心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期護理實施精細化護理的效果評價

黃亞紅

【摘要】目的：探究精細化護理應(yīng)用于心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期護理中效果。方法 ：將2018年1月～2018年12月收入心血管介入導(dǎo)管手術(shù)患者968例隨機分為兩組，各484例，對照組開展常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合精細化護理，比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥率為4.96%，低于對照組16. 32%，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期中開展精細化護理，能改善預(yù)后，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管介入;導(dǎo)管室;圍手術(shù)期;精細化護理

【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-170-01

心血管介入術(shù)式作為一類微創(chuàng)術(shù)式，現(xiàn)階段廣泛應(yīng)用心臟疾病治療。隨著上述術(shù)式應(yīng)用例數(shù)逐漸增多，術(shù)后常見并發(fā)癥發(fā)生率隨之上升，如早期不嚴格控制并發(fā)癥發(fā)生，會影響到患者后續(xù)治療及康復(fù)，嚴重者甚至?xí){生命安全[1]。因此，如何有效開展圍手術(shù)期護理成為研究重點。有研究表明[2]，精細化護理開展可降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后。精細化護理作為一類依據(jù)患者情況從而制定一類護理干預(yù)模式，對患者后續(xù)預(yù)后恢復(fù)起著促進作用，臨床護理效果顯著。文章就精細化護理應(yīng)用于心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期護理效果進行以下分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2018年12月收入心血管介入導(dǎo)管手術(shù)患者968例隨機分為兩組，各484例，對照組中男261例，女223例，年齡42～77歲，平均（56.4±2.4）歲，觀察組中男274例，女210例，年齡41～78歲，平均（57.4±2.5）歲，兩組一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理，當(dāng)患者入院前做好入院宣傳，其中告知患者手術(shù)各項操作流程及術(shù)后相關(guān)注意事項，術(shù)后常規(guī)開展心理護理、健康教育及生活指導(dǎo)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上開展精細化護理，具體如下：①術(shù)前：術(shù)式開展前可向患者介紹本次治療醫(yī)師及相關(guān)護理人員，詳細講解手術(shù)流程及注意事項，及術(shù)后常見并發(fā)癥、預(yù)防措施，患者可積極主動配合臨床醫(yī)護人員開展后續(xù)治療。通過了解患者心理狀況，一旦出現(xiàn)不良情緒及時做好疏導(dǎo)，降低負面情緒。依據(jù)患者需求調(diào)節(jié)室溫及濕度，提高患者整體舒適程度。開展過程中溫柔、耐心態(tài)度引導(dǎo)患者配合手術(shù)。②術(shù)中：選擇合適介入導(dǎo)管數(shù)字減影輔助下置入導(dǎo)管，期間注意緩慢及勻速，確保動作規(guī)范避免引起血管損傷。術(shù)式開展中嚴密監(jiān)測生命體征變化狀況，并做好保暖工作，術(shù)式結(jié)束后及時護送患者返回病房。③術(shù)后：術(shù)后及時監(jiān)測生命體征變化情況，開展用藥及飲食、生活指導(dǎo)。依據(jù)患者康復(fù)情況制定合適康復(fù)訓(xùn)練，出院開展出院指導(dǎo)，包括康復(fù)指導(dǎo)、復(fù)查方案等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，包括腰背疼痛、尿潴留、皮下血腫。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究開展數(shù)據(jù)計算軟件為SPSS19.0，檢驗結(jié)果表法為 “X2”、“t”， 計數(shù)資料表示為“%”、計量資料表示為“x±s”。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組并發(fā)癥率為4.96%，低于對照組16.32%，兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

心血管介入術(shù)式作為治療心血管疾病常見一類措施，往往手術(shù)后所引起創(chuàng)傷小，且患者術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢，被廣大患者歡迎。但心血管介入治療術(shù)式患者病情危急，往往患者開展治療期間，會因擔(dān)心手術(shù)效果及預(yù)后，常常會產(chǎn)生焦慮等負面情緒，造成機體心理應(yīng)激、生理應(yīng)激產(chǎn)生，加重患者病情同時影響到后續(xù)治療依從性及效果和預(yù)后[3]。

文章研究表明，對心血管介入術(shù)圍手術(shù)期患者開展精細化護理，能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后，與對照組比較，P<0.05。精細化護理開展下，術(shù)前有效開展健康教育、心理護理及健康教育知識普及等多種措施，能提高患者對疾病認知程度，改善不良心理情緒。術(shù)中有效監(jiān)測生命體征變化情況，減少術(shù)中各類并發(fā)癥發(fā)生率。術(shù)后有效依據(jù)患者病情恢復(fù)情況開展康復(fù)鍛煉，利于患者病情整體恢復(fù)。臨床通過開展精細化護理，能進一步降低并發(fā)癥發(fā)生率，對患者后續(xù)治療及康復(fù)起著重要臨床意義。

綜上所述，心血管介入導(dǎo)管室圍手術(shù)期中開展精細化護理，能改善預(yù)后，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻：

[1]張曉焱，賈璟楠，曹艷茹等.護理風(fēng)險管理結(jié)合個性化護理在心血管介入導(dǎo)管室患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2018，24（22）：22-24.

[2]張維，保春萍，楊麗霞等.胸痛中心STEMI患者直接入導(dǎo)管室行pPCI治療的護理對策研究[J].嶺南心血管病雜志，2016，22（4）：477，502..

[3]葉紅，李世光，辛玲等.循證護理在無鞘指引導(dǎo)管經(jīng)橈動脈冠狀動脈介入圍術(shù)期的應(yīng)用[J].介入放射學(xué)雜志，2018，27（3）：281-284.