(yī)師在腫瘤患者預(yù)后中的作用。以色列Shamgar Ben-Eliyahu教授詳細(xì)講述了圍術(shù)期神經(jīng)炎癥信號與腫瘤進(jìn)展之間的關(guān)系，揭示了創(chuàng)傷應(yīng)激影響腫瘤轉(zhuǎn)歸的機(jī)制。華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的陳向東教授和美國的Juan Cata教授分別介紹了局部麻醉藥、輸血對腫瘤進(jìn)展與轉(zhuǎn)移的影響及其機(jī)制，分享了最前沿的學(xué)術(shù)動態(tài)。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的孫莉和美國Brett A.Simon教授分別介紹了胸部腫瘤患者、日間腫瘤手術(shù)患者的ERAS策略，從臨床實踐角度告訴與會人員如何優(yōu)化腫瘤患者的圍術(shù)期管理以改善預(yù)后。隨著會議的進(jìn)行，各種觀點(diǎn)不斷碰撞，智慧的火花不斷涌現(xiàn)，有關(guān)腫瘤患者圍術(shù)期優(yōu)化管理策略的脈絡(luò)愈加清晰，本次會議將為腫瘤患者圍術(shù)期優(yōu)化管理的指導(dǎo)性意見或?qū)＜夜沧R的產(chǎn)生起到推動作用。在腫瘤圍術(shù)期管理論壇中，大會首次全程使用基于人機(jī)偶合技術(shù)的中英互譯系統(tǒng)，實現(xiàn)了國內(nèi)外學(xué)者的無障礙交流，取得了良好的效果。

3 AI與創(chuàng)新，推動麻醉產(chǎn)業(yè)再升級

隨著互聯(lián)網(wǎng)+時代的來臨，大數(shù)據(jù)技術(shù)與AI技術(shù)等不斷滲透和覆蓋了現(xiàn)代社會的方方面面，在帶來新挑戰(zhàn)的同時，也蘊(yùn)含著無窮的機(jī)遇。通過快速成長的機(jī)器人輔助診斷系統(tǒng)“沃森醫(yī)生”可以清楚地看到，AI技術(shù)已經(jīng)悄然改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式，并有了驚人的發(fā)展。同時，大數(shù)據(jù)挖掘和研究的方法在醫(yī)學(xué)研究中不斷普及和發(fā)展，大批的研究人員致力于分析目前大數(shù)據(jù)醫(yī)療的前沿研究領(lǐng)域，以臨床為本又服務(wù)于臨床。麻醉學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科之一，亦須主動面對和推進(jìn)信息化、智能化建設(shè)，而要實現(xiàn)這些遠(yuǎn)大目標(biāo)，科技創(chuàng)新與融合是麻醉學(xué)實現(xiàn)跨越式發(fā)展的必由之路。正是在這種醫(yī)療大背景下，本次大會分別量身定制了AI論壇和科創(chuàng)孵化論壇。

在AI論壇中，來自臺灣的王志中教授在《人工智能應(yīng)用在急重癥疾病之預(yù)測》中展望了AI對心血管、癌癥等疾病和麻醉風(fēng)險的預(yù)測作用。IBM首席健康官陳彤博士強(qiáng)調(diào)，AI正快速應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，并以“沃森醫(yī)生”為例，詳細(xì)分析了AI運(yùn)用于醫(yī)療的進(jìn)展和挑戰(zhàn)。為了便于與會人員理解AI在醫(yī)療革新中的作用，來自深圳的喬昕博士從AI技術(shù)入手，在《AI讓看病容易不再是夢》的主題發(fā)言中對AI的原理及其應(yīng)用進(jìn)行了科普。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院王英偉教授具體展望了AI技術(shù)在麻醉學(xué)未來中的作用。海軍軍醫(yī)大學(xué)的金志超教授強(qiáng)調(diào)麻醉科醫(yī)師應(yīng)乘著“真實世界數(shù)據(jù)”研究的東風(fēng)，利用真實世界數(shù)據(jù)切實開展臨床研究，從而推動麻醉領(lǐng)域快速發(fā)展。

在科創(chuàng)孵化論壇上，上海市衛(wèi)生健康委員會周蓉調(diào)研員率先為麻醉醫(yī)師解析了公立醫(yī)院科創(chuàng)的相關(guān)政策，黃徐丹律師、陳詳老師則分別介紹了醫(yī)藥領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)與醫(yī)藥專利的申請，讓現(xiàn)場的麻醉科醫(yī)師了解了科創(chuàng)、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)相關(guān)的國家政策。李嘯楊老師分享了自身科創(chuàng)的經(jīng)驗，提出在臨床中挖掘科創(chuàng)道路的七要素。沈宇輝老師在《醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科創(chuàng)新的本質(zhì)和思考》中，強(qiáng)調(diào)學(xué)科交叉融合能更好地匯聚各學(xué)科的力量與智慧，助力臨床醫(yī)師盡快闖出科創(chuàng)之路。

4 薪火相傳，哺育青年人才

上海作為中國麻醉學(xué)科發(fā)祥地之一，一直有著厚重的學(xué)術(shù)養(yǎng)成氛圍。自麻醉科創(chuàng)建伊始，數(shù)代麻醉學(xué)者無私地哺育著新一代年輕醫(yī)師走出校園、走進(jìn)臨床、走向患者。授其藝、傳其道、領(lǐng)其神一直是上海麻醉學(xué)科老專家們的畢生追求。本次大會邀請了老一輩的國內(nèi)麻醉學(xué)家，如吳新民、田玉科、張宏、王景陽、孫大金、莊心良、杭燕南、朱也森、薛張綱等教授參會，他們或主持或點(diǎn)評，循循善誘，成為本次大會一道亮麗的風(fēng)景線。

本次會議傳承了歷屆OCAP選拔青年才俊的優(yōu)良傳統(tǒng)，在青年麻醉醫(yī)師科研基金評審、麻醉優(yōu)秀青年醫(yī)師出國研修項目、共筑計劃等傳統(tǒng)項目的基礎(chǔ)上，增設(shè)了中青年麻醉醫(yī)師論文壁報比賽、氣道管理新境界操作技能大賽、圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛演講比賽和全國神經(jīng)阻滯視頻比賽4項賽事，為培養(yǎng)和鍛造國家級麻醉優(yōu)秀青年與杰出青年提供平臺，吸引了眾多青年麻醉醫(yī)師甚至是海外選手前來參賽。在全球青年麻醉醫(yī)師論文壁報比賽中，中國、美國、印度等多國38名青年才俊同場競技，碰撞出火花，深化了友誼。為配合今年10月中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會氣道管理新境界操作技能大賽，本次大會還舉辦了上海站比賽，經(jīng)孫大金、莊心良、杭燕南、朱也森教授等老專家評審后產(chǎn)生比賽結(jié)果。在各項賽事中，青年醫(yī)師的表現(xiàn)可圈可點(diǎn)，充分展現(xiàn)了上海新生代勤學(xué)、奮進(jìn)、勇于挑戰(zhàn)的精神風(fēng)貌，贏得了評委們的一致稱贊。

本次大會中的前沿話題、精彩內(nèi)容、多學(xué)科跨界交流，以及學(xué)術(shù)爭鳴、思維碰撞的熱烈氣氛給所有參會者留下深刻和難忘的記憶，相信在分會領(lǐng)導(dǎo)和海內(nèi)外各位嘉賓、朋友的共同努力下，OCAP必將成為本地區(qū)、全國乃至國際麻醉學(xué)界具有一定影響力的學(xué)術(shù)盛會。