云課堂在五年制高職《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

孫苗苗 贠秀俐 王東艷

《基礎(chǔ)護理學(xué)》是護理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)必修和核心課程，通過基本理論、基本知識、基本技能的傳授，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機，提升臨床勝任力，為今后學(xué)習(xí)?？谱o理打下基礎(chǔ)。而五年制高職學(xué)生的認知能力、學(xué)習(xí)能力和三年制高職學(xué)生相比有一定差距。采用以往的教學(xué)模式，教學(xué)效果不理想。在我院使用云課堂平臺的契機下，教師將云課堂應(yīng)用在五年制高職《基礎(chǔ)護理學(xué)》的教學(xué)中，取得了很好的效果。

《基礎(chǔ)護理學(xué)》是我院護理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)必修和核心課程，包括基本理論、基本知識、基本技能，通過學(xué)習(xí)本門課程，為學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)、外、婦、兒等專科護理的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。近兩年來，我院護理專業(yè)五年制高職的學(xué)生人數(shù)明顯增加，而五年制學(xué)生的認知能力、學(xué)習(xí)能力和三年制高職學(xué)生相比有一定差距。因此，對五年制高職護理專業(yè)學(xué)生進行《基礎(chǔ)護理學(xué)》的教學(xué)難度相對增加，課程目標的達成更加困難。以往采用的傳統(tǒng)教學(xué)模式，多是老師按照教學(xué)大綱灌輸知識，學(xué)生被動接受，學(xué)生并不能積極的參與到學(xué)習(xí)中來，教學(xué)效果不理想。因此需要一種新技術(shù)新平臺與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合，提高學(xué)生的課堂參與度和獲取知識的積極性。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，特別是移動互聯(lián)技術(shù)的普及，使得信息技術(shù)與高等教育有了更深層次的融合。越來越多的高校推廣應(yīng)用了很多線上教育平臺。其中云課堂APP就是其中一種，該平臺在2017年全國職業(yè)院校信息化教學(xué)大賽中脫穎而出。云課堂是利用云理念和云技術(shù)打造的一種在線開放課堂，是一個打破傳統(tǒng)教育模式、實現(xiàn)在線教育和知識分享的平臺。我院教務(wù)處與信息中心負責(zé)將該平臺的使用對教師進行了培訓(xùn)，并在多門課程的講授中使用該平臺，《基礎(chǔ)護理學(xué)》是其中一門課程。將云課堂在五年制高職學(xué)生《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用及效果情況進行分析，旨在為五年制高職護理專業(yè)師生提供參考，共同促進五年制高職《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)質(zhì)量提升。

1 云課堂的優(yōu)勢

（1）操作簡單，師生只需要用手機下載相應(yīng)程序注冊賬號即可。

（2）學(xué)生學(xué)習(xí)的時間和空間更加自由。教師將學(xué)習(xí)內(nèi)容傳到平臺以后，學(xué)生可以自主選擇時間和地點進行在線學(xué)習(xí)，不再拘泥于課堂上。

（3）教師對學(xué)生的教學(xué)管理更加方便。云課堂包括課前、課中、課后，課前教師準備好教學(xué)活動，學(xué)生完成課前預(yù)習(xí);課中，教師進行課堂面授，即時用平臺資源進行測驗、頭腦風(fēng)暴、提問、討論;課后，學(xué)生提交教學(xué)反饋和對教師的評價。學(xué)生的學(xué)習(xí)痕跡在這三個階段都可以展示，教師隨時都可以對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行監(jiān)測，及時對學(xué)生進行教學(xué)評價。

（4）功能全面。比如無線投屏，教師手持智能終端（手機或平板電腦）走下講臺、融入學(xué)生中移動授課，學(xué)生手持終端，實時互動，同步顯示到教室大屏;實物展臺，實物展臺功能可將教師操作同步在教室大屏上，解決實訓(xùn)課操作展示面不夠，學(xué)生看不清老師操作的問題。

2 云課堂在五年制高職《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

五年制高職護理專業(yè)學(xué)生在大學(xué)三年級開始進行《基礎(chǔ)護理學(xué)》的學(xué)習(xí)，在講授之前，本門課程已經(jīng)申請了省級精品在線開放課程建設(shè)，制作了相關(guān)內(nèi)容的微課、拍攝了相關(guān)內(nèi)容的教學(xué)視頻，承擔(dān)本門課程的教師完成了課程內(nèi)容的教學(xué)PPT、練習(xí)題，為云課堂的使用提供了豐富的資源支持。我院16級五年制高職護理專業(yè)學(xué)生共有四個班，授課教師隨機選擇兩個班作為云課堂應(yīng)用的實驗班，實驗班兩個班共89人，傳統(tǒng)班兩個班共86人，教師將云課堂應(yīng)用貫穿于實驗班基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)過程中。

2.1 課前

在課程開始前教師將制作微視頻、PPT、參考資料、教學(xué)案例、教學(xué)圖片以及相應(yīng)的教學(xué)目標、教學(xué)要求上傳到云課堂。以一個實驗班為例，將學(xué)生分為7組，一組6人，小組成員在組長的帶領(lǐng)下，閱讀相關(guān)的參考資料、進行課前理論知識、相應(yīng)課程的課件、授課視頻的學(xué)習(xí)。以第九章患者清潔護理中壓瘡的預(yù)防及護理這一知識點為例，教師將精品在線開放課程中關(guān)于壓瘡的微課、測試題、課程教學(xué)目標上傳至云課堂，并發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù)，圍繞壓瘡提出問題例如：如何理解壓瘡的定義;壓瘡發(fā)生的原因有哪些;壓瘡的好發(fā)部位有哪些;壓瘡的高危人群有哪些;如何對引起壓床的危險因素進行評估;如何預(yù)防壓瘡;如何對壓瘡進行治療和護理。教師通過云課堂對學(xué)生學(xué)習(xí)情況進行監(jiān)督，對未完成教學(xué)任務(wù)的同學(xué)可以以發(fā)帖聊天方式提醒，對多數(shù)存在困難、有疑問的問題點進行總結(jié)，為課中的講授提供參考。

2.2 課中

課中，教師以微課中的案例為一條線，將壓瘡知識點分為四個模塊，分別是辨一辨、摸一摸、連一連、說一說。辨一辨，教師給予學(xué)生一組皮膚損傷圖片，讓學(xué)生從中選出壓力性損傷所對應(yīng)的圖片，評價學(xué)生對壓瘡定義的理解情況;摸一摸，課堂中讓學(xué)生進行角色扮演，一位學(xué)生扮演患者，在床單元及輪椅上擺出不同的姿勢，一位學(xué)生扮演護士，在“患者”的身體上找出不同姿勢下壓瘡的易發(fā)部位;連一連，讓學(xué)生將每一期壓瘡分期、病理圖片和臨床圖片一一對應(yīng);說一說，進行完以上知識點后，讓學(xué)生說出引起壓瘡的原因有哪些。對于難點知識壓瘡的治療和護理進行講解時，課堂中，利用云課堂，教師不斷拋出問題，引發(fā)學(xué)生思考，吸引學(xué)生注意力，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也培養(yǎng)了他們的創(chuàng)新性思維。

另外，利用云平臺及時地開展諸如“頭腦風(fēng)暴、小組討論、隨堂測驗”等趣味性的教學(xué)活動，學(xué)生通過合作、探究、實踐將成果進行展示。在這一環(huán)節(jié)中，教師對學(xué)生的操作進行及時的引導(dǎo)和提示，并對最終的成果予以點評，引導(dǎo)學(xué)生反思教學(xué)內(nèi)容并進行歸納總結(jié)。

2.3 課后

學(xué)生登錄云課堂，通過利用各種信息化資源、與同學(xué)協(xié)作的方式完成教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，并以作業(yè)的形式提交到云課堂的作業(yè)模塊中。同時，教師可以隨時監(jiān)測學(xué)生課后的學(xué)習(xí)情況，全面了解學(xué)生對本節(jié)課知識的掌握情況，使教學(xué)實現(xiàn)課前、課中、課后全過程評價。另外，教師根據(jù)評價結(jié)果，反思教學(xué)環(huán)節(jié)，從而不斷改進教學(xué)方案，真正實現(xiàn)以學(xué)生為中心，改善教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.4 云課堂應(yīng)用效果評價

采用云課堂教學(xué)一個學(xué)期的學(xué)生，期末成績中優(yōu)秀率和良好率具有統(tǒng)計學(xué)差異（表1）;及格率有統(tǒng)計學(xué)差異;分數(shù)在60-79分的學(xué)生未顯示有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果表明，基于云課堂的教學(xué)，使全體學(xué)生的成績都得到提升，尤其是優(yōu)良和不及格的學(xué)生提升較大。

3 結(jié)語

云課堂為師生提供了一個開放的學(xué)習(xí)空間。通過云課堂學(xué)習(xí)，打破了時空的限制，不再和教室進行綁定，學(xué)生可以隨時、隨地進行學(xué)習(xí)。在云課堂開放的學(xué)習(xí)環(huán)境下，學(xué)習(xí)資源是開放、共享的，教師可以利用云課堂自由地上傳教學(xué)資源。課堂是人才培養(yǎng)的主要陣地，也是資源應(yīng)用的主要場所。用信息技術(shù)改造傳統(tǒng)課堂，通過線上線下混合教學(xué)，使資源應(yīng)用與日常教學(xué)深度融合，方能打通資源有效應(yīng)用的“最后一公里”。

（作者單位：1延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院2延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院3延安大學(xué)附屬醫(yī)院）